Vienne Espace Famille, Prothèse Épaule Inversée

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Monday, 2 September 2024

Si vous travaillez tôt le matin ou tard le soir, vous rencontrez peut-être des difficultés pour faire garder votre enfant car l'offre d'accueil « traditionnelle » sur le territoire ne répond pas complètement à vos besoins. Aussi, Vienne Condrieu Agglomération a mis en place depuis plusieurs années, en lien avec la Caisse d'Allocations Familiales de l'Isère et le Conseil Départemental de l'Isère, un mode de garde innovant: les horaires atypiques. Celui-ci consiste à organiser la garde de votre enfant de 0 à 6 ans à votre domicile. La participation financière des familles est identique à celle pratiquée en structures Petite enfance. Vienne espace famille et les. Ce service est ouvert aux familles de l'Agglo sous condition de ressources. Info + Point Info Mode de Garde: 04 27 87 80 00 – Réaliser ses démarches sur l'Espace famille

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Vous devez télécharger le dossier « Dérogation au périmètre scolaire » dans la partie « Documents à télécharger » ci-dessous ou le retirer auprès du service éducation ou d'une antenne mairie. Le dossier complété, signé et accompagné des pièces justificatives doit être retourné au service Education par mail ou par courrier ou après d'une antenne mairie. La date limite de dépôt des dossiers est fixée au 14 mai 2021. Expériences Famille - Le site pour les professionnels du tourisme de la Vienne. Tout dossier incomplet ne sera pas examiné en commission. A l'issue de la commission, les réponses aux demandes de dérogation seront transmises uniquement par courrier. Je souhaite inscrire mon enfant dans une école à l'extérieur de Vienne... Vous devez prendre contact avec la mairie de la commune où vous souhaitez scolariser votre enfant, il vous sera communiqué le dossier et la procédure à suivre. DOCUMENTS À TÉLÉCHARGER Rendez-vous sur l' Espace Famille Direction Education Place de l'Hôtel de Ville 38200 VIENNE Tél: 04 74 78 30 60 Mail: Horaires d'ouverture: Du lundi au jeudi, de 8 h 30 à 12 h 00 et de 12 h 45 à 16 h 45 Le vendredi de 8 h 30 à 12 h 00 et de 12 h 45 à 15 h 00

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– Retour des documents avant le 31 juillet 2022: par courriel: o en mairie, direction éducation, les lundis, mardis et jeudis de 8h30 à 12h et de 12h45 à 16h45 et les mercredis et vendredis de 8 h 30 à 12 h o dans les antennes mairie Pour toute question: Direction Education: ou. ou 04 74 78 30 60 Last modified: 30 mai 2022 Comments are closed.

Bienvenue à Vienne-en-Val La commune de Vienne en Val est située dans le Val de Loire, sur la rive gauche du fleuve, à une vingtaine de kilomètres au sud-est de l'agglomération orléanaise. Couvrant une superficie de 3594 hectares, elle s'étend sur deux zones distinctes, mais complémentaires: au Nord, le Val de Loire, dédié à l'agriculture; au Sud, les marges de la Sologne avec ses étangs et sa rivière, le Bourillon. Inscriptions Scolaires - Ville de VIENNE. C'est au pied du coteau, véritable ligne de démarcation entre ces deux zones, que s'est installé le bourg. Cette situation est une chance pour l'installation des hommes. Ils l'ont d'ailleurs compris de tout temps: des découvertes de silex taillés et de sépultures néolithiques attestent d'une présence dès la Préhistoire. Vienne en Val semble même avoir été un important site gallo-romain, comme le montre l'importante statuaire découverte dans les fondations de l'église médiévale et datant des Ier et IIème siècles de notre ère. Ces vestiges, de renommée nationale, peuvent être admirés dans le musée municipal.

La position demi-assise est commune à de nombreuses intervention concernant l'épaule, notamment les prothèses d'épaule. Une prothèse inversée peut facilement être implantée par une voie d'abord supérieure d'épaule, qui donne une vue intéressante sur la glène de la scapula (partie postérieure). Cette voie est aussi utilisée lors des ostéosynthèses des fractures de l'extrémité supérieure de l'humérus notamment l'enclouage centro-médullaire car la récupération du tubercule majeur souvent rétracté vers l'arrière est facilitée (attiré par les tendons rotateurs externes) si on copare avec une voie delto-pectorale. Prothèse d épaule inversée. En revanche la voie supérieure n'est pas expansive, on ne peut pas la prolonger trop loin vers le bas sous peine d'abîmer le nerf axillaire. Si l'intervention paraît d'emblée difficile ou si il s'agit d'une reprise de prothèse (voire d'emblée pour certains chirurgien qui la préfère) il vaut mieux aborder l'épaule par voie delto-pectorale qui reste la voie royale car réalisable quelque soit l'intervention envisagée (extension possible tout le long de l'humérus) La voie delto-pectorale est détaillée au chapitre prothèse totale anatomique.

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Veuillez trouver ici des protocoles d'autoréeducation, pour la période post opératoire d'une prothèse d'épaule Anatomique / Inversée, réalisées par des Masseur Kinésithérapeutes spécialisés dans la réeducation de l'épaule, adaptés à votre intervention et le délai post opératoire. Cette autoréeducation doit être réalisée avec prudence en respectant vos capacités physiques, les recommandation s et consignes post opératoire de votre chirurgien, et ne doit pas être douloureuse. Prothèse épaule inverse . Elle n'a pas vocation à remplacer une réeducation réalisée par un kiné, l'objectif étant de simplement de réaliser quelques exercices le temps du confinement. En cas de difficultés il est important de contacter votre kinésithérapeute. Bonne Autoréeducation, Les Docteurs Airaudi Gravier et Galland. Prothèse d'épaule anatomique et inversée De J0 à J30 Vidéo 5 Vidéo 5' Commentaires: Récupération progressive des amplitudes Attention: limitation de la rotation externe. à 30° / pas de rotation interne contre résistance Pas de RE 2 De J30 à J45 Video 8 De J45 à J90 Video 11 Reprise progressive du travail musculaire (actif aidée, actif et actif contre résistance) Etirements Après J 90 Reprise progressive du tavail musculaire (actif aidée, actif et actif contre résistance) Docteur Galland, Airaudi, et Gravier Chirurgiens Orthopédiques épaule Marseille

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Your web browser is out of date. For the best experience on Zimmer websites please upgrade to the latest version of Internet Explorer, Chrome, or Firefox. Prothèse d'Epaule Trabecular Metal™ Inversée Zimmer® Description produit La Prothèse d'Epaule Trabecular Metal™ Inversée Zimmer® permet aux chirurgiens de rendre à leurs patients les activités simples de la vie quotidienne malgré leur arthroplastie d'épaule et la déficience de leur coiffe des rotateurs. L'embase en Trabecular Metal™ fournit une stabilité supérieure de la glène 1 tandis que les composants huméraux de 150° réduisent le risque d'encoche scapulaire. Prothèse classique et inversée d'épaule - YouTube. 2, 3 Document technique Compatibilité du produit L'embase du système Anatomical Shoulder™ Inverse/Reverse est compatible avec la tige inversée Trabecular Metal. Références Parsons BO, et al. Optimal rotation and screw positioning for initial glenosphere baseplate fixation in reverse shoulder arthroplasty. JBJS Br. 2009; 1-6. Nicholson GP, Murthi AM, Trabecular Metal Reverse Shoulder Arthroplasty and the Lack of Scapular Notching.

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L'articulation de l'épaule est constituée de deux parties osseuses: la tête humérale qui vient s'articuler avec une cavité faisant partie de l'omoplate: la glène La surface articulaire de ces deux os est recouverte par le cartilage qui a pour fonction de faciliter le glissement et de lubrifier l'articulation. L'usure avec disparition progressive du cartilage conduit à l'apparition de l'arthrose. Prothèse totale inversée - epaule Toulouse. Si les tendons qui entourent la tête humérale appelé tendons de la coiffe des rotateurs sont rompus, la tête humérale perd sa position initiale en face de la glane remonte pour venir dans certains cas toucher l'acromion: l'arthrose devient excentrée. Les causes de l'atteinte articulaire sont les plus souvent l'usure des tendons et du cartilage (usure naturelle de l'articulation), plus rarement un rhumatisme articulaire, ou une séquelle d'anciens traumatismes. L'évolution de votre maladie, en l'absence de traitement, est la persistance ou l'aggravation des douleurs et de la perte de mobilité. L'intervention se fait en hospitalisation classique.

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Détails de la voie d'abord supérieure Trépanation de l'humérus afin de retrouver l'axe du canal médullaire (creux) de l'humérus. Mise en place de l'alésoir (surmonté de la poignée bleue) qui permet de travailler le canal au bon diamètre et permet la mise en place du guide de coupe. Prothèse épaule inversées. Ce matériel fait par de l' »ancillaire » de prothèse (tous les outils et instruments qui permettent la pose d'une prothèse); il est spécifique pour chaque prothèse. Fixation du guide de coupe en général avec une rétroversion de 10 degrés (ne correspond pas correspond à la rétroversion anatomique de la tête qui est entre 20 à 30 degrés) puis ostétomie de la tête à l'aide d'une scie oscillante (une fois le guide centro-médullaire retiré) La taille de la tête importe peu sur ce type de prothèse car il n'y a qua 2 tailles de glénosphères (36 mm et 39 mm). Figure 1: cas d'une configuration nécessitant une tête centrée Figure 2: cas d'une configuration nécessitant une configuration excentrée avec couverture essentiellement antérieure (proche du relief de la petite tubérosité) Une fois le choix de tête métallique réalisé, les implants sont ouverts stérilement (tige et tête humérale).

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L'impaction de la tige se fait si possible sans scellement par ciment chirurgical, on réalise alors une greffe de la zone métaphysaire de l'humérus (partie large sous la tête) ou la tige est recouverte d'une couche ostéo-intégrable (permet de s'accrocher à l'os). L'os spongieux nécessaire est prélevé dans le creux de la tête humérale retirée. Un scellement par ciment est préférable chez la personne agée ou bien en cas de tenue primaire moyenne des implants. Préparation tige humérale et implant huméral inversé Une fois l'humérus débarrassé de sa tête, on utilise des râpes et tiges d'essai qui permettent de choisir la bonne taille d'implant définitif stérile. La taille adaptée a le plus souvent été évaluée sur les radiographies pré-opératoire à l'aide de calques de tiges de la prothèse. La tige que nous utilisons est commune à toutes les configurations de prothèse (humérale simple, anatomique, inversée). Prothèse d’Epaule Trabecular Metal™ Inversée Zimmer®. Elle est dite « modulaire ». Le dessin de l'embase humérale inversée est reproduite sur le dessin ci contre, comporte une base métallique et un polyéthylène coupé en bas pour ne pas rentrer en conflit avec la glène.

L'avivement de la glène se fait à l'aide d'une fraise rotative entrainé par un moteur chirurgical. L'objectif est d'atteindre l'os sous-chondral (sous le cartilage) et de créer une surface concave identique à la forme de l'implant en PE. Le métal-back est ancré dans la glène par une quille, ce qui nécessite la préparation d'un coffrage adapté exactement à la quille. Cette étape est la plus délicate car il faut impérativement appréhender les variations anatomiques de la glène (rétroversion, antéversion, usure asymétrique, perte de substance etc …) sinon l'implant ne tiendra pas … Ci dessous sont résumées les étapes nécessaires à la réalisation du coffrage. Ces étapes sont identiques à celles de l'implantation d'un métal-back durant la réalisation d'une prothèse totale anatomique (voir chapitre dédié) La glène métal-back est impactée et stabilisée par deux vis, l'une fixée dans le pilier de la scapula et l'autre dans la partie supérieure voire dans le pied de l'apophyse coracoïde. En cas d'instabilité (os de qualité médiocre ou fracture de la glène), il est possible de rajouter une vis antéro-postérieure.