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Saturday, 20 July 2024

Les plaies coliques sont observées dans 0, 2-1% des cas. Les plaies coliques sont en général sont traitées par jeûne digestif, antibiothérapie, drainage urinaire et drainage rétro-péritonéal par le drain de néphrostomie. Le drain de néphrostomie est progressivement enlevé à partir du 8ème jour. La morbidité thoraco-pulmonaire est de 0, 4%. Les complications infectieuses: Le risque infectieux grave (septicémie) est de 0, 1- 0, 2% (13) et le risque de bactériurie de 10%. La néphrolithotomie percutanée. À propos de 211 cas - ScienceDirect. L'intervention doit être réalisée avec des urines stériles ou du moins sous antibiothérapie pour les calculs infectieux pour lesquels la durée opératoire doit être inférieure à 1 heure. La NLPC est une intervention peu douloureuse en dehors de la tolérance des sondes urinaires. Une douleur rénale post-opératoire doit faire rechercher une obstruction de la sonde de drainage rénale, un déplacement de la sonde de néphrostomie. Résultats En dehors des calculs coralliformes ou complexes ramifiés, le taux de sans fragment en 1 séance de la néphrolithotomie percutanée est de plus de 75-90%.

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Fistule urinaire: un écoulement peut persister ou apparaître au niveau de l'orifice de la peau dans le dos. Les urines sortent alors directement du rein vers l'extérieur. Un nouveau drainage par sonde interne, type double J, sous anesthésie générale est nécessaire. La sortie à domicile est reportée. Après la sortie d'hospitalisation: Hémorragie: elle peut survenir dans le mois qui suit l'opération. Alors que les urines étaient claires elles deviennent franchement rouges. Il faut alors revenir en urgence dans le service d'urologie. Infection: une infection peut secondairement survenir avec éventuelle fièvre. Vous devrez contacter votre médecin et/ou votre urologue. Néphrolithotomie percutanée vidéo ccsd. Calcul résiduel: il se peut que des fragments ou calculs n'aient pas pu être extraits. Ces éléments résiduels justifient le suivi par votre urologue et éventuellement la réalisation d'un traitement complémentaire. Dilatation des cavités rénales: elle peut être constatée sur les examens de suivi et justifier des gestes complémentaires.

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Objectifs. - La nephrolithotomie percutanée (NLPC) a révolutionné le traitement des lithiases rénales. Cependant, cette technique n'est pas dénuée de risques. Notre but est d'étudier les complications inhérentes à cette chirurgie. Méthodes. - Notre étude est rétrospective. Elle comporte 260 cas de NLPC pratiquées en 10 ans (1995- 2009). 58 complications sont été signalées chez 51 patients (19. 6%). L'âge moyen des patients ayant eu ces complications est de 45. 8 ans (21-80 ans). Résultat. - 33. 3% des 51 patients étudiés avaient au moins une tare et 18 patients (35%) ont dans leurs antécédents un traitement pour lithiase urinaire (LEC 7 cas; NLPC 5 cas; chirurgie 6 cas). Il s'agissait d'une lithiase coralliforme dans 19 cas (37. 2%). L'ECBU préopératoire était positif dans 4 cas uniquement. Les complications per-opératoire sont dominées par l'hémorragie (20. Néphrolithotomie percutane vidéo . 7%) avec 5 cas de conversion dont deux néphrectomies d'hémostase. Les complications à court terme représentent 62. 1% des cas. Elles sont dominées par les complications infectieuses: un syndrome fébrile de plus de 48 heures sans foyer évident dans 22 cas (37.

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Le patient est ensuite placé soit à plat ventre, soit sur le dos, selon les possibilités opératoires et les habitudes du chirurgien. Les cavités du rein sont ponctionnées à travers la peau du dos sous contrôle radiographique ou échographique. Puis on crée un trajet (tunnel) d'environ 1 centimètre de diamètre entre la peau et le rein pour pouvoir introduire le matériel d'endoscopie. Le calcul est ensuite extrait en entier ou fragmenté puis enlevé en plusieurs morceaux s'il est trop volumineux. Dans certains cas plusieurs trajets peuvent être nécessaires. L'intervention se termine en général par la mise en place d'une sonde dans le rein sortant à travers la peau du dos. Cependant, plusieurs méthodes de drainage sont possibles en fin d'intervention. Votre chirurgien vous les expliquera. Néphrolithotomie percutanée. Dans certains cas, une deuxième exploration du rein, par le même trajet, peut être réalisée dans les jours qui suivent l'opération. Cela permet d'extraire des fragments ou calculs restants. Cela prolonge l'hospitalisation de quelques jours.
Avec une 2ème séance à quelques jours d'intervalle par le même trajet, le taux de sans fragment est de 94%. Pour certains calculs complexes une 2ème séance par le même trajet peut être réalisée éventuellement après une séance de lithotritie extra-corporelle. Dans ces cas le taux de fragment pour les calculs complexes est de 80%. Le principale cause d'échec de la technique est l'impossibilité d'extraction du calcul. En dehors des échecs d'extraction du calcul, le taux d'échec de la NLPC est de 4%. Néphrolithotomie percutanée sans exposition aux rayons X réalisée sous contrôle d’une urétéroscopie souple : 32 premiers cas - ScienceDirect. La principale cause d'échec en dehors de l'impossibilité d'extraction du calcul, est d'ordre technique, essentiellement: échec de ponction (1, 6%), impossibilité d'atteindre le calcul (1, 2%), hémorragie (0, 8%), impossibilité de dilatation (0, 2%) ou perte du trajet de ponction (0, 1%). L'obésité ou une malformation rénale sont des facteurs favorisants d'éche c. Avec la diffusion de l'urétéroscopie souple laser, la néphrolithotomie per-cutanée est devenue une technique de moins en moins indiquée.

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Diffusions 1ère diffusion hertzienne 7 mai 2008 ( M6 - M6 Kid) Synopsis Vinz est un adolescent de 12 ans qui adore écouter son groupe préféré de rock les Destroysboys. Il vit avec ses parents et sa soeur de 6 ans, la petite Lou, fan devant l'éternel des Poilonours. Vinz et Lou passent une bonne partie de leur temps libre à aller sur Internet. Vinz en est d'ailleurs un grand adepte et se prétend incollable alors que Lou débute et énerve beaucoup son frère. Si, à la base, Internet constitue un loisir, ils leur arrivent parfois d'y rencontrer de gros problèmes en matière de sécurité. Heureusement, tout finit toujours par s'arranger... Commentaires Vinz et Lou sur Internet est un programme de sensibilisation aux risques d'usages de l'Internet soutenu par le Ministère de l'Education Nationale. Mascottes du projet Confiance, celui-ci a pour objectifs de mener une campagne nationale de sensibilisation des enfants et de leurs parents à la sécurité et à la civilité de l'Internet et d'impliquer l'ensemble des acteurs de l'Internet concernés par la sécurité et la protection des mineurs pour constituer une structure établie et reconnue de concertation et de partenariat entre les institutions publiques, les associations et les entreprises privées du secteur.

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Vinz et Lou sur internet (2008) 1. 01 - Internet, koi kès? 1. 02 - Les 1001 usages d'Internet 1. 03 - Tout n'est pas pour toi 1. 04 - Le chat et la souris 1. 05 - Pas de rendez-vous 1. 06 - Pseudo 007 1. 07 - Un blog pour tout dire 1. 08 - Tout n'est pas toujours vrai sur Internet 1. 09 - Attention canular 1. 10 - Spam attack 1. 11 - Remplir ou ne pas remplir un formulaire 1. 12 - Qui pirate un oeuf, pirate un boeuf 1. 13 - Mon ordinateur a attrapé un virus 1. 14 - Gare à tes sous 1. 15 - Accro à Internet Vinz et Lou mettent les pieds dans le plat (2008) 2. 01 - Manger, pour quoi faire? 2. 02 - Les découvertes du palais 2. 03 - Me raconte-t-on des salades? 2. 04 - La main à la pâte... et toque! 2. 05 - Et si les salades ne poussaient pas dans les sachets? 2. 06 -Dis, quand est-ce qu'on mange? 2. 07 - Sur un plateau 2. 08 - Et l'activité physique dans tout ça? 2. 09 - A Table! 2. 10 - King size 2. 11 - Fajitas, tofu, minestrone, Kesako? 2. 12 - Opération mains propres! 2. 13 - Y a plus de saisons 2.

Si Internet est un vaste espace de communication, c'est aussi un lieu où la communication peut prendre des formes très différentes. Chacune de ces formes induit des comportements et des problématiques différentes. Et si toutes permettent de s'exprimer, elles offrent des possibilités de réponse, de diffusion, d'instantanéité des échanges, de durabilité des écrits, très variables.