Des En-Cas Sains Pour Ton Mode De Vie Fitness | Foodspring® / Jfhod | Snfge.Org - Société Savante Médicale Française D'Hépato-Gastroentérologie Et D’oncologie Digestive
Akelys Musculation Expert Le taux de masse grasse Au moment de la vie adulte, un homme doit présenter un taux de masse grasse se situant entre 17% et 22% La femme est plus grasse, le surplus de gras étant supporté par la masse grasse constitutionnelle, celle qui est liée au sexe (imprégnation hormonale oestrogénique et progestéronique), son taux s'établit entre 24 à 28%. Les taux de masse grasse inférieurs à la norme idéale s'observent chez les grands sportifs, surtout les coureurs de fond et les personnes pratiquant la musculation. Des en-cas sains pour ton mode de vie fitness | foodspring®. Le calcul du taux initial de masse grasse est assez laborieux et doit être déterminé par un professionnel. De plus, le résultat présente peu d'interêt et on lui préfèrera le taux fourni par l ' indice de masse corporelle (IMC ou BMI: Body Mass Index en anglais). Par contre l'évolution de ce taux de masse grasse permet de suivre avec précision l'efficacité d'un régime ou de vos séances d'entrainement, et plus généralement l'évolution de votre état de santé.
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Résumé Buts Décrire la prise en charge et le pronostic des hémorragies ulcéreuses gastroduodénales en Côted'Ivoire. Patients et méthodes Étude multicentrique (trois centres hospitaliers universitaires du 1 er janvier 2010 au 30 septembre 2013). De multiples données cliniques, biologiques et endoscopiques ont été recueillies de façon prospective. Résultats: Quatre-vingt-trois patients ont été recrutés Résultats Quatre-vingt-trois patients ont été recrutés (âge moyen: 49 ans; sex-ratio: 5, 4; comorbidités: 5, 4%; prise d'un anti-inflammatoire non stéroïdien dans 26, 5% des cas [automédication]). Traitement endoscopique de l'ulcère gastro-duodénal hémorragique - DES Hépato-gastro-entérologie 12 mars 2010 Sara Lemoinne. Une transfusion était faite dans 85, 5% des cas (hémoglobine < 7 g/dl chez 71 patients). Un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) a été prescrit chez tous dès l'admission. La gastroscopie (avant 24 heures dans 34, 9% des cas) a retrouvé un ulcère principalement duodénal (67, 5%). Le score de Forrest était à III (67%), celui de Rockall inférieur à 5 (94%). Aucune hémostase endoscopique n'a été réalisée.
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5% sont décédés. Score de Blatchford. • Erythromycin – Administration 250 mg iv / 30' avant endoscopie – Améliore la motilité gastrique et la visibilité de la muqueuse à l'OGD – Diminution des transfusions et de la répétition des OGD ( metanalyse de 4 éudes randomizées) • IPP – Pas de réduction des récidives, de la mortalité ni des interventions chirurgicales. ( méta-analyses de 6 études randomisées) – Associé à une diminution des saignements actifs per OGD, caillots adhérents et du besoin d'un ttt endoscopique ( clip, électrocoagulation,.. ) Recommandations varie selon les guidelines • Pose SNG: – Non requis – Pas d'effet bénéfique • • • OGD <24 diminution de la chirurgie, de la mortalité et de la durée d'hospitalisation.
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L'évolution était marquée par un arrêt de l'hémorragie chez 92% dans le groupe traité par IPP seul (N=88) avec une récidive hémorragique dans 8% des cas (N=8) avec décès de 2 patients et réalisation d'un traitement endoscopique chez 6 patients. La récidive hémorragique était notée chez 3 malades traités par un traitement endoscopique chez qui on a eu recours à un deuxième traitement endoscopique avec arrêt du saignement. Conclusion Notre étude démontre que le traitement des ulcères gastroduodénaux avec caillot adhérent par IPP seuls sans traitement endoscopique, permet de prévenir la récidive chez presque 92% de nos patients.
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Conclusion L'UGD hémorragique semble avoir une physiopathologie différente chez les malades atteints de cirrhose, même si le pronostic ne paraît pas différent dans notre série. Dans notre population, l'UGD hémorragique est le plus souvent idiopathique, et survient chez des patients plus jeunes. Ces résultats préliminaires doivent être confirmés sur de plus grandes cohortes.
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Medicalcul - Classification de Forrest ~ Hépato-Gastroentérologie Classification de Forrest ----- Classe Description I a Hémorragie active en jet (artériel). Risque de récidive hémorragique: 55%. Mortalité: 11%. I b Hémorragie active en nappe. II a Hémorragie récente non active, vaisseau visible. Risque de récidive hémorragique: 40%. II b Hémorragie récente non active, caillot adhérent. Risque de récidive hémorragique: 22%. Medicalcul - Classification de Forrest ~ Hépato-Gastroentérologie. Mortalité: 7%. II c Hémorragie récente non active, tâches pigmentées. Risque de récidive hémorragique: 10%. Mortalité: 3%. III Pas de signe hémorragique, cratère propre. Risque de récidive hémorragique: 5%. Mortalité: 2%. Interprétation: La classification de Forrest permet de définir le risque de récidive hémorragique après endoscopie d'un ulcère gastro-duodénal. Certains utilisent ce score pour définir la stratégie thérapeutique en urgence. Les risques de récidive hémorragique et de mortalité sont donnés à titre indicatifs, les chiffres changeant légèrement selon les publications.
L'âge moyen de nos patients est de 43 ans [12-100], avec une prédominance masculine (sexe ratio= 6). Un antécédent d'ulcère a été retrouvé dans 10. 5% des cas, des antécédents d'épigastralgies dans 22% des cas et une notion de prise médicamenteuse dans 30% des cas. Tous les patients ont consulté pour des hémorragies digestives, 3% des patients se sont présentés dans un tableau de choc hémorragique (N=3), 59% des patients avaient un syndrome anémique (N=63) et 50% accusaient des douleurs épigastriques (N=53). Score de forrest ulcère 2. Une transfusion était nécessaire chez 37. 5% de nos patients (N=40). Le délai entre la survenue de l'hémorragie et la réalisation de l' endoscopie était en moyenne de 24 heures. Dans 81. 3% des cas l'ulcère était de siège bulbaire (N=86), dans 18. 7% était gastrique (N=20). Nos patients ont reçu un traitement à base d'inhibiteurs de la pompe à proton (IPP) seuls dans 91% des cas (N=96), une hémostase endoscopique associée à un traitement par IPP était réalisée dans 9% des cas (N=10) parmi eux 6 patients présentaient une instabilité hémodynamique et chez 4 patients présentaient un ulcère de taille supérieur à 2cm.