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La vascularite est un terme utilisé pour décrire l'inflammation des vaisseaux sanguins, qui peut se développer à la suite d'une infection ou de l'une des nombreuses autres causes. Dans la vascularite à autoanticorps anti-cytoplasme des neutrophiles (ANCA), l'inflammation est causée par le propre système immunitaire de l'organisme. Une maladie de ce type est appelée maladie auto-immune. La vascularite à ANCA peut être traitée avec certains types de médicaments et de procédures médicales, mais parfois les organes peuvent être gravement endommagés jusqu'à l'échec. Dans de tels cas, le seul traitement est une greffe d'organe. Un système immunitaire normal et sain attaque les virus, les bactéries et les parasites, tuant ces envahisseurs et prévenant ou détruisant l'infection. Cette réaction est médiée par les globules blancs, qui produisent une variété de protéines, telles que des anticorps et d'autres molécules, qui aident à combattre l'infection. Groupe Français d'Étude des Vascularites. La vascularite auto-immune se développe parce que le système immunitaire du corps devient sensibilisé pour attaquer les protéines présentes à la surface des cellules des vaisseaux sanguins.
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PNEUMOVAS L'étude PNEUMOVAS, prospective, multicentrique, contrôlée, randomisée, évalue deux stratégies vaccinales anti-pneumococciques renforcées contre la stratégie vaccinale standard lors de l'induction de la rémission par rituximab au cours de la granulomatose avec polyangéite et la polyangéite microscopique. Lire la suite MAINRITSEG Etude prospective, multicentrique, contrôlée, en double-aveugle, randomisée, de supériorité, avec double-placebo, comparant en traitement d'entretien le rituximab à un traitement par azathioprine au cours de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (Churg-Strauss). Lire la suite REOVAS Etude prospective, multicentrique, en double-aveugle, contrôlée, randomisée contre la stratégie thérapeutique conventionnelle. Vascularite à anca pdf to word. Comparaison d'un traitement par rituximab à la stratégie thérapeutique conventionnelle pour l'induction de la rémission au cours de la granulomatose éosinophilique avec polyangéite (syndrome de Churg-Strauss). Lire la suite STATVAS Etude prospective, multicentrique, en double-aveugle, contrôlée, randomisée.
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Résumé Introduction Les manifestations articulaires des vascularites associées aux ANCA (anticorps anti-cytoplasmiques des polynucléaires neutrophiles) sont extrêmement fréquentes dans l'évolution des atteintes systémiques. L'atteinte articulaire est rarement isolée. Le diagnostic et le traitement sont difficiles dans cette situation particulière et peu de données sont disponibles sur le sujet. Observation Nous avons observé deux cas de manifestations articulaires isolées de vascularites à ANCA que nous décrivons ici. Vascularite à anca pdf video. L'évolution vers une forme systémiques soulève la question de la prise en charge initiale. La place de la recherche d'ANCA par rapport aux autres tests immunitaires dans cette situation est également abordée. Conclusion Les manifestations rhumatologiques isolées de vascularites à ANCA sont rares mais peuvent entraîner un retard diagnostique préjudiciable qui doit être évoqué en cas de polyarthrites symétriques séronégatives en recherchant la présence d'ANCA dans un bilan de seconde ligne.
Quels sont les principes du traitement d'une vascularite? Plusieurs traitements médicamenteux sont utilisés au cours des vascularites, dans le but de réduire l'inflammation présente dans la paroi des vaisseaux sanguins. La stratégie thérapeutique inclut bien évidemment l'arrêt de l'exposition éventuelle à des médicaments ou des toxiques inducteurs, ainsi que le traitement de l'infection causale ou du cancer sous-jacent, s'il y a lieu, avant de débuter rapidement la corticothérapie, par voie veineuse ou orale à forte dose, associée à la prescription d'un traitement immunosuppresseur (cyclophosphamide, azathioprine, mycophénolate mofétil, méthotrexate, rituximab) en traitement d'induction. Vascularites - TRAITEMENT - Pourquoi Docteur. Le traitement classique repose sur un traitement à base de corticoïdes, associés ou non à un traitement immunosuppresseur. Il s'organise en « traitement d'attaque ou d'induction » pour mettre le malade en rémission, et « traitement d'entretien » pour prévenir les rechutes. Le traitement d'entretien est mis en place une fois le traitement d'induction terminé et la rémission obtenue, afin de la pérenniser (méthotrexate, azathioprine, rituximab).
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