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Itoï, enfin, dans une étude comparative avec un recul de 15, 5 mois, a observé une diminution significative du taux de luxations itératives chez des patients immobilisés à 10° de rotation externe (Fig. 9) comparativement à ceux immobilisés en rotation interne: 0/20 dans le groupe rotation externe, 6/20 dans le groupe immobilisation en rotation interne. Autres orthèses En dehors du contexte de l'immobilisation, dont la majorité des produits sont inscrits sur la LPPR, il existe de nombreuses autres orthèses, essentiellement de contention qui, elles, ne sont pas prises en charge par les tutelles. Prothèse de membre supérieur - Réseau Ottobock Orthopédie & Services. Ces orthèses réalisent une compression plus ou moins localisée (compression articulaire globale ou compression localisée au niveau d'une insertion tendineuse par exemple). L'efficacité de ces orthèses n'est pas prouvée, ce qui ne veut pas dire qu'elles sont sans intérêt. On ne peut cependant concevoir leur utilisation qu'en complément d'autres moyens thérapeutiques. Elles peuvent également avoir un intérêt en reprise d'activité sportive ou professionnelle.

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Qu'est-ce qu'une prothèse de membre supérieur? Une prothèse de membre supérieur est un dispositif médical qui r emplace tout ou partie d'un membre supérieur, qu'il s'agisse d'un membre amputé ou d'une agénésie. Les prothèses de membres supérieurs permettent aux patients de restituer un aspect esthétique ou fonctionnel. Orthèse membre supérieur des arts. La prescription médicale est réalisée par un médecin, et la fabrication, la livraison, l'adaptation de l'appareillage et le suivi du patient sont réalisés par un orthoprothésiste. Les types de prothèses de membres supérieurs parmi les plus répandues sont les suivantes: Prothèses esthétiques en silicone Ces prothèses ont pour objectif premier de restituer une image corporelle avec réalisme et esthétique. Leurs fonctionnalités sont limitées, mais pas nulles. Prothèses mécaniques Ces prothèses permettent la réalisation d'actions courantes lors d'activités nécessitant des prises bimanuelles simple grâce à différents outils interchangeables et commandés par un système de câblage.

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Le confort de ces orthèses est souvent médiocre. Elles favorisent la survenue de cervicalgies, des douleurs de la main (Fig. 7) qui est souvent mal contenue, une attitude vicieuse de la scapulo-humérale avec ascension du moignon de l'épaule. Elles sont mal tolérées par les femmes et surtout mal adaptées au décubitus (Fig. Orthèse membre supérieur. 6). Il est nécessaire d'utiliser un autre système pour éviter une rétropulsion excessive, source de douleur (Fig. 8). En postopératoire, l'immobilisation est souvent indispensable et la qualité de celle-ci est un gage de bonne récupération. Se pose également la question du positionnement du membre supérieur après un traumatisme ou une intervention chirurgicale. Deux indications phares Des études récentes permettent de faire évoluer nos pratiques dans 2 indications, la luxation antéro-interne d'épaule et la chirurgie de la coiffe des rotateurs. Chirurgie de la coiffe des rotateurs Reilly a observé, sur des cadavres, qu'il se produisait une réduction de tension de 34 N au niveau de la suture tendineuse d'une lésion de la coiffe des rotateurs dans les premiers 30° d'abduction de l'épaule.

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0011) Giovannelli M et al, Clin Rehabil 2007 • Posture par attelle post toxine  Membre inférieur Farina et al, Funct Neurol 2008 Lai JM et al, Adv Ther 2009  Membre supérieur: orthèse de main statique nocturne => gain fonctionnel (p=0.

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