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Friday, 5 July 2024

Mais la grande majorité de ces lésions évolueront très peu et la plupart des hommes mourront de vieillesse ou d'une autre pathologie. Pourtant, sur 70 000 cancers diagnostiqués chaque année, les chirurgiens français réalisent encore 22 000 prostatectomies. Un nombre bien trop élevé au regard du bénéfice escompté et des effets indésirables (incontinence et troubles de l'érection) que ce traitement entraîne parfois. Mobiliser la profession Les radiologues mettent en avant les progrès réalisés dans le domaine de l'imagerie afin de plaider pour une révision des pratiques. «Depuis quatre ou cinq ans, nous avons amélioré la détectabilité des tumeurs de la prostate grâce à des techniques d'IRM fonctionnelles: l'IRM de perfusion permet de repérer les zones très vascularisées, notamment les tumeurs, tandis que l'IRM de diffusion permet de distinguer les tissus de nature cancéreuse», explique le Pr Nicolas Grenier, radiologue au CHU de Bordeaux et membre du bureau de la Société française de radiologie (SFR).

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Le seul inconfort pouvant être ressenti lors de l'examen est le fait de devoir rester figé pendant quinze minutes lorsque vous êtes allongé dans le tunnel de l'IRM, ce qui peut causer une sensation de malaise chez les patients claustrophobes. Si une injection de produit de contraste a été faite, il est recommandé de vous hydrater largement sur la journée. Temps nécessaire pour une IRM de la prostate L'examen en soi ne demande que vingt minutes. Néanmoins, il vous faudra prendre en compte le temps nécessaire pour la partie administrative auprès du secrétariat, et l'attente du compte rendu de l'examen par votre radiologue. Nous vous conseillons de prévoir en général une quarantaine de minutes pour l'ensemble de l'examen et des résultats. IRM de la prostate: indications de l'examen L' IRM de la prostate est faite en présence des pathologies suivantes:Cancer de la prostate Adénocarcinome de la prostate Prostatite et maladies inflammatoires de la prostate Adénome de la prostate Hypertrophie prostatique Hématurie Infection urinaire Nodule prostatique Si vous désirez des informations supplémentaires, n'hésitez pas à nous contacter.

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Dans le traitement du cancer de la prostate, les rayons ionisants ( radiothérapie) sont principalement utilisés pour les formes localisées ou localement avancées, parfois dans des stades plus avancés ou pour soulager les symptômes dus aux métastases. La radiothérapie peut être externe (des rayons projetés traversent la peau et détruisent les cellules cancéreuses de la prostate) ou utiliser des implants radioactifs dans la prostate (« curiethérapie »). Les séances de radiothérapie externe dans le cancer de la prostate Dans le cadre du traitement du cancer de la prostate, la radiothérapie externe est le plus souvent administrée pendant quatre à cinq jours consécutifs (à raison d'une séance par jour) durant six à huit semaines. Les effets indésirables de la radiothérapie externe de la prostate sont: une inflammation de la vessie qui provoque des envies pressantes d'uriner, des difficultés à uriner, des sensations de brûlures en urinant; une inflammation du rectum provoquant des fausses envies d'aller à la selle, des saignements ou des crises d'hémorroïdes; de la diarrhée.

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Cancer de la prostate: le choix du traitement Le chirurgien urologue, le, le cancérologue (ou) et le médecin traitant se concertent pour prescrire le ou les traitements les plus adaptés à chaque personne (en fonction de l'âge, de l'état général, du degré d'évolution du cancer de la prostate... ) Dans certains cas de cancer de la prostate, le traitement peut être différé tout en gardant une surveillance active. Sinon, le traitement est d'emblée mis en route et il diffère d'une personne à l'autre, faisant appel aux moyens thérapeutiques suivants associés selon le type de cancer: chirurgie, radiothérapie, hormonothérapie et éventuellement chimiothérapie. L'approche thérapeutique est ainsi adaptée à chaque situation et l'équipe soignante explique au patient les différentes étapes du traitement et de la surveillance. Le choix du traitement en cancérologie De même qu'il n'y a pas un cancer, mais de multiples cancers aux caractéristiques différentes, il existe, pour chaque patient, de nombreux critères à prendre en compte afin d'orienter le choix du traitement.

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L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est un examen d'imagerie qui emploie de puissantes forces magnétiques, des ondes radioélectriques et un ordinateur pour produire des images détaillées à 3 dimensions d'organes, d'os et de tissus mous à l'intérieur de votre corps. Certains examens d'IRM requièrent un produit de contraste pour offrir des images plus claires. Aucun rayonnement ionisant n'est utilisé en IRM. Il est important d'aviser l'équipe d'IRM si vous avez du métal dans votre corps. La force magnétique est tellement puissante qu'elle peut endommager ou déplacer certains dispositifs. On ne peut pas avoir recours à l'IRM si vous avez: un implant comme un implant cochléaire (dans l'oreille); certains types de pinces utilisées pour les anévrismes cérébraux; certains types de spirales installées dans des vaisseaux sanguins; presque tout type de défibrillateur ou de stimulateur cardiaque. Dans la plupart des cas, l'IRM peut être effectuée même si vous avez une prothèse articulaire, une valvule cardiaque artificielle, une chambre d'injection implantable pour médicaments, un neurostimulateur implantable ou des tiges, vis, plaques, endoprothèses ou agrafes de métal.

Le plus souvent, elle consiste en séances de perfusion intraveineuse (les « cures ») tous les jours ou par cycles de deux jours espacés de deux semaines. Elle peut éventuellement se faire par voie orale (comprimés). Ses éventuels effets indésirables sont les nausées et les vomissements, une coloration bleu vert des urines, des yeux rouges, des plaies de la bouche, des fourmillements et des engourdissements des pieds et des mains, de la fatigue, une baisse des défenses immunitaires, des diarrhées, etc.

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