Maisons À Vendre À Courçon Entre Particuliers Et Agences: ProthÈSe Totale De La Hanche&Nbsp;: Pth | Orthosud Montpellier

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Saturday, 17 August 2024

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L'intervention est réalisée sous rachianesthésie ou sous anesthésie générale en fonction des patients. Suites post-opératoires de l'arthroplastie totale de hanche: après une prothèse de hanche Consignes post-opératoires Suite à l'intervention, le pansement stérile doit être conservé pendant une quinzaine de jours. Un traitement antidouleurs est mis en place immédiatement, et la bonne cicatrisation est contrôlée régulièrement par l'équipe médicale. Certaines consignes spécifiques sont données au patient afin de permettre une guérison efficace: la vaisselle doit être placée à hauteur de plan de travail; les tapis doivent être retirés pour éviter les risques de glissades; le patient doit pré-préparer des repas pour faciliter la guérison dans les premiers jours; le patient doit prendre contact avec une infirmière à domicile et/ou une aide-ménagère, ainsi qu'un kinésithérapeute pour la rééducation. Rééducation post-opératoire Au lendemain de l'intervention, le patient est levé par le kinésithérapeute.

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Qu'est ce qu'une prothèse totale de hanche? Une prothèse totale remplace la partie malade de votre articulation de hanche. Elle est composée de deux pièces, emboîtées: Une des pièces remplace la partie articulaire du bassin (cupule). Elle comprend une tige qui est implantée dans le fémur, un col et une tête qui s'articule avec la cupule. Quel type de prothèse? Il existe de très nombreux modèles de prothèses, différents dans leur forme, leurs matériaux, certaines sont implantées sans ciment. Les modèles utilisés sont dérivés de modèles implantés depuis plus de 30 ans, donnant d'excellents résultats qui se maintiennent pendant de nombreuses années. C'est donc un gage de sécurité et de fiabilité. Ces prothèses font l'objet d'une surveillance continue, sur fiches réévaluées à chaque consultation de contrôle. Le plus souvent, il s'agira d'une prothèse dont la cupule est en polyéthylène cimentée par une résine acrylique. Chez les patients jeunes (en général de moins de 65 ans), un cotyle non cimenté avec une surface articulaire en céramique d'alumine pourra être utilisé, si toutefois l'anatomie du bassin osseux en permet la fixation en toute sécurité.

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A noter que cet abord chirurgical est généralement nécessaire aux reprises de prothèses totales de hanche ou lorsqu'il existe des anomalies morphologiques majeures. La voie antéro-externe de Hardinge Cette voie d'abord ouvre la hanche par l'avant. Cet abord à l'avantage de diminuer le risque de luxation par rapport à l'abord postéro-externe de Moore vu précédemment mais il nécessite de passer au travers du muscle moyen fessier qui est le muscle le plus important de la marche. Le fait de léser ce muscle lors de la mise en place d'une prothèse totale de hanche augmente les risques de boiterie et de douleurs chroniques persistantes. La trochantérotomie Cet abord ne sectionne aucuns muscles mais va nécessiter une coupe osseuse située au niveau du sommet du fémur ( Grand trochanter) afin d'accéder à l'articulation. L'avantage est donc la préservation du capital musculaire mais l'inconvénient majeure est la nécessité d'interdire l'appui sur le membre opéré pendant 45 jours afin de permettre la consolidation de la coupe osseuse effectuée auquel j'ajoute un risque de "pseudarthrose" correspondant à la non consolidation de cette coupe osseuse.

Toutes les précautions sont prises pour limiter les risques mais des problèmes peuvent toujours arriver. Nous ne listons ici que les plus fréquents ou les plus graves, liés spécifiquement à cette intervention. Pendant l'intervention Les vaisseaux sanguins et les nerfs passant près de la hanche peuvent être blessés accidentellement avec pour éventuelle conséquence des saignements ( hématome) et un risque de paralysie ou de perte de sensibilité de certaines parties de la jambe. Cela reste exceptionnel et on ne peut s'en apercevoir qu'après l'opération. Une transfusion est très exceptionnellement nécessaire. Le bassin ou le fémur peuvent casser ( fracture) pendant l'opération et il peut alors être nécessaire de les réparer en même temps que la mise en place de la prothèse. Après l'intervention Il est très rare que la zone opérée soit colonisée par les microbes ( infection) mais c'est grave et cela peut nécessiter d'enlever la prothèse avant de la reposer, après un traitement visant à éliminer ces microbes ( antibiothérapie).