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Étude de cas: Démarche de soins pour une personne diabétique. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 10 Août 2017 • Étude de cas • 1 009 Mots (5 Pages) • 6 987 Vues Page 1 sur 5 8. Étude de cas patient diabétique covid 19. Les 4 besoins les plus perturbés. Besoin d'éviter les dangers Nécessité pour chaque individu de se protéger contre toute agression externe, réelle ou imaginaire, et de promouvoir l'intégrité physique, l'équilibre mental et l'identité social.
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(source: ORS Grand Est— ARS Grand Est) Et dans l'Eurométropole de Strasbourg? En 2019, 31 500 habitants de l'Eurométropole de Strasbourg sont pris en charge pour un diabète (type 1 et 2 confondus), dont: 26 800 par des médicaments antidiabétiques oraux ou par insuline, 25 500 sont en Affection de longue durée (ALD) 1 600 ont été hospitalisés pour un diabète ou une complication de cette pathologie Soit un taux standardisé de 6 061 pour 100 000 habitants, ce qui est supérieur de 23% par rapport au niveau national et de 5% par rapport au niveau régional. Mais si l'on considère que 20 à 30% des cas de diabète de type 2 ne sont pas diagnostiqués (source: Inserm), cela donne une estimation de 36 à 41 000 personnes atteintes de ce type 2 sur le territoire (enfants et adultes confondus) et au moins 2 800 de type 1. Étude de cas patient diabétique anglais. (source: ORS Grand Est) Les complications du diabète en chiffres Le diabète expose le patient à des complications sévères: en multipliant par 8 le risque d'amputation => 1 ère cause d'amputation (hors accidents) avec 8.
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L'accroissement de l'espérance de vie permis par les nombreuses avancées médicales des dernières décennies a eu pour corolaire le vieillissement de la population ainsi que l'augmentation de la prévalence des maladies chroniques. En 2012, le nombre de personnes atteintes d'une maladie chronique était estimé à 15 millions en France. Parmi elles, le diabète de type 2 occupe une place à part entière. Avec plus de 3 500 000 patients pris en charge pharmacologiquement en 2019, soit près de 5, 2% de la population française, l'accompagnement des personnes atteintes de diabète constitue un véritable enjeu de santé publique 1, 2. En plus des effets délétères du diabète sur la santé de ceux qui l'éprouvent, son coût médical direct (consultations, traitements, hospitalisations, etc. Observance thérapeutique des patients diabétiques de type 1, étude Entred 2007-2010.. ) et de ses complications est estimé à 7, 7 milliards d'euros chaque année 3, 4. Afin d'améliorer la prise en charge et l'accompagnement des personnes atteintes ainsi que l'efficience médico-économique du système de santé, la loi de 2004 relative aux libertés et responsabilités locales a introduit la notion de parcours de soins.
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L'augmentation de la pro-insulinémie de manière importante dans la première moitié de la grossesse des patientes diabétiques, semble être un facteur prédictif d'une détérioration de l'équilibre glycémique en fin de grossesse. Ce phénomène serait également corrélé à la nécessité d'instaurer une insulinothérapie afin de maintenir un équilibre glycémique correct pendant la grossesse (Vambergue et al., 2002). Diabète gestationnel - Étude de cas - Ali Rebout. L'extraction insulinique hépatique est diminuée chez toutes les femmes enceintes, quel que soit leur niveau de tolérance glucidique. Cette donnée peut être considérée comme un phénomène adaptatif vis-à-vis de l'insulino-résistance au cours de la grossesse, augmentant ainsi la disponibilité de l'insuline périphérique. Pour s'adapter à l'augmentation de l'insulino-sécrétion à la fois au cours du diabète gestationnel, mais aussi au cours de la grossesse normale, les îlots de Langerhans subissent des modifications structurales et fonctionnelles via une hypertrophie et une hyperplasie des cellules bêta (Vambergue et al., 2002)....
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Résultats - L'évaluation de l'observance thérapeutique a été effectuée chez 237 patients diabétiques de type 1 dont la moyenne d'âge était de 42 ans (18-73 ans) et comprenant 49% d'hommes. Étude de cas patient diabétique de. L'observance thérapeutique était bonne dans 28%, moyenne dans 55% et mauvaise dans 17% des cas. En analyse multivariée, les facteurs liés à une mauvaise observance étaient, par ordre décroissant d'importance: une relation avec le médecin où le patient déclare décider seul, (OR = 6, 4; IC 95% [1, 4-29, 4]), un âge inférieur à 25 ans (OR = 4, 9; IC 95% [1, 1-21, 7]), un indice de masse corporelle supérieur à 30 kg/m2 (OR = 4, 7; IC 95% [1, 3-16, 8]), des difficultés financières (OR = 4, 4; IC 95% [1, 3-15, 5]) et une mise en pratique des recommandations reçues pour le diabète jugée trop lourde (OR = 3, 9; IC 95% [1, 2-12, 8]). Conclusion - Cette analyse caractérise l'observance thérapeutique des patients diabétiques de type 1 à l'échelon national. La connaissance de ses déterminants peut permettre d'adapter la prise en charge des patients les plus susceptibles de mauvaise observance, notamment au travers d'une approche éducative ou d'un accompagnement.
02/04/2021 Nous le savons, depuis le début de l'épidémie de Covid-19, même si le risque d'être contaminé n'est pas plus important, les personnes diabétiques sont considérées comme « à risque » de faire des formes plus graves, voire létales. Cependant, sont-elles toutes exposées de la même façon? Y a-t-il des profils plus touchés que d'autres? Être diabétique et être contaminé par la Covid-19 amène-t-il forcément à une hospitalisation? Personnes diabétiques et risque d’hospitalisation … | Fédération Française des Diabétiques. L'étude Coronado apporte d'ores et déjà des éléments de réponse. Présentée dans nombre de nos articles, l'étude CORONADO* (CORONAvirus SARS-CoV-2 and Diabetes Outcomes), lancée pendant le premier confinement, avait pour objectif principal d'établir le « profil » des patients diabétiques hospitalisés pour cause de Covid-19, dans le but d'améliorer leur prise en charge et de repérer les profils les plus à risque. Le recrutement des 2951 patients a eu lieu du 10 avril au 31 mai dans 68 centres hospitaliers français de métropole et d'outre-mer.
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