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De façon générale la chondrocalcinose articulaire touche aussi bien les ligaments que les articulations, de manière bilatérale et symétrique. De nombreuses articulations peuvent être concernées, surtout les plus grosses, bien que le genou soit de loin le plus affecté. Chondrocalcinose: diagnostiquée par radiographie C'est très souvent au détour d'une radiographie motivée par une autre raison qu'on découvre une CCA. Le diagnostic est confirmé lorsqu'on retrouve des cristaux de pyrophosphate de calcium. Examens de radiographie: les signes À la radio, on retrouve: un liseré calcique articulaire caractéristique (genoux): zone calcifiée en bordure du cartilage articulaire, une calcification des fibrocartilages: ménisques du genou et symphyse pubienne notamment, une calcification ligamentaire: ligament triangulaire du carpe, une destruction articulaire proche de celle observée dans l'arthrose. Analyses biologiques: des cristaux aux extrémités carrées On retrouve les cristaux de pyrophosphate de calcium: dans le liquide synovial, et sur le fibrocartilage.
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Arthroscopie dans les lésions du ligament triangulaire (TFCC) La compréhension anatomique du complexe fibro-cartilagineux triangulaire (TFCC) a largement tiré bénéfice des travaux anatomo-physiologiques de T. Nakamura et al et du considérable développement de l'Arthroscopie du poignet. L'importance de la composante proximale ulnaire dans la stabilité de l'articulation radio-ulnaire distale est désormais largement confirmée alors que le disque central, non vascularisé, joue plutôt un rôle d'amortisseur des contraintes axiales. Outre une instabilité de la DRUJ, sa lésion ulnaire fovéale peut induire, dans un contexte de douleurs du carrefour ulnaire, un syndrome de «dérangement interne» pseudo-méniscal, une perte relative de force de préhension voire une limitation algique du secteur de prono-supination. A contrario, les lésions centrales ne sont a priori pas déstabilisantes et responsables de douleurs mécaniques et d'inflamation récurrente, le simple débridement arthroscopique (régularisation) de ces lésions est bien souvent suffisant dans la résolution des symptomes parfois associé à l'accourcissement endo-articulaire d'e la tête ulnaire un peu débordante (wafer procedure).
Il existe un prédominance féminine qui s'atténue avec l'âge. Physiopathologie: les cristaux de PPC se déposent en intra-articulaire, principalement au niveau du cartilage hyalin et du fibrocartilage.
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