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La tendinite de l'appareil extenseur du genou correspond à l'inflammation des tendons ou de leur gaine de l'appareil musculaire extenseur du genou. Rappel anatomique Le tendon est la partie fibreuse qui relie le muscle à l'os. Il glisse à l'intérieur d'une gaine. Tendon rotulien L'atteinte du tendon rotulien est de loin la tendinite la plus fréquente du genou: 80%. Elle concerne tous les sports d'impulsions: basket, volley, saut, football, karaté … mais aussi le cyclisme. Le diagnostic est clinique: A l'interrogatoire la douleur siège, le plus souvent, au niveau de la pointe de la rotule. Tendinite de l appareil extenseur du genou. La palpation retrouve le trépied classique: douleur à la pression, douleur à l'étirement en flexion et à la contraction contre résistance. On recherchera une douleur à l'accroupissement ou aux sauts sur place. Trois examens complémentaires sont utiles: La radiographie standard recherche une rotule trop basse ou des calcifications tendineuses. L' échographie apprécie le calibre du tendon et recherche nodules et calcifications.
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Tendinite de la patte d'oie La patte d'oie est formée par la terminaison de 3 tendons musculaires: ischiojambier interne (demi tendineux), adducteur (droit interne) et muscle couturier (sartorius) Ces 3 muscles se réunissent à la face interne du genou et se terminent à la partie supérieure et interne du tibia.
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Ils ont aussi un rôle de stabilisateur de la rotule au sein du genou. La rupture tendineuse entraine une perte de continuité au niveau de l'appareil extenseur du genou et ainsi une perte de l'extension active du genou. Il peut exister des ruptures partielles du tendon qui peuvent permettre d'avoir une extension active mais diminuée en force musculaire. La rupture peut avoir lieux en plein corps du tendon ou au niveau de son insertion osseuse sur la rotule ou le tibia. Causes: Mécanismes lésionnels et traumatismes Le mécanisme de rupture tendineuse est lié à une mise en tension excessive et souvent brutale sur un tendon pathologique ou non. Dans des cas plus rares il peut s'agir d'un choc direct sur le tendon. Les causes de rupture tendineuses sont multiples. On retrouve très souvent un traumatisme en extension forcée contrariée du genou. Tendinite de l appareil extenseur du genou en. Certains sports sont plus à risque de rupture, notamment les sports à impact et de contact (foot, judo, basket, rugby…). Dans certains cas une tendinite chronique est présente depuis plusieurs mois avant la rupture ce qui a fragilisé le tendon.
La kinésithérapie sera réalisée précocement, environ 5 à 7 jours après l'intervention, à raison de 2 à 3 séances par semaines. Le travail du kinésithérapeute consistera à travailler la flexion du genou selon la recommandation du chirurgien: la flexion sera limitée le premier mois. La marche pourra être réalisée à l'aide d'une attelle en extension du genou. L'attelle sera progressivement retirée à partir de la 6 ème semaine. La reprise de la marche sans aide mécanique (sans béquille) peut être envisagée à partir de la 10 ème semaine post opératoire. Rupture tendon du genou | Tendons rotulien et quadricipital | CPHG Paris. La reprise du sport ne sera possible qu'après 5 mois de manière progressive. A l'inverse du tendon rotulien, l'immobilisation du genou est stricte pdt 6 semaines à l'aide d'une attelle ou d'un plâtre. Ensuite la kinésithérapie débutera à partir de la 6ème semaines post opératoire et aura pour objectif de retrouver une flexion initiale du genou. La reprise de la marche sans aide mécanique (sans béquille) pourra se faire à partir de la 10ème semaines.