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Friday, 12 July 2024

Des indicateurs aléatoires qui expliquent l'augmentation du tarif des mutuelles chaque année La revalorisation annuelle du PMSS Le Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (PMSS) est calculé par l'état en fonction des salaires. Il est un indicateur fondamental qui intervient dans le calcul de certaines cotisations et prestations ( en savoir plus sur le PMSS). Tous les ans, le montant du Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale (PMSS) est réévalué. En 2018, le PMSS est de 3. 311 €, quand il n'était que de 3. 269 € en 2017. Etant donné qu'il sert de base de calcul aux cotisations de certains contrats d'assurance, il est logique que si le PMSS augmente alors les cotisations évolues en fonction. En 2019, le PMSS va continuer d'augmenter et il est possible qu'après une année où l'augmentation a été moins importante que prévue, il reparte d'autant plus à la hausse. Une telle revalorisation impliquerait donc un réajustement des calculs des primes de mutuelle santé de la part des assureurs. Ce qui déboucherait bien sûr sur une augmentation des tarifs de la mutuelle dès le 1er janvier 2019.

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Pour information et dans le cadre de la sollicitation annuelle des fédérations du secteur par la DGCCRF(2), la Fédésap a proposé un pourcentage d'augmentation des prix pour 2019 ne pouvant être inférieur à 2, 45%; augmentation minimale permettant de « couvrir » l'augmentation des différents coûts fixes et notamment le SMIC. Un encadrement des prix dont l'utilité pour les bénéficiaires n'a jamais été démontrée et qui pénalise l'attractivité des métiers En effet, au regard de la structuration du secteur, le maintien cet arrêté est fortement questionnable pour les raisons suivantes: Pensé pour protéger des publics « captifs » (notamment en EHPAD (3)), d'augmentations fortes de prix, cet encadrement des tarifs ne correspond à aucune logique dans le secteur du maintien à domicile. En effet, dans un SAAD, un bénéficiaire reste libre de rompre son contrat à tout moment et n'aura aucun mal à retrouver une autre structure pour l'accompagner. A contrario, on imagine difficilement une famille ou une personne âgée dépendante, déménager du jour au lendemain pour changer d'EHPAD, si elle trouvait que le prix restant à sa charge était trop élevé.

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À titre d'exemple: Un bénéficiaire d'un plan d'aide APA calculé sur la base d'un tarif de référence de prise en charge départemental de 19 € de l'heure, bénéficiera demain d'un plan d'aide calculé sur la base d'un montant de 22 €. Si ce bénéficiaire devait participer à son plan d'aide à hauteur de 21, 70% (correspondant à la moyenne nationale de participation) et que le prix horaire de la prestation de SAAD était de 22 euros, il avait 4, 12 euros de participation horaire à son plan (« ticket modérateur ») ainsi que 3 euros de sur-participation horaire. Son reste à charge total correspondait donc à 7, 12 euros de l'heure. Si l'opérateur sollicite la dérogation prévue au troisième alinéa de l'article L. 347-1 du CASF tout en évitant l'augmentation du reste à charge total du bénéficiaire, le taux d'évolution dérogatoire ne pourra excéder 10, 68% avec l'application d'un tarif de référence de prise en charge départemental à 22 euros. Ainsi, pour ce bénéficiaire, le prix horaire de la prestation pourra s'élever jusqu'au montant de 24, 35 euros tout en contenant le reste à charge total à 7, 12 euros de l'heure.

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3 octobre 2018 en salle / 1h 38min / Comédie De Lionel Steketee Par Daive Cohen Avec Kev Adams, Jamel Debbouze, Vanessa Guide

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