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Au programme: balade nocturne, observation des insectes et du ciel. Intervenants sous réserve: Atlas entomologique régional, ORION-ADACV, Réserve Naturelle Nationale du Lac de Grand-Lieu, Maison du Lac. ou 02 28 25 19 07
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Bon à savoir: En raison des conditions sanitaires, les évènements peuvent être annulés à la dernière minute. Nous nous excusons par avance pour ces changements possibles. Pour plus d'information, merci de contacter la RNN du lac de Grand-Lieu. Le nombre de participants à chaque sortie est limité pour assurer la qualité de la sortie et sous réserve des mesures sanitaires en vigueur. Les inscriptions se font au plus tôt un mois à l'avance. Par téléphone: 02 40 32 62 81 Par courriel: andlieu[at] Sortie de Janvier Samedi 29 janvier: Découverte du Lac de Grand Lieu en barque Profitez d'une sortie exceptionnelle sur le Lac de Grand Lieu, accompagné par les gestionnaires et acteurs du lac. La Fédération des chasseurs de Loire Atlantique, la Société Nationale de la Protection de la Nature et des pêcheurs professionnels du lac vous guideront. Lieu de rencontre : 6 endroits testés pour vous. RdV: 9h30 et 14h30 Sur réservation: par mail à fdc44[@] ou téléphone 02 40 89 59 25 Sorties de Février Samedi 26 février: Journée « Qualité de l'eau » Rencontres, débats et ateliers, avec plusieurs intervenants dont la SNPN, autour des moyens existants ou à créer pour protéger les zones humides et les cours d'eau de la pollution des eaux par des produits de consommation (médicaments, pesticides, hormones…).
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· Le calculo-cancer: C'est la dégénérescence maligne de la vésicule. Il survient en général sur une vésicule scléro- atrophique rétractée sur un calcul et évoluant depuis plusieurs années. VI- FORMES CLINIQUES: A. Formes asymptomatiques: il s'agit souvent d'une découverte fortuite d'une lithiase vésiculaire lors d'une échographie. B. Formes selon le terrain: 1. Forme de la femme enceinte: du fait de l'influence hormonale (œstrogènes. ) 2. Forme de l'enfant: Il s'agit surtout d'une maladie hémolytique (maladie de Minkowski-chauffard. ) 3. Forme du diabétique: Se complique fréquemment de cholécystite dont il faut craindre l'évolution vers la gangrène vésiculaire. C. Formes associées: 1-Lithiase vésiculaire + lithiase de la VBP. 2-Lithiase vésiculaire + hernie hiatale. 3-Lithiase vésiculaire + hernie hiatale + diverticulose = Triade de Saint. Vésicule : qu'est-ce que le sludge ? - AlloDocteurs. VII- TRAITEMENT: Le traitement est essentiellement chirurgical, la cholécystectomie pour la lithiase vésiculaire se pratique actuellement sous cœlioscopie.
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La douleur peut ne pas être localisée, en particulier chez le diabétique ou la personne âgée. Elle peut irradier dans le dos ou à la pointe de l'omoplate. Les épisodes commencent soudainement, deviennent intenses en 15 min à 1 heure, ont une intensité constante (pas de coliques) jusque pendant une période de 12 heures (habituellement < 6 heures), puis disparaissent peu à peu en 30 à 90 min, laissant une douleur sourde. La douleur est habituellement suffisamment intense pour nécessiter une consultation en urgence. Des nausées et quelques vomissements surviennent souvent, mais il n'y a ni fièvre ni frissons, sauf en cas de cholécystite aiguë. » Vesicule Sclero Atrophique. Une sensibilité modérée de l'hypochondre droit ou de l'épigastre peut être présente; mais sans signe d'irritation péritonéale. Entre les épisodes, le patient est asymptomatique. Le lien entre gravité ou fréquence de la colique hépatique et les modifications pathologiques de la vésicule biliaire est limité. La colique hépatique peut survenir en l'absence de cholécystite aiguë.
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L'échographie abdominale possède une sensibilité et une spécificité de 95% de détection des calculs de la vésicule biliaire. Une fois que les symptômes se développent (généralement une colique biliaire), la douleur récidive chez 20 à 40% des patients/an. Traiter la plupart des patients qui ont des calculs biliaires symptomatiques par cholécystectomie laparoscopique. Cholécystite : traitement - Chirurgie viscérale Paris 16. Cliquez ici pour l'éducation des patients
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La lithiase de la vésicule biliaire (présence de un ou plusieurs calculs dans la vésicule) constitue la principale pathologie de la vésicule biliaire. C'est une pathologie fréquente en particulier chez la femme. Son diagnostic est fait souvent grâce à l'échographie abdominale, prescrite pour des douleurs abdominales. L'échographie permet également de préciser l'état des voies biliaires (canal cholédoque et voies biliaires intrahépatiques) et l'état du foie. La lithiase vésiculaire peut être asymptomatique et de découverte fortuite à l'occasion d'une échographie abdominale. Vésicule scléro atrophique lithiasique. Les calculs peuvent irriter la paroi vésiculaire et provoquer des douleurs en-dessous des côtes du côté droit (lithiase symptomatique). Dans ce cas-là la vésicule doit être enlevée (cholécystectomie) avant la survenue des complications. La cholécystectomie est presque toujours réalisée par voie cœlioscopique au cours d'une hospitalisation de courte durée (1 jour d'hospitalisation postopératoire). La lithiase vésiculaire est parfois diagnostiquée au stade de complications: Les calculs peuvent irriter la paroi de la vésicule et provoquer une mise en tension de celle-ci, entrainant des douleurs (classique crise de colique hépatique).
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Avant l'intervention, le traitement médical symptomatique comprend le régime pauvre en graisses, des antispasmodiques, des sédatifs, le traitement d'une constipation éventuelle.
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Elle peut durer de 5 mn à 5 heures et disparait généralement spontanément. La cholécystite aigue associe une fièvre entre 38° et 39° et une défense abdominale à la douleur de colique hépatique. La lithiase de la voir biliaire principale se manifeste par une douleur biliaire, une fièvre entre 38° et 39° et un ictère. L'angiocholite est une septicémie, et se manifeste par une fièvre élevée au alentour de 40° avec des frissons, une douleur abdominale avec défense, un ictère et des troubles psychiques. Vésicule scléro atrophique. Examens complémentaires L'échographie abdominale permet de visualiser les calculs dans la vésicule biliaire, de mesurer l'épaisseur des parois et de vérifier l'intégrité de la voie biliaire principale. La voie biliaire principale peut être mieux visualisée par l' échoendoscopie ou par la cholangio-pancréaticographie rétrograde endoscopique. En cas d'infection, les examens biologiques trouvent un syndrome inflammatoire (élévation de la C-réactive protéine) et une polynucléose neutrophile (élévation de certains globules blancs).
La lithiase vésiculaire est la présence d'un ou plusieurs calculs dans la vésicule biliaire (calculs biliaires). Dans les pays développés, environ 10% des adultes et 20% des sujets de > 65 ans ont des calculs biliaires. La lithiase biliaire est souvent asymptomatique. Le symptôme le plus fréquent est la colique hépatique; les calculs biliaires n'entraînent pas de dyspepsie ou d'intolérance alimentaire aux aliments gras. Les complications les plus graves sont la cholécystite aiguë; l'obstruction des voies biliaires (à partir de calculs des voies biliaires ou cholédociens [cholédocholithiase]), s'accompagnant parfois d'une infection (l'angiocholite); et la pancréatite biliaire. Le diagnostic est généralement fait par une échographie. Si la lithiase vésiculaire s'accompagne de symptômes ou entraîne des complications, la cholécystectomie est indiquée. Les facteurs de risque d'apparition des calculs biliaires sont le sexe féminin, l'obésité, l'âge avancé, l'appartenance à l'ethnie des indiens d'Amérique du Nord, un régime alimentaire des pays occidentaux, une perte de poids rapide et des antécédents familiaux.