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Friday, 28 June 2024

Slides: 20 Download presentation LE DIAGRAMME DE SOINS MODULE 7 Définition C'est un document standardisé permettant d'enregistrer les actes de soins par l'équipe soignante Il représente le tableau de bord du suivi de la personne soignée et permet de contresigner les activités de soins. C'est une planification de soins qui permet la continuité des soins et de gagner du temps sur des soins répétitifs utilisée par les IDE et AS qui travaillent en collaboration. Démarche de soin Aide soignante (exemple) - Guide pratique - Marine Pgn. Diagramme de soins = outil de travail Sur le plan juridique, les écrits transcrits dans le dossier de soins, constituent la preuve des soins dispensés. La signature de tous les acteurs de soins sur les supports de transmissions engage la responsabilité de chacun. Un soin non validé et considéré comme non fait. Elaboration du diagramme de soins Les soignants listent les répétitifs en lien avec les pathologies des patients.

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Elle a 68 ans. Elle est née à Roubaix dans le Nord. Avant de venir a la MAS elle vivait dans un appartement en ville au rez-de-chaussée. Elle est mariée et a eu 2 enfants, un garçon et une fille (décédée). Sa personne de confiance est son mari et les personnes à prévenir en cas d'urgences sont son mari et son fils. Cependant, Mme L. Le dossier de soins module 9 aide soignante. est en cours de divorce, ces données changeront une fois le divorce prononcé. Elle a exercé le métier de sténodactylo et ensuite était animatrice d'école avant son accident. C'est son mari qui s'occupe de remplir ses papiers mais Mme L. prend elle-même toutes les décisions la concernant. Elle est affiliée à la Caisse Primaire d'Assurance Maladie et a une couverture mutuelle. Physiquement, Mme L. a les cheveux gris, courts, elle a des lunettes, elle est de corpulence normale, elle est coquette et aime prendre soin d'elle, c'est une personne très agréable qui aime discuter et parler de sujets divers et variés. Elle pèse 68 kg et mesure 1m62, son IMC est de 25, 91.

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Au niveau des antécédents chirurgicaux, elle a été opéré des amygdales, de l'appendicite, a été opéré d'une infection à l'oreille gauche lorsqu'elle avait 21 ans et a été opérée des varices aux niveau des 2 jambes. A été opérée d'une trachéotomie le 3 juin 2005 et d'une cystostomie le 16 mars 2006.

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BESOINS FONDAMENTAUX MANIFESTATIONS D'INDEPENDANCE RESSOURCES MANIFESTATIONS DE DEPENDANCE SOURCES DE DIFFICULTES ACTIONS AS EVALUATION des actions N°1 Respirer 4 Mme C a une bonne capacité respiratoire Grâce à un bon fonctionnement pulmonaire Aérer la chambre le matin. Vérifier si elle ne fait pas de dyspnée. I DE PRÉVENUE TRANSMISSION ÉCRITE ET ORALE A ce jour, Mme C à une respiration spontanée. Teint rosée, bonne mine. Diagramme de soins aide soignant de. N°2 Boire et manger 2 Mme C mange seul et boit seul Grâce à ses capacités cognitives et motrice, en la stimulant Vérifier si Mme C mange bien, surveiller à l'hydratation, Mme C mange en salle à manger A ce jour, Mme C a bon appétit. Pris son traitement laxatif et vitamine D et une compote fibre. a bu 450 ml d'eau ce midi. IDE PREVENUE RETRANSCRIS SUR SON DOSSIER DE SOIN. N°3 Eliminer 1 Mme C évacue bien à son traitement laxatif ( lutte à sa tendance de constipation) Mme C est incontinente permanente urinaire et fécale jour/nuit Dû à sa pathologie ( Alzheimer). Ne se rend pas compte de son état Vérifier sa protection Changer le change, effectuer une toilette intime.

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Mention concernant la garantie légale de conformité Depuis le 1er juillet 2021, l'article L. 211-2 du Code de la Consommation rend obligatoire la mention sur l'existence et la durée de la garantie légale de conformité sur toutes les factures (version papier ou numérique). La mention est la suivante: Ce bien bénéficie auprès du vendeur d'une garantie légale de conformité d'une durée minimale de deux ans à compter de sa remise au consommateur. La garantie ne s'applique qu'en cas de vente entre vendeurs professionnels et particuliers et est valable 2 ans pour les biens neufs et d'occasion. Pourquoi cette mention? Afin de renforcer la protection et l'information des consommateurs d'éventuels défauts ou défaillances constatés après l'achat de certains biens. Tout consommateur pourra ainsi demander réparation, remplacement, indemnisation ou remboursement du bien défectueux. Ebp bon de livraison modele. Les défauts doivent être présents avant l'achat du bien et peuvent provenir du bien lui-même, de son emballage, des instructions de montage ou de son installation.

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De nouvelles mentions légales sont devenues obligatoires ces dernières années, comme l'adresse de facturation ou la garantie légale de conformité, modifiant ainsi l'établissement des factures et leurs sanctions en cas de non application. Évolution des mentions obligatoires sur les factures Afin de faciliter le traitement des factures et de réduire leur délai de paiement, 2 mentions légales sont désormais obligatoires lors de leur rédaction: L'adresse de facturation, si différente de celle du siège social: un gain de temps non négligeable pour les structures dont le service qui s'occupe des factures ne se situe pas au siège de l'entreprise. Le numéro du bon de commande, quand l'acheteur en établit un: pour une meilleure traçabilité des documents permettant un traitement facilité de la facture.

Ces nouvelles dispositions concernent toutes les structures émettrices de factures: les entreprises de tous types et de toutes tailles, et les associations. Ces nouvelles mesures sont applicables depuis le 1er octobre 2019. Ebp bon de livraison modele algerie word 2017. Les aménagements prévus dans nos solutions Éditeur de référence sur le marché depuis plus de 35 ans, nous mettons un point d'honneur à développer des solutions répondant à la législation en vigueur. Des aménagements sont donc disponibles dans nos solutions de Facturation, Gestion Commerciale, Bâtiment, Point de vente et EBP Horizon pour vous permettre d'éditer des factures conformes à ces nouvelles évolutions légales.