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Monday, 26 August 2024

chirurgie de la coiffe des rotateurs est une opération orthopédique couramment utilisé pour réparer l'épaule endommagée chez les patients qui ont une maladie manchette, ou sont blessés par un traumatisme, la surexploitation, ou par l'usure au fil du temps. Il peut souvent être réalisée par arthroscopie, avec seulement une petite incision de deux pouces pour des instruments de plus grandes que nécessaire. Malgré la petite zone d'incision, l'épaule va être très douloureuse pendant plusieurs semaines après la chirurgie, en raison de ce que nous utilisons le joint sans même s'en rendre compte. En outre, les muscles de la coiffe des rotateurs sont vastes, et prennent un certain temps à guérir. Cet article va vous donner des options et des idées sur la gestion de la douleur après chirurgie de la coiffe des rotateurs. Immédiatement Post-Op La fonction de traitement de la douleur après la chirurgie de la coiffe est de limiter le cerveau de ressentir la douleur de l'incision et de la zone d'exploitation.

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L'inflammation et le gonflement de l'articulation sont les autres causes de la douleur. A la douleur nocturne qui réveille les patients et qui constitue la caractéristique essentielle de souffrance des tendons de la coiffe des rotateurs, s'ajoute la perte de force. Celle-ci se manifeste pour tous les gestes à bout de bras ou avec le coude décollé du corps, et se traduit parfois par une grande fatigabilité du bras. Les patients se plaignent également de douleurs pendant les activités de la vie quotidienne, durant les efforts ou lorsque ils essayent de soulever des objets lourds. coiffe saine les tendons se rejoignent pour recouvrir comme une « coiffe » la tête de l'os du bras (humérus) rupture de la coiffe les tendons sont déchirés Quels sont les facteurs qui provoquent une telle rupture? Les ruptures des tendons de la coiffe sont rares avant 45-50 ans. L'âge et le vieillissement des tendons qui l'accompagne jouent donc un rôle prédominant. Après 50 ans, les gestes prolongés ou répétés avec les coudes décollés du corps peuvent déclencher un surmenage des tendons (tendinite) et rapidement une rupture.

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Le plus souvent, votre médecin pourra prescrire un examen complémentaire, en commençant par une radiographie ou une échographie. Comment soigner une tendinite de l'épaule? Le traitement comprend les éléments suivants: Du repos: vous devrez arrêter toute activité physique qui provoque ou aggrave votre douleur à l'épaule. La glace: une compresse froide peut aider à réduire la douleur. Glacez pendant 15 à 20 minutes, 3 fois par jour. Chaleur: une fois que votre douleur commence à disparaître, vous pouvez appliquer du chaud pour réduire la raideur de votre épaule. Exercices et étirements: pratiquer des exercices quotidiens à faire à la maison pour soigner la tendinite. Utiliser un remède naturel anti-inflammatoire comme le curcuma, la capsaïcine ou les omega 3 (EPA-DHA). Consommer des aliments anti-inflammatoires pour réduire l'inflammation. Pour vous aider à traiter votre tendinite de l'épaule, j'ai détaillé le traitement afin de vous donner tous les conseils à suivre pour vous soigner. À LIRE: Le traitement complet pour soigner une tendinite l'épaule D'autres questions après la lecture de cet article?

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Figure 1: Vue postérieure des muscles de l'épaule Figure 2: Vue postérieure des muscles de la coiffe Figure 3: Vue antérieure des muscles de l'épaule Figure 4: Vue d'ensemble de l'insertion des tendons de la coiffe Elle correspond à une inflammation chronique d'un tendon. Celui-ci peut être irrité dans sa partie superficielle, dans sa partie profonde ou dans son épaisseur. Dans une tendinite, le tendon conserve donc sa continuité, mais cette pathologie peut conduire à une rupture tendineuse secondaire, suite à l'altération de fibres tendineuses (on parlera alors de rupture de la coiffe des rotateurs). La tendinite la plus couramment observée concerne le tendon du sus-épineux. Il s'y associe souvent une inflammation du tendon du long biceps. Les principales causes d'apparition d'une tendinite sont les suivants: une activité physique ou professionnelle excessive, avec des gestes répétés d'élévation du bras, entraînant une usure progressive du tendon. L'hyper-sollicitation du tendon crée une accélération de son usure et un dysfonctionnement du muscle qui lui est associé, par rétro-contrôle douloureux.

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Ceci s'explique par le fait qu'il n'y a pas qu'une seule articulation concernée, mais qu'il s'agit d'un « complexe articulaire », qui regroupe à la fois des articulations classiques ou « vraies » (entre os et os) et des « fausses » articulations (entre os et muscle). La première « vraie » articulation est le plus importante, elle siège entre l'os du bras, « l'humérus », et la cavité articulaire de l'omoplate, la « glène »: c'est l'articulation « gléno-humérale » mais elle ne permet d'écarter le bras du corps que pendant les 90 premiers degrés (« abduction »), avec quelques degrés de rotation. Puis interviennent les autres articulations: une autre « vraie » articulation, celle entre la clavicule et le sternum à l'avant du thorax: c'est la « sterno-claviculaire ». Elle est, au final, la seule vraie articulation qui attache le bras sur le corps. Il existe ensuite 2 fausses articulations (entre os et muscle). La première, c'est l'articulation « sous-acromiale », entre la face inférieure de l'épaulette osseuse du dessus de l'épaule (« l'acromion ») et la coiffe musculaire qui enveloppe la tête de l'os du bras (« l'humérus »).

Reste que le traitement médical ne peut « guérir » une lésion installée. Il permet de calmer les douleurs « chimiquement » pour que les patients retrouvent le sommeil, s'adaptent et changent leurs habitudes de vie en évitant les gestes à risques. Dans quels cas peut-on envisager une intervention chirurgicale? Les sujets jeunes autour de 50 ans ou moins ont très peu de chances de s'adapter et vivre en évitant définitivement tous les mouvements prolongés ou répétés, coudes décollés du corps. L'indication opératoire rapide est alors logique et souhaitable. L'opération sera précédée d'une IRM ou d'un arthroscanner pour vérifier si la réparation est possible et susceptible d'apporter un bon résultat. Chez les sujets de 60 ans ou plus, le traitement conservateur (repos, adaptation des gestes de la vie courante, antalgiques, anti-inflammatoires, infiltrations) est très souvent efficace: l'indication opératoire n'est alors discutée qu'en cas d'échec du traitement médical pendant plusieurs mois.

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