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La niveau de confiance des données probantes pour chaque critère de jugement était faible. Pour la comparaison entre les procédures optimisées par front d'onde et les procédures guidées par front d'onde à 12 mois, les estimations de l'effet global ont été calculées pour la proportion des yeux: avec une AVNC de 20/20 ou plus (RR 1, 00, IC à 95% 0, 99 à 1, 02; 5 études, 618 participants); sans perte d'une ou plusieurs lignes de MAVC avec lunettes (RR 0, 99, IC à 95% 0, 96 à 1. 02; I 2 = 0%; 5 études, 622 participants); à ± 0, 5 dioptrie près de la réfraction de la cible (RR 1, 02, IC à 95% 0, 95 à 1, 09; I 2 = 33%; 4 études, 480 participants) et les aberrations d'ordre supérieur moyennes (DM 0, 03, IC à 95% -0, 01 à 0, 07; I 2 = 41%; 5 études, 622 participants) n'ont pas montré de données probantes indiquant une différence entre les deux groupes. En raison de l'hétérogénéité substantielle, nous n'avons pas calculé d'estimation de l'effet global pour l'équivalent sphérique moyen à 12 mois, mais les estimations ponctuelles ont systématiquement suggéré qu'il n'y a pas de différence entre la PKR optimisée par front d'onde par rapport à la PKR guidée par front d'onde.
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4. Un fois la découpe terminée le microkératome revient en arrière jusqu'à sa position de départ et le chirurgien peut alors enlever l'ensemble microkératome/anneau de succion. 5. Le chirurgien, à l'aide d'une spatule chirurgicale, soulève le capot de cornée ainsi découpé. 6. La procédure laser peut alors commencer, celle ci est strictement identique à la PRK de surface. 7. A la fin de l'intervention laser le chirurgien replace le capot de cornée sans aucune suture, la cicatrisation naturelle jouant pleinement son rôle en 2 à 3 minutes. 8. Une coque de protection est placée sur l'oeil traité car la liaison volet de cornée/cornée reste tout de même fragile pendant un moment. Le LASEK, EpiLASIK et TransPRK Il existe d'autres méthodes qui sont également des traitements de surface comme la PRK, mais avec une technique pour enlever l'épithélium qui diffère. Le LASEK (Laser Epithelial Keratomileusis) L'épithélium est décollé à l'alcool et peut donc être replacé sur la surface de la cornée après l'opération laser.
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Laser excimer: définition et rôle | Institut Laser Vision Skip to content Accueil » Notre expertise » Nos équipements » Laser Excimer Le laser excimer a révolutionné la chirurgie réfractive. Que ce soit en PKR ou en LASIK, il est utilisé pour remodeler le profil de la cornée et en changer le pouvoir optique. Pourquoi le laser excimer domine-t-il le paysage de la correction chirurgicale des défauts visuels. Comment se déroule une intervention avec ce laser? Découvrez tout ce qu'il faut savoir sur cette technologie. D'où vient t-il? Le laser excimer, ou laser à excimère, est un type de laser à ultraviolet très largement utilisé en chirurgie oculaire. Le mot excimer est formé par la contraction des mots «excité» et «dimère», qui correspond au couplage de deux mêmes atomes. Le laser excimer fait partie des lasers à gaz. Le milieu d'excitation des lasers excimer est gazeux et composé de gaz rares ou d'halides. Le premier rayonnement laser émis en l'ultraviolet a été créé par le soviétique Nikolaï G. Basov et son équipe, en 1970.
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Ne plus porter de lunettes, c'est maintenant possible! La chirurgie réfractive consiste à corriger les défauts visuels (Myopie, Hypermétropie, Astigmatisme et dans certains cas la Presbytie). A l'IOP, en partenariat avec la société Excel Vision, nous disposons de plusieurs lasers permettant de corriger au mieux votre vue. Exceptionnellement, cette technologie peut ne pas être adaptée à votre problème. Il pourra, dans certains cas, vous être proposé une autre solution type implant premium. Les Lasers Excimer: Le Laser Mel 80 de Zeiss Associe précision et performance, permet de corriger la Myopie, l'Hypermétropie et l'Astigmatisme. Le programme « LBV » est le programme le plus utilisé en France pour le traitement de la Presbytie. Le LBV (Laser Blended Vision) utilise la correction en monovision auquel on y ajoute une correction de la profondeur de champ. L'œil dominant de loin: voit bien de loin et mieux dans la vision intermédiaire. L'œil dominé de près: voit bien de près et mieux dans la vision intermédiaire.
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Certains paramètres seront étudiés lors de la visite préopératoire afin de déterminer si la technique PKR est la plus indiquée. Ces indications préférentielles pour la PKR peuvent être l'épaisseur de la cornée et son élasticité, l'âge du patient, son mode de vie ou encore les défauts à corriger. Comment fonctionne le LASIK avec le laser excimer? La technique LASIK emploie elle aussi le laser excimer pour remodeler le profil de la cornée et en changer son pouvoir optique. Cependant, dans la procédure LASIK, l'épithélium est préservé. Avant d'appliquer le laser excimer, le laser femtoseconde dessine puis soulève le volet cornéen superficiel. Une fois le traitement au laser excimer délivré, le volet cornéen superficiel est rabattu. Cette intervention est également réalisée en chirurgie ambulatoire, sous anesthésie locale, par instillation de collyre. Avec la technique LASIK et grâce au laser excimer, il est possible de préserver l'épithélium et de favoriser une récupération rapide ainsi que l'absence de douleurs oculaires postopératoires.
Laser blended vision: La chirurgie de la presbytie au laser FEMTOSECONDE et EXCIMER C'est l'opération de la presbytie la plus récente et la plus sûre, la seule validée par des publications: études multicentriques Européennes (Congrès Européen VIENNE AUTRICHE 9/2011) Il permet un traitement de la presbytie par remodelage cornéen et amélioration de la profondeur de champ par traitement aberrométrique individualisé. Il est parfois complété d'une micromonovision, afin de pérenniser les effets du traitement à long terme. Le bilan préopératoire permet de tester la tolérance et de garantir le résultat. Tous les défauts visuels associés (Myopie, Hypermétropie, Astigmatisme) sont corrigés en même temps. Le Lasik: Opération des yeux au Microkératome et au laser EXCIMER Cette technique opératoire, utilisée depuis plus de 20 ans est remplacée aujourd'hui par le laser 'Ultra-Lasik. Elle reste utilisée dans certains cas particuliers (retouche de kératotomies radiaires utilisées dans les années 1990).
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