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Wednesday, 17 July 2024
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Par ailleurs, un kératocône est une contre-indication récurrente aux chirurgies réfractives. En cas de kératocône, impossible de faire opérer sa myopie ou encore sa presbytie. L'évolution du kératocône: rend-il aveugle? Le kératocône affecte la cornée en l'amincissant et en la déformant. Celle-ci prend alors la forme d'un cône et peut se fissurer. Kératocône stade 3.1. Ce qui entraîne des lésions qui vont cicatriser et opacifier la cornée. En perdant sa transparence, elle ne permet plus d'avoir une vision correcte. Dans de très rares cas et en l'absence de traitement adapté, le kératocône peut donc entraîner une vision fortement altérée, à la limite de la cécité. Le kératocône suit 4 stades d'évolution, définis par la classification d'Amsler-Krumeich: le stade I se caractérise par un astigmatisme irrégulier, le stade 2 débute avec l'amincissement de la cornée et l'aggravation des troubles visuels qui peut par exemple se concrétiser par l'apparition d'une myopie, le stade 3 est marqué par la protubérance de la cornée, qui devient conique, le stade 4 débute avec l'apparition des cicatrices cornéennes qui rendent opaque la cornée.

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S'y greffent parfois une photophobie et une irritation oculaire. Les différents tests pour poser un diagnostic sont: la kératométrie qui permet de mesurer le rayon de courbure de la cornée et tous les paramètres morphologiques de la cornée; la topographie cornéenne montrera « les courbes de niveau » de la cornée; l'examen bio-microscopique. Traitement d'un kératocône Au fur et à mesure de l'évolution du kératocône, les techniques pour traiter les personnes diffèrent. Kératocône stade 3.3. Dans un premier temps, on utilisera des lentilles de contact spécifiques: Elles permettent de « gommer » une partie des irrégularités de la cornée. On peut choisir entre des lentilles souples ou rigides, ces dernières étant plus efficaces. On peut également superposer une lentille rigide sur une lentille souple, il s'agit de la technique « Piggyback ». Il existe aussi les lentilles SPOT qui ne se posent pas sur la cornée et forment un pont dans les cas de grandes déformations cornéennes où la cornée reste transparente. Lorsque les lentilles ne sont plus supportées, on peut envisager une alternative chirurgicale avec la pose d'anneaux intracornéens: Ils réduisent l'astigmatisme irrégulier et améliorent l'acuité visuelle.

Il s'agit d'une déformation dégénérative, non inflammatoire, de la surface avant de l'oeil, la cornée, et souvent bilatérale (affectant les deux yeux). La cornée, devient cônique au lieu de sphérique et la vision s'en trouve alors considérablement dégradée par un astigmatisme irrégulier important, impossible à corriger avec des lunettes ou des lentilles ordinaires. Diagnostic et classification du Kératocone. ​ Cette déformation cornéenne est évolutive. Elle est due à une carence de la reproduction des cellules épithéliales concentrée sur un point culminant. La cornée s'amincit et se déforme en pointe, altérant gravement la vision et la résistance mécanique de la cornée atteinte. Le kératocône apparaît souvent à l'adolescence, entraînant une forte diminution de l'acuité visuelle, souvent très pénalisante pour les jeunes adultes ou les adolescents concernés. On ne connaît pas encore les causes exactes du kératocône, mais il s'agit probablement d'une anomalie génétique, même si aucun gène spécifique n'a été, à ce jour, encore identifié.