Maîtrise Orthopédique &Raquo; Articles &Raquo; Les Fractures Supra-Condyliennes Du Fémur : Enclouage Centro-Médullaire / Choses À Faire À Ho Chi Minh
L'origine de l'enclouage centromédullaire des os longs remonte aux années 1850 avec Langenbeck, puis au début du xx e siècle avec Lambotte et Hey-Groves. Le père de l'enclouage moderne est Gerhard Küntscher qui proposa, dès 1939, un tuteur intramédullaire antérograde métallique introduit à foyer fermé. Le principe de l'enclouage centromédullaire est de placer un tuteur interne en intraosseux, dans le but d'obtenir une récupération fonctionnelle rapide, en proposant un montage stable qui permet une mobilisation immédiate, et un montage solide qui autorise une remise en charge précoce des membres inférieurs. Enclouage des fractures de la diaphyse fémorale - EM consulte. L'idée de départ de Küntscher était l'enclavement élastique transversal. Cette idée s'est révélée fausse puisqu'il s'agit d'un enclavement longitudinal avec un système multipoints. L'enclouage des os longs s'est développé selon trois étapes: • le concept de la chirurgie à foyer fermé (1940); • l'alésage du canal médullaire qui permet de calibrer le canal et d'augmenter la surface de contact, faisant passer ainsi l'enclouage de « intramédullaire » à véritablement « centromédullaire » (1954); • le verrouillage, permettant un montage statique évitant le raccourcissement et la rotation des fragments (1968), défendu par Ivan Kempf.
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Le versant « foyer fermé » sous-entend la nécessité d'un contrôle scopique peropératoire qui devient obligatoire et systématique pour toutes les étapes de la procédure chirurgicale. Étapes de m'enclouage centromédullaire. L'enclouage centromédullaire a pour objectif « mécanique » de se situer sur l'axe neutre de l'os, jouant un rôle de tuteur interne absorbant les contraintes axiales. L'alésage a, lui, un objectif mixte: « biologique » et « mécanique ». Encourage centromédullaire femur surgery. Il permet de calibrer la cavité médullaire, augmentant ainsi la surface de contact avec le clou et améliorant sa tenue. Il permet également de jouer un rôle biologique par l'apport d'une autogreffe spongieuse endomédullaire. Le verrouillage présente un rôle « mécanique ». Il a été proposé par Küntscher pour, d'une part, éviter le télescopage des fragments, et donc le raccourcissement secondaire et, d'autre part, stabiliser la composante rotatoire. En effet, pour obtenir une stabilité rotatoire et une stabilité primaire relative en dehors d'un verrouillage, le contact entre le clou et le cortex doit être d'au moins de 3 cm linéaire et la console osseuse de contact interfragmentaire supérieure à 50% de la circonférence.
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30 septembre 2013 La plupart des maladies neuromusculaires s'accompagnent d'un risque accru de fracture. L'ostéoporose, favorisée par une éventuelle corticothérapie associée, en est la principale cause. Le fémur est l'os long le plus fréquemment exposé, surtout pour les personnes en fauteuil roulant. Opération : l'enclouage du fémur, c'est quoi ?. A son niveau se produisent préférentiellement des fractures dans la région supra-condylienne. Les immobilisations par plâtre ou par résine ont le désavantage d'aggraver l'amyotrophie chez ce type de patients. D'où la recommandation, communément admise, d'avoir recours à une chirurgie d'ostéosynthèse chaque fois que possible dans cette population. Dans un article publié en juin 2013, des chirurgiens orthopédistes nancéens et suisses rapportent leur expérience en matière d'enclouage médullaire de six fractures fémorales traitées chez quatre patients atteints de myopathie de Duchenne (3 cas) et de myopathie à némaline (1 cas). L'enclouage intramédullaire qui consiste à introduire des tiges métalliques à l'intérieur du fût osseux, s'est avéré bénéfique à chaque fois.
14 Toute arthrotomie inclut l'arthroscopie peropératoire éventuelle. 14 Tout acte thérapeutique, par arthroscopie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. 14 Tout acte thérapeutique, par arthrotomie inclut le nettoyage de l'articulation traitée. 14 La réduction orthopédique extemporanée d'une fracture inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe. Comprend: réduction orthopédique itérative de fracture, avec gypsotomie de réaxation 14 La réduction orthopédique extemporanée d'une luxation inclut la contention par confection d'un appareillage rigide externe, ou la stabilisation interne [arthrorise] temporaire. 14 L'ostéosynthèse d'une fracture inclut sa réduction simultanée et sa contention par appareillage externe. Encourage centromédullaire femur cross. 14 L'ostéotomie inclut l'ostéosynthèse et/ou la contention par appareillage externe. 14 La réduction d'une luxation, par abord direct inclut la réparation de l'appareil capsuloligamentaire de l'articulation par suture ou plastie, la stabilisation de l'articulation [arthrorise] par matériel et/ou la contention par appareillage rigide externe.
Paru dans le numéro N°91 - Février 2000 Article consulté 22982 fois Par D. Seligson dans la catégorie TECHNIQUE Louisville - Kentucky Traduction et iconographie: Gérard ASCENCIO Les fractures supracondyliennes sont localisées dans les zones osseuses et cartilagineuses de qualité variable. La classification AO en détermine trois types: Type A: fractures extra-articulaires, Type B: fractures unicondyliennes, Type C: fractures intra-articulaires. Iindications / contre-indications Les fractures supracondyliennes sont localisées dans les zones osseuses et cartilagineuses de qualité variable. La classification AO en détermine trois types (Fig. 1): Type A: fractures extra-articulaires, Type B: fractures unicondyliennes, Type C: fractures intra-articulaires (16). L'enclouage centromédullaire pour traiter la fracture de la diaphyse du tibia chez l'adulte | Cochrane. Dans les fractures de types A et C, la surface articulaire et les condyles fémoraux sont séparés de la diaphyse fémorale. Ces fractures représentent une bonne indication de l'enclouage centro-médullaire par voie ascendante. Les ostéosynthèses par plaques sont par contre mieux adaptées que le clou supracondylien pour l'ostéosynthèse des fractures unicondyliennes de Type B. Figure 1: Fractures de l'extrémité distale du fémur: classification AO: Type A: fracture supracondylienne non articulaire Type B: fracture unicondylienne articulaire Type C: fracture sus et intercondylienne articulaire L'enclouage centro-médullaire supracondylien présente de nombreux avantages par rapport aux autres techniques.
Ho Chi Minh Ville – connue par beaucoup sous le nom de Saigon – est la plus grande ville du Vietnam et l'ancienne capitale du sud. Impossible de s'occuper et de s'agiter la plupart du temps, Ho Chi Minh Ville peut certainement faire monter la tension artérielle d'un voyageur sans méfiance. Choses à faire à ho chi minh ap dung chi thi 16. Avec le chaos qui règne à Ho Chi Minh Ville, il y a aussi une foule de choses intéressantes à faire et à voir dans les environs de Ho Chi Minh Ville: ne vous contentez pas de courir à l'agence de voyage la plus proche pour réserver un bus, mais renseignez-vous d'abord sur les choses à faire à Ho Chi Minh Ville! Nouveau au Vietnam? Lisez notre guide de voyage au Vietnam, ou découvrez nos principales raisons de visiter le Vietnam avant de partir. Promenade au Musée des restes de guerre @Sacrées Blogueuses Pas vraiment un endroit joyeux, le Musée des restes de guerre – autrefois connu sous le nom de Musée des crimes de guerre américains – est toujours une étape intéressante à Ho Chi Minh Ville. Le musée présente des expositions d'attirail de guerre, d'objets, d'engins non explosés et plusieurs expositions permanentes.
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Le Delta du Mékong est le plus long fleuve D'Asie du Sud-Est, où vous pouvez naviguer autour des canaux et visiter les marchés flottants. En fait, le Delta du Mékong est souvent appelé le « bol de riz du Vietnam », car il est rempli de rizières vertes verdoyantes qui produisent du riz pour nourrir la nation. emplacement& heures: Mekong Delta tours viendra généralement vous chercher à votre hôtel situé au centre de Ho Chi Minh., C'est une longue excursion d'une journée, il est donc préférable d'inclure dans les itinéraires si vous avez plus de quelques jours à Ho Chi Minh. Si vous avez plus de temps, pensez à vous détendre pour une nuit ou deux dans le Delta du Mékong. coût: il y a beaucoup de visites du Delta du Mékong à choisir, à une variété de coûts. j'espère que ce guide de Ho Chi Minh – Ville vous a aidé à découvrir les meilleures choses à faire à Ho Chi Minh-Vietnam. Dépenser plus longtemps au Vietnam? Choses à faire à ho chi minh airport. Ne manquez pas les attractions incroyables de la vieille ville de Hoi An, qui est l'un des endroits les plus pittoresques de toute L'Asie du sud-est.
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Bien que la représentation de la guerre du Vietnam soit plutôt unilatérale et chargée de propagande, le Musée des restes de guerre montre les véritables horreurs de la guerre pour toutes les parties impliquées. Le Musée des restes de guerre est situé dans le district 3 au coin de Vo Van Tan et Le Quoy Don – au nord-ouest du Palais de la Réunification. Choses à faire à ho chi minh mausoleum. Pour d'autres lieux qui honorent la guerre du Vietnam, lisez les autres sites d'intérêt de la guerre du Vietnam. Visitez le Palais de la Réunification @Vietnamitas en Madrid Probablement l'arrêt le plus populaire pour les touristes avec une courte durée à Ho Chi Minh Ville, le Palais de la Réunification a été le point final officiel de la guerre du Vietnam. Le 30 avril 1975, les forces nord-vietnamiennes ont franchi la porte – avec des photographes qui attendaient – et ont capturé l'enceinte. Le Palais de la Réunification, également appelé Palais de l'Indépendance, a servi de résidence au président du Sud-Vietnam et de centre de commandement des opérations contre les forces communistes.
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', » Essayez le pho vietnamien @Pinterest Aucune visite au Vietnam n'est complète sans manger votre poids dans leur délicieux plat signature: le pho vietnamien est une soupe de nouilles fine mais savoureuse, garnie de pousses de haricots, de basilic, de légumes verts, de citron vert et de piments à part. Le poulet, le bœuf ou le porc sont ajoutés en fines lamelles, mais on trouve des versions végétariennes dans les zones touristiques. Top 7 des choses à faire à Ho Chi Minh, Les meilleures choses à faire à Ho Chi Minh, Que faire à Ho Chi Minh?. Même le président Clinton a dû goûter un bol de pho vietnamien à Pho 2000 – un petit restaurant populaire où la nourriture est excellente. Trouvez Pho 2000 au coin de Tran Hung Dao juste en face du marché Ben Thanh. Visitez les tunnels de Cu Chi @Guide Voyage Vietnam Quand les motos et la folie de Ho Chi Minh Ville deviennent trop fortes, prenez un bus et dirigez-vous vers les tunnels de Cu Chi. À environ deux heures de Saigon, les tunnels Cu Chi sont une excursion d'une journée très prisée des personnes qui s'intéressent à l'histoire de la guerre du Vietnam.
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Ondulant dans la ville sur plus de 80 km, la rivière de Saigon est comparée à un foulard de soie qui rafraîchit de la chaleur habituelle de cette ville. La partie la plus sympathique se situe à côté la rue Ton Duc Thang où l'on trouve une série de restaurants de luxe. Il y a aussi un service de bateau de croisière pour visiter la rivière de Saigon le soir. Les meilleures choses à faire à Ho Chi Minh Ville (Saigon), Vietnam. 11. Dégustation des plats du Sud Saigon est considéré comme le cœur du sud du Vietnam, le point convergent de plusieurs cultures de différentes ethnies, et cela inclue la gastronomie très riche, très typique de la région. Dans cette dynamique ville, nous pouvons trouver facilement un bon restaurant, que sa taille soit grande ou petite, à 2 heures du matin avec des soupes des "Hoa", du riz concassé, etc. Alors, qu'attendez vous? Venez maintenant et découvrez les saveurs envoûtantes de Saigon.