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Saturday, 13 July 2024

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La fréquence de ces lésions augmente surtout chez les femmes jeunes. Environ 50% des AIS sont associés à une lésion malpighienne intraépithéliale. Jusqu'à 90% des AIS sont HPV-induits (surtout HPV18). 1/6

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Le muscle formant l'utérus est appelé le myomètre; la cavité qui se trouve à l'intérieur de ce muscle est appelée la cavité utérine; La muqueuse qui tapisse la cavité utérine est appelée l'endomètre et les structures tissulaires avoisinantes et fixant l'utérus latéralement sont connues sous le nom des paramètres. Colposcopie — Wikipédia. On peut remarquer, la présence, entre la base et le sommet de l'utérus un léger étranglement nommé l'isthme utérin qui sépare l'utérus en deux parties: o Au-dessus, le corps utérin, de forme conoïde et aplati d'avant en arrière; ses angles latéraux droit et gauche sont appelés les cornes utérines sur lesquelles s'insèrent les trompes utérines. Le bord supérieur du corps utérin est connu sous le nom de fundus de l'utérus; o Au-dessous, le col utérin, cylindrique un peu renflé à sa partie moyenne. Le vagin s'insère sur ce col et le divise en deux parties 1 o Supra-vaginale et vaginale; la portion vaginale est visible à l'examen au spéculum est accessible au doigt par le toucher vaginal; le col utérin est percé à son milieu par un canal: le canal endocervical qui relie la cavité utérine (par son orifice interne) à la cavité vaginale (par son orifice externe); La cavité du corps utérin (cavité utérine) est de forme triangulaire et virtuelle, les parois, antérieures et postérieures ne sont séparées que par un peu de mucus.

Ce geste sera alors à la fois diagnostique et thérapeutique. En pratique Dans le cadre du dépistage, toute patiente doit bénéficier d'un frottis de type endocervical si la zone de jonction n'apparaît pas visible et, en particulier, en l'absence de zone rouge péri-orificielle au spéculum témoignant plutôt d'une jonction exteriorisée; la cytobrosse dont il existe différents modèles permet de balayer 2 cm d'endocol et de s'assurer le plus souvent de l'absence de processus endocavitaire. En cas de frottis ASC-US ou bas grade, il convient d'effectuer une colposcopie avec biopsie si la colposcopie est informative. Spéculum de kogan. Si la colposcopie n'est pas informative, on peut revoir la patiente après estrogénisation si elle est ménopausée ou proposer un test HPV dans les autres cas et si le test HPV est positif, compléter par un curetage endocervical, puis surveiller ou intervenir selon le diagnostic retenu. En cas de frottis de haut grade, la colposcopie est bien sûr nécessaire avec biopsie si la zone de transformation est de type I ou II permettant la vision de la zone de jonction.