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Nouvelle Technique de dosage de la créatinine Nouvelle Technique de dosage de la créatinine La maladie rénale chronique (MRC) est fréquente. Les études épidémiologiques françaises disponibles évaluent à 10% la prévalence dans la population adulte. La MRC a été définie en 2002 par la présence de marqueurs d'atteinte rénale durant plus de 3 mois ou par la baisse du débit de filtration glomérulaire (DFG) au dessous de 60 mL/min/1. 73m2 Le risque d'évolution vers le stade terminal est faible mais en augmentation (environ 4% par an) Le dépistage précoce de l'insuffisance rénale chronique dépend de l'estimation du DFG dont l'exactitude dépend des performances de dosage de la créatinine. Changement de méthode de dosage de la créatinine: Différentes méthodes de dosage coexistent: La méthode colorimétrique dite « Jaffé » pour laquelle de nombreuses interférences ont été décrites. Ces interférences sont liées à des chromogènes non spécifiques ou « pseudochromogènes », le plus souvent protéines, glucose, acétoacétate, acétone, pyruvate, céphalosporines.
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Les méthodes enzymatiques, hautement spécifiques, sont ainsi recommandées pour le dosage de la créatinine plasmatique. Cependant, les substances pouvant interférer avec le réactif Jaffé étant proportionnellement moins abondantes dans les urines que dans le plasma, les résultats de mesure de la créatinine urinaire par la méthode Jaffé sont rapportés comme ne surestimant pas ou modérément les valeurs réelles, d'environ 6% au plus [26]. 3. Imprécision et inexactitude La précision des techniques de routine classiquement utilisées pour la mesure de la concentration urinaire en créatinine est considérée comme insatisfaisante. Ces difficultés, déjà rapportées pour le détermination de la clairance endogène de la créatinine, étaient attribuées à la faible spécificité de la réaction de Jaffé utilisée dans une étude [94]. Cependant, il a été démontré que la créatinine urinaire peut facilement être mesurée par la méthode Jaffé avec la même précision et exactitude que les méthodes enzymatiques, plus coûteuses [27].
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HAS. Rapport d'évaluation. Evaluation du débit de filtration glomérulaire, et du dosage de la créatininémie dans le diagnostic de la maladie rénale chronique chez l'adulte. Décembre 2011.
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Le dosage de la créatinine Le taux sanguin de créatinine est obtenu par analyse d'un échantillon de sang prélevé lors d'une ponction veineuse au niveau du pli du coude. Puisque la concentration de créatinine est fortement corrélée à l'activité des muscles, le patient ne devra pas réaliser d'efforts physiques intenses les 48 h précédant l'examen. Il devra, en outre, limiter également sa consommation de viandes rouges et proscrire toutes substances diurétiques. La créatininurie nécessite un recueil des urines sur 24 h. Il faut savoir que le taux de créatinine varie en fonction de différents critères: âge, sexe, masse musculaire... Les résultats sont considérés comme normaux s'ils respectent les valeurs indicatives suivantes: - Créatininémie comprise entre 6 et 12 mg/l chez l'homme et entre 4 et 10 mg/l chez la femme, - Créatininurie comprise entre 107 et 139 ml/min chez l'homme de moins de 40 ans et entre 87 et 107 ml/min chez la femme de moins de 40 ans. Taux de créatinine trop haut: qu'est-ce que cela signifie?
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La mesure du taux sanguin de la créatinine, ou créatininémie, permet d'explorer la fonction rénale. La créatinine est le produit de la dégradation de la créatine, protéine indispensable pour la production d'énergie par les muscles. En temps normal, la créatinine est transportée par le sang puis éliminée par les reins, dans les urines. L'augmentation de ce taux dans le sang signifie que la fonction rénale est altérée. Définition: créatinine, clairance... La créatinine est une substance issue de la dégradation de la créatine au niveau des cellules musculaires. Elle constitue un déchet organique, normalement évacué par les urines après la filtration rénale. La mesure de son taux a pour rôle essentiel d'évaluer la fonction rénale. Le taux de créatinine chez un individu donné est constant, en revanche, il est important de calculer la clairance, c'est-à-dire le rapport entre sa quantité apportée par le plasma et celle éliminée par le rein. La variation de ce taux va permettre de connaître l'état fonctionnel du rein.
Pour cela une radiographie classique du crâne est inutile, il faut réaliser une imagerie par résonance magnétique (IRM) centrée sur la selle turcique et qui permet de découvrir des lésions tumorales de taille très variable. Un traitement médicamenteux et parfois chirurgical est alors proposé en fonction des cas. Symptômes Chez l'homme et la femme, une hyperprolactinémie est en général suspectée devant un écoulement au niveau des mamelons (galactorrhée) ou des troubles de la fertilité. Chez l'homme il peut s'agir d'une gynécomastie ( augmentation du volume des seins) ou d'une dysfonction érectile. Chez la femme c'est plutôt l' absence de règles (aménorrhée) et les troubles du cycle menstruel. Dans certains cas elle fait suite à la découverte d'un adénome de l'hypophyse (tumeur de l'hypophyse qui se développe lentement au fil des années et qui représente environ 10% des tumeurs intracrâniennes) ou ne présente aucun symptôme. Traitement naturel La découverte d'une anomalie de la prolactine doit faire l'objet d'une prise en charge médicale.
La variole du singe a fait son apparition dans plusieurs endroits du monde courant mai, notamment dans des régions où ce virus n'est pas présent habituellement. Alors qu'il existe actuellement plusieurs épidémies d'ampleur similaire, comme la fièvre hémorragique en Irak ou la peste bubonique en République démocratique du Congo, la variole du singe a attiré l'attention des médias et du public car elle semble se propager dans les pays d'Europe et d'Amérique du Nord. Selon les données de l'OMS (en date du 26 mai 2022), le Royaume-Uni comptait le plus grand nombre de cas enregistrés dans un pays où le virus n'est pas endémique, avec plus de cent personnes ayant contracté la maladie. Mardi Globenet avril 2022 - Globenet. Les deux autres pays occidentaux les plus touchés à la même date étaient le Portugal et le Canada. Contrairement au Covid-19, qui était une maladie nouvelle chez l'homme, la variole du singe est déjà connue depuis plus de cinquante ans. Si la situation actuelle est inhabituelle en raison du nombre de pays touchés par l'épidémie, les infections restent bénignes dans la plupart des cas et l'OMS ne se dit "pour le moment" pas préoccupée par la possibilité d'une pandémie mondiale.
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Ces dernières années, une hausse du nombre de cas avait été constatée dans les pays où la variole du singe est endémique chez les animaux sauvages. C'est la République démocratique du Congo qui a enregistré le plus grand nombre d'infections en 2022, avec 1 284 cas confirmés entre le 1er janvier et le 8 mai, dont 58 décès. Animal commençant par N : voici la liste !. Le Nigeria, avec 46 cas (aucun décès) entre le 1er janvier et le 30 avril, puis le Cameroun, avec 25 cas signalés (dont 9 décès), sont les deux autres pays africains les plus affectés depuis le début de l'année. L'une des raisons avancée par les experts pour expliquer cette flambée épidémique est la diminution de la protection des populations par les vaccins antivarioliques. La variole, qui appartient à la même famille que la variole du singe, a été éradiquée dans les années 1980 grâce à une campagne de vaccination massive. De nos jours, l'absence d'immunité chez les jeunes générations qui n'ont pas reçu ce vaccin fait que la variole du singe parvient à trouver davantage d'hôtes pour se répandre.
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À voir si on peut trouver le nécessaire compatible avec le chassis et les alimentations. Mais cela ne règle pas le pb de l'espace physique pour ajouter des disques. On propose de refaire le point là dessus au prochain mardi, après passage au DC (et évaluation de l'espace dispo en baie). NC autresbresils Sur leur NC, il y a le plugin qui créé les users automatiquement depuis IMAP. Des comptes ont disparu, probablement lors de la maj de NC. L'appli IMAP authent aurait été désactivée, provoquant la suppression des comptes. On attend confirmation d'autresbresils que tout est rentré dans l'ordre. Il y a un pb de RAM sur les petites machines Nextcloud qu'on fourni. Plusieurs ont eu oom killer qui a tué mysql. Globe sauter prix et. Propositions: -* configurer oom killer pour ne jamais tuer mysql -* mettre plus de RAM sur les petites VMs nextcloud? -* possible d'avoir un mail d'alerte si oom killer entre en jeux? -* installer et configurer monit pour surveiller certains services clés et les redémarrer? TODO: réfléchir à tout ça, et remettre à l'ODJ d'une prochaine réunion.