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Wednesday, 31 July 2024

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Opération des paupières supérieures par un ophtalmologue Bonjour, Un ophtalmologue me propose une chirurgie des paupières supérieures car celles-ci tombent et gênent mon champ de vision. Cependant il propose de faire l'opération en 2 temps, une paupière après l'autre, à 15 jours d'intervalle. Pourriez-vous me préciser si c'est normal? Pourquoi il fait ça (il n'a pas de réponse précise)? N'y a t'il pas plus de risque à faire en 2 temps? J'ai vraiment peur de faire cette opération car j'ai peur de changer de regard, et donc de tête, et que mon mari ne me reconnaisse plus... Merci d'avance pour votre aide Dr Olivier Gerbault 06. 03. 2017 | Basic member | Chirurgie plastique reconstructrice et esthétique | Vincennes, Paris 2607 réponses 792 J'aime Bonjour madame les blepharoplasties se font toujours en une seule intervention, sauf pour de rares ophtalmologues qui font prendre en charge cette opération et la programment en 2 temps pour des raisons financières (ils sont mieux payés par la secu si les 2 côtés ne sont pas faits en même temps) C'est difficilement défendable d'un point de vue ethique Bien cordialement Dr Olivier Gerbault Chir.

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Le relâchement du muscle frontal, du tissu de soutien de la peau du front et des attaches de la loge graisseuse située derrière le sourcil sont responsables de la ptose du sourcil. Diverses techniques chirurgicales existent pour la corriger. Ptosis: correspond à une chute de la paupière supérieure par impotence plus ou moins importante du muscle releveur de la paupière supérieure. Plusieurs mécanismes peuvent en être responsables: • Neurogène: par problème nerveux • Myogène: par problème musculaire • Mécanique: après traumatisme par exemple • Aponévrotique: par relâchement du muscle releveur et désinsertion progressive de celui-ci. Il en résulte un recouvrement plus ou moins marqué de la cornée et même parfois d'une partie plus ou moins importante de la pupille entrainant des problèmes visuels évidents. Le but de la chirurgie est alors double:  Esthétique  Fonctionnel: permettre une meilleure vision en soulevant la paupière tombante. Pour en savoir plus  Fichier PDF Fiche d'information conçue sous l'égide de la Société Française d'Ophtalmologie SFO et du Syndicat National des Ophtalmologistes de France SNOF La rétraction des paupières supérieures et/ou inférieures lors d'une maladie de Basedow, présente avec ou sans exophtalmie, est responsable d'une augmentation plus ou moins importante de l'ouverture de l'œil et donc des symptômes.

Une correction chirurgicale permet un rajeunissement du regard et de fait de toute l'expression du visage immédiat. Par ailleurs, au-delà de l'aspect esthétique, cet excès cutané (nous parlons de dermatochalazis) est source de vraie gêne visuelle et de fatigue. Dans ce cas précis, et après évaluation du champ visuel, il est possible de bénéficier d'une prise en charge pour cette chirurgie. Le larmoiement chronique est une pathologie mal comprise et invalidante au quotidien. Sa prise en charge thérapeutique dépend de l'étiologie du larmoiement et peut prendre plusieurs formes: Traitement médical Toxine botulique Méatplastie et repositionnement palpébral Intubation des voies lacrymales et dacryo-cysto-rhinostomie Chirurgie de l'entropion et de l'ectropion Ces deux entités sont les complications les plis fréquentes de malposition palpébrale. Entropion: enroulement de la paupière vers l'intérieur avec frottement des cils (trichiasis) et risque de complication oculaire (conjonctivite, ulcère.. ) Ectropion: laxité et bascule de la paupière inférieure vers l'extérieur provoquant une gêne fonctionnelle: larmoiements, inconfort, irritation Ces anomalies de la statique palpébrale sont prises en charge chirurgicalement, par un geste simple réalisable sous anesthésie locale et en ambulatoire.

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