339 Mesure De L’épaisseur Rétinienne À L’oct : Quelle Méthode Choisir ? - Sciencedirect — Carte De Visite Haut De Gamme
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Avant l'âge d'un an, voire à la naissance, on peut observer chez l'enfant une grave altération de la vision voire une cécité. La perception de la lumière peut persister et dans certains cas une acuité visuelle de l'ordre de 20% existe. Dégénérescence rétinienne: qu'est-ce que la rétinopathie diabétique? Une nouvelle analyse de l’anneau neuro-rétinien en tomographie par cohérence optique en domaine spectral, Spectralis (Heidelberg Engineering, Germany). Étude préliminaire - EM consulte. La concentration trop importante de sucre dans le sang peut conduire à la dégradation des petites artères irrigant la rétine. Le manque d'oxygénation qui en résulte conduit à la formation de nouveaux vaisseaux plus fragiles. Leur rupture peut alors entraîner une hémorragie provoquant un décollement de la rétine. Diagnostiquée à temps, elle peut cependant être contrôlée et ne pas évoluer vers une perte de la vision.
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Ces deux dernières techniques tendent à être abandonnées au profit des injections. La thérapie génique semble être la voie d'avenir pour cette forme de DMLA. Dégénérescence maculaire liée à l'âge: quelle prévention? Voici quelques recommandations pour éviter l'apparition d'une dégénérescence maculaire liée à l'âge: l'arrêt du tabac; la surveillance du cholestérol; favoriser la consommation de vit E et C, de bêtacarotène, de zinc, de sélénium, d'acides gras poly-insaturés tels les omégas 3 ainsi que des aliments contenant de la lutéine et de la zéaxanthine (chou, épinard, navet... ). Dégénérescence rétinienne liée à l'hérédité Rétinite pigmentaire ou RP Il s'agit d'une pathologie qui touche 1 personne sur 3 ou 4 000 dans toute la population. Place de l'OCT dans le diagnostic et le suivi du glaucome. C'est une maladie génétique héréditaire qui induit la mort des photorécepteurs (probablement en lien avec certaines protéines). Elle se manifeste vers la fin de l'adolescence. Ce sont les cellules périphériques qui sont touchées en premier (vision périphérique) puis la vision centrale.
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Ces examens permettent le diagnostic plus particulier de la forme humide. Traitements en cas de dégénérescence maculaire liée à l'âge Il n'existe pas à ce jour de traitement de la forme sèche. Les recherches s'orientent sur la thérapie cellulaire avec l'implantation de cellules souches et la mise au point d'une rétine artificielle.
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La dégénérescence rétinienne est une pathologie qui affecte la rétine de l'œil, entraînant de façon plus ou moins rapide une altération de la vision centrale ou périphérique, mais conduisant rarement le sujet atteint à la cécité. Il existe plusieurs formes de dégénérescence de la rétine. Un point s'impose. Qu'est-ce que la rétine? Anneau neuro rétinienne. La rétine est une fine membrane qui tapisse le fond du globe oculaire et qui est constituée de cellules nerveuses photosensibles: les cônes et les bâtonnets: Les cônes sont situés au centre de la rétine et sont responsables de la vision de jour, de l'acuité visuelle et nous permettent de voir les couleurs. Les bâtonnets sont, quant à eux, situés en périphérie. Ils sont plus nombreux que les cônes et beaucoup plus sensibles à la lumière. Ce sont eux qui nous permettent de voir dans la pénombre. C'est aussi grâce à eux que nous parvenons à détecter les mouvements autour de nous. La stimulation par la lumière de ces cellules photoréceptrices va générer un courant électrique appelé influx nerveux.
Traitements non-médicamenteux Trabéculoplastie au laser (effets souvent modestes et non durables): photocoagulation sélective de l'angle irido-cornéen Chirurgie – Trabéculectomie: fistulisation sous-conjonctivale de l'humeur aqueuse – Sclérectomie profonde non-perforante: variante avec exérèse partielle du trabéculum Remarque: Les patients jeunes et/ou mélanodermes sont à haut risque d'échec chirurgical (fibrose sous-conjonctivale entrainant une fermeture prématurée de la voie de drainage). On peut alors proposer des antimétabolites appliqués au site opératoire (mitomycine C, 5-fluoro-uracile) ou des implants de drainage placé à l'intérieur de la chambre intérieure. C) Suivi Le suivi doit comporter une évaluation régulière – De la PIO – De l'aspect de la tête du nerf optique (photos, dessins) – Du champ visuel: tous les 6 mois
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