Infiltromètre De Guelph / Produit De Contraste Et Insuffisance Rénale
Pluviographe: - Instrument enregistrant la hauteur instantanée de la précipitation et permettant la détermination de l'intensité de la pluie. Il en existe 2 principaux: Le pluviographe à siphon. L'accumulation de la pluie dans un réservoir cylindrique est enregistrée par l'élévation d'un flotteur. pluviographe à augets basculeurs. Cet appareil comporte, en dessous de son entonnoir de collecte de l'eau, une pièce pivotante dont les deux compartiments peuvent recevoir l'eau tour à tour (augets basculeurs). Test de perméabilité, test d'infiltration des eaux dans le sol. Radar: Instrument permettant de localiser et de suivre les nuages, et d'estimer le volume de la précipitation potentielle. Il permet de mesurer la précipitation en temps réel sur le bassin versant après calibration (avec des mesures de terrain) et, par conséquent, est très utile pour les prévisions du temps. mesure de l'évaporation L'évaporation peut-être mesurée: indirectement à partir de facteurs physiques qui sont eux, directement mesurables ou de manière directe au moyen d'instruments de mesures particuliers.
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INFILTROMÈTRE MODÈLE SDEC Cet appareil mesure la conductivité hydraulique à saturation (coefficient K) d'un sol, ou perméabilité, celle-ci définissant l'aptitude du sol à permettre l'infiltration d'eau. L'infiltromètre SDEC est particulièrementadapté à la réalisation des tests de percolation destinés à ce type d'étude, par la méthode dite à niveau constant (méthode Porchet). PRINCIPE On réalise des trous de faible profondeur que l'on remplit d'eau claire, afin d'y mesurer la vitesse à laquelle le terrain absorbe l'eau. On laisse préalablement percoler par le trou un volume suffisant d'eau pourcréer un bulbe saturé dans le sol entourant celui-ci. On mesure alors le volume d'eau nécessaire à maintenir constant le niveau d'eau dansle trou pendant la durée du test. Perméamètre de Guelph à charge constante - Appareils de mesure sur le terrain | Eijkelkamp. On calcule ainsi le coefficient K du solétudié, qui selon la circulaire du 22. 05. 1997, détermine le volume d'eau usée admissible par mètre carré pour l'épandage souterrain.
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La détermination de cette courbe est effectuée suite à des campagnes de mesures de débits épisodiques. L'ensemble des opérations destinées à mesurer le débit d'une rivière est appelé jaugeage. Ensemble perméamètre type Guelph | Geneq. directe des débits débit peut être évalué de manière directe par volumétrie, à partir du temps que met un récipient, de volume connu, à se remplir de l'eau coulant du déversoir étudié. La méthode directe est utilisée essentiellement pour les petits débits, notamment les débits de drainage. indirectes des débits Exploration du champ de vitesses: débit Q [m 3 /s] s'écoulant dans une section d'écoulement S [m 2] d'une rivière peut être défini à partir de la vitesse moyenne V [m/s] perpendiculaire à cette section par la relation: Q = V ´ S. vitesse moyenne de l'écoulement dans une section est obtenue par intégration des vitesses dans l'espace de la section. Les vitesses sont meurées avec divers instruments: Mesure des vitesses par l'utilisation du flotteur: déplacement horizontal d'un flotteur de surface durant un temps t permettant de déterminer la vitesse de l'écoulement de surface.
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Les meilleurs résultats de mesures sont obtenus à la "capacité au champ" du sol. L'infiltromètre à double anneau peut être utilisé pour déterminer la capacité d'infiltration, pour des projets d'installations d'irrigation et de drainage, pour étudier le drainage, déterminer l'intensité de précipitations artificielles ou l'effet du travail du sol. Avantages Infiltromètre à double anneau Idéal pour les mesures d'infiltration dans les strates superficielles Parfait pour les recommandations d'irrigation par déversement / rigoles Anneaux triples pour une moyenne représentative Les anneaux en inox sont inusables Remarques On doit toujours collecter des compléments de données sur les profils Les fissures et les passages de racines perturbent les mesures
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Dans un régime hydraulique fonctionnel en milieu agricole, l'eau de surface, provenant des pluies ou de la fonte des neiges, devrait pouvoir s'infiltrer dans le sol pour servir aux plantes et aux cultures présentes et pour alimenter la réserve en eau utile du sol (un sol en santé peut en emmagasiner beaucoup); l'excédent devrait percoler par gravité, par l'entremise des macropores, et rejoindre la nappe phréatique. Caractérisation de l'infiltration La capacité d'infiltration de la surface, ou perméabilité, est une des caractéristiques les plus visibles de l'état de santé d'un sol. Infiltrometer de guelph 3. Il s'agit en réalité d'une propriété des sols que l'on a longtemps négligée, en préférant la plupart du temps se tourner vers des causes plus «traditionnelles » et superficielles (donc plus accessibles) pour expliquer les rendements souvent décevants des grandes cultures. Il existe tout de même assez d'indications provenant autant de la recherche que de mesures ponctuelles adoptées sur le terrain pour établir hors de tout doute que le taux d'infiltration des sols est aujourd'hui limité au point de nuire à leur productivité, particulièrement à l'occasion de printemps pluvieux.
6 – Lecture pendant la phase d'imbibition, de la variation de niveau d'eau sur la cellule de mesure afin de contrôler le déroulement de la saturation du sol et l'atteinte du régime stable. 7 – Test de perméabilité Après le temps de saturation, réalisation des mesures sur une période de 10 minutes. Infiltrometer de guelph mon. Détermination de la perméabilité du sol à partir de la formule: K = DV / (S x Dt) S = Surface de l'anneau DV = Volume absorbé pendant la durée du test Dt = Durée du test Fin du test et démontage de l'appareillage. Dépouillement des résultats et réalisation d'une fiche sondage.
Or, il faut rappeler que l'allergie à l'iode n'existe pas. En effet, l'allergie au produit de contraste iodé n'est pas provoquée par l'iode mais par une molécule chimique, l' allergie aux crustacés est due à une protéine contenue dans les crustacés et l'allergie à la Bétadine® est due à la polyvone de la Bétadine®. De plus, il n'existe pas d'allergie croisée entre ces 3 types d'allergie c'est-à-dire que l'on peut être allergique aux crustacés sans être allergique aux produits de contraste iodés. Il faut rappeler au patient qu'il existe un délai de latence (6 à 8 jours) à une possible réaction, d'où la nécessité d'être vigilant pendant ce laps de temps. Réactions d'hypersensibilité allergique Les procédures diagnostiques et thérapeutiques nécessitant l'injection de produits de contraste sont extrêmement bien tolérées mais il arrive que les patients présentent des réactions. L'Académie Européenne d'Allergologie et d'Immunologie clinique a défini une classification des réactions d'hypersensibilité: Les réactions d'hypersensibilité non allergiques, qui relèvent des effets toxiques et pharmacologiques des produits de contraste, parmi lesquels figure l'histaminolibération non spécifique.
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Résumé La néphrotoxicité des produits de contraste iodés est définie par une insuffisance rénale aiguë survenant dans les 48 à 72 heures suivant l'injection de produit de contraste iodé, en absence d'autre étiologie. Les facteurs de risque de la néphrotoxicité des produits de contraste iodés doivent systématiquement être recherchés avant l'examen. La présence de facteurs de risque, notamment l'existence d'une insuffisance rénale définie par une clairance inférieure à 60 mL/min, nécessite de prendre des mesures de prévention, dont l'hydratation. Si la clairance de la créatinine est inférieure à 30 mL/min, l'avis d'un néphrologue est nécessaire. Abstract The nephrotoxicity of iodinated contrast agent/media is defined by acute renal failure occurring within 48 to 72 hours after injection of iodized contrast product, in the absence of other etiology. The risk factors for contrast agent renal injury must systematically be sought before the exam. The presence of risk factors, including the existence of a renal failure defined by a creatinine clearance (eGFR) of less than 60 mL/min/1.
Produit De Contraste Insuffisance Rénale
Auteurs Alexis MESSIEUX (1), Mathilde HEUCLIN (2), Jean-Baptiste LEZY (3), Nathalie ASSEZ (4), Eric WIEL (5) 1. Urgence/SMUR, CH Armentières, Lille, France 2. SAU-SMUR, CH Armentières, LILLE, France 3. SAU-SMUR, CH Armentières, LiLLE, France 4. Pôle de l'Urgence, SAMU Régional de Lille, CHRU Lille, CHRU Lille, LILLE, France 5. Pôle de l'Urgence, SAMU du Nord, EA 2694 Université Lille Nord de France, CHRU de Lille, LILLE, France Voir le poster associé Introduction L'Acute Kidney Injury (AKI) peut être une complication grave de l'utilisation de produit de contraste iodé (PCI). Aucune étude n'a été réalisée sur l'incidence de l'AKI induit par PCI au décours d'une tomodensitométrie (TDM) effectuée aux urgences selon les critères de la nouvelle définition Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO). Méthodes Nous avons réalisé une étude épidémiologique, rétrospective, monocentrique sur une cohorte de patients admis dans un service d'urgence. Tout patient adulte ayant une clairance de la créatinine supérieure à 30ml/min/1, 73m 2 et ayant bénéficié d'une TDM avec injection de PCI au cours de sa prise en charge initiale avant d'être hospitalisé a été inclus.
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Introduction Les patients avec une insuffisance rénale chronique peuvent développer une néphropathie au produit de contraste (CIN) (1) après un CT injecté avec de l'iode ou une fibrose systémique néphrogénique (FSN) (2) après une IRM injectée avec du gadolinium. 1. Néphropathie au produit de contraste Elle est définie comme une augmentation de la créatinine de 44 µmol/l ou d'une augmentation de 25% par rapport à la créatinémie de base dans les 3 jours suivant l'examen. (3) L'incidence varie de 0 à 21% selon les séries et augmente en fonction de l'atteinte rénale préalable. (4) Comme facteurs de risque on note, une élévation de la créatinine, en particulier quand elle est secondaire à un diabète – une déshydratation – une insuffisance cardiaque congestive – un âge > 70 ans – l'administration concomitante d'un médicament néphrotoxique (p. e AINS). La survenue d'une CIN augmente la morbidité et la mortalité intra-hospitalière. Réduction du risque de CIN (3) Hydratation NaCl 0. 9% 100 ml/h [PO ou IV], au minimum 4h avant et après l'examen.
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Pour certains examens radiologiques, on prescrit des produits de contraste iodés qui, comme leur nom l'indique, permettent d'augmenter le contraste des images obtenues. Des allergies potentiellement graves existent, qu'il faut essayer de prévenir. Les produits de contraste à base d'iode ont la faculté d'être opaques aux rayons X et donc de pouvoir dessiner les cavités dans lesquels ils sont injectés. C'est ainsi que lors d'une urographie intraveineuse (UIV), le produit va dessiner le contour des artères rénales puis celui des voies urinaires. Ces produits sont utilisés également dans les angiographies (visualisation des artères et des cavités intra-cardiaques), les phlébographies (veines), les transits oeso-gastro-duodénaux (TOGD) et certains scanners. Ces produits de contraste sont donc très utiles. Ils peuvent cependant provoquer des accidents allergiques potentiellement graves dans un cas sur 1000. Il est donc très important de prévenir de tels accidents, d'autant plus que les facteurs de risques sont maintenant bien connus: antécédents de réaction antérieure à un produit de contraste iodé urticaire, œdème de quincke, terrain atopique c'est-à-dire maladie asthmatique, rhinite allergique ou eczéma, allergie aux crustacés, atteinte cardiaque (insuffisance cardiaque congestive ou insuffisance coronarienne), traitement par bêtabloquants (même en collyre).
Au niveau des reins, quels sont les risques liés à ces injections? Les réactions allergiques aux PCI sont bien connues du grand public. Leurs effets toxiques sur les reins le sont beaucoup moins! En milieu hospitalier, l'utilisation des PCI est considérée comme la troisième cause de détérioration brutale de la fonction rénale (appelée insuffisance rénale aiguë). Parmi les personnes touchées, la plupart récupèreront une fonction rénale normale dans les dix à quinze jours, seuls 5 à 10% d'entre elles étant susceptibles de garder des séquelles. Chez un très faible pourcentage de patients (dont la plupart présentent au départ de nombreux facteurs de risque), l'injection de PCI entraîne une insuffisance rénale terminale nécessitant une prise en charge en dialyse. Tout le monde n'est donc pas sur le même pied d'égalité quant aux risques liés au PCI. C'est exact. Le stade terminal de la maladie n'est généralement développé à l'issue d'une injection de PCI que par des patients souffrant déjà d'une insuffisance rénale avancée.