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Immobilisation Le port d'une attelle (ou parfois d'un plâtre pendant une durée limitée permet de réduire le stress sur l'articulation du poignet durant les activités Médicaments Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) peuvent aider à réduire la douleur et l'enflure. Il existe également des crèmes anti-inflammatoires topiques pouvant être appliquées sur le poignet. Kinésithérapie Des exercices de rééducation permettront d'améliorer l'amplitude de mouvement et retrouver une force adéquate. Des modalités antalgiques (chaleur, glace, bains contrastes, électrothérapie), massages et mobilisations permettront également de soulager les symptômes. Traitements alternatifs Bien qu'ils ne soient pas fondés sur des évidences scientifiques solides, plusieurs produits naturels sont proposés à ceux qui souffrent d'arthrose du poignet. Ceci inclut certaines huiles essentielles, remèdes de grand-mère, compléments alimentaires, etc. Conseils du kiné: Avertissez votre médecin de tout produits consommé afin d'éviter les interactions médicamenteuses ou effets secondaires.
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L'arthrose du poignet [Professeur Christophe Mathoulin - juin 2016] Définition L'arthrose est l'usure chronique le cartilage recouvrant les os du poignet. Il s'agit d'un phénomène complexe faisant intervenir des facteurs physiques et métaboliques. Le cartilage recouvre l'ensemble des os du poignet et participe à la mobilité articulaire en diminuant les frottements. Les cellules cartilagineuses sont remplacées au même rythme qu'elles sont détruites de manière physiologique. Lors du vieillissement, le remplacement des cellules est plus lent que leur disparition et donc l'équilibre de l'articulation se dérègle. L'existence des contraintes physiques anormales (séquelles de fracture du radius, séquelles d'entorse du poignet non réduites, mauvais positionnement des os entre eux…) aboutit au même résultat. L'usure du cartilage commence par un amincissement et des fissures créant de véritables ulcérations. L'os est alors à nu et les surfaces osseuses rentrent en contact direct entraînant des douleurs.
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L'évolution spontanée se fait vers une lente aggravation de la douleur et de la raideur du poignet. Traitement de l'arthrose du poignet: La prise en charge aura pour but de limiter la douleur du poignet tout en conservant le maximum de mobilité. En ce sens, il s'agira le plus souvent de simplifier l'articulation en fusionnant les interlignes articulaires arthrosiques tout en conservant les interlignes sains. Des interventions de dénervation du poignet n'agissant que sur la douleur sont également possibles. Les différentes formes d'arthrose: – Les arthroses secondaires à une rupture traumatique du ligament scapho-lunaire inter-osseux, SLAC wrist. La rupture du ligament qui maintient le scaphoïde avec le lunatum va entraîner un défaut d'harmonie des mouvements du carpe aboutissant à une arthrose s'étendant progressivement aux différents interlignes. On définit 4 niveaux de gravité pour cette arthrose: classification de Watson. – Les arthroses secondaires à une fracture non consolidée du scaphoïde (pseudarthrose), SNAC wrist.
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Un patient de 57 ans présentant une faiblesse arthrosique du poignet droit des suites d'un traumatisme a bénéficié de la pose d'une prothèse de poignet articulaire de nouvelle génération appelée prothèse Motec®. Il s'agit d'une première en France! Cet exploit vient d'être accompli par les équipes médicales et soignantes du bloc ambulatoire et du service de chirurgie maxillo faciale, chirurgie plastique et de la main du CHU Dijon Bourgogne. Un patient de 57 ans présentant une faiblesse arthrosique du poignet droit des suites d'un traumatisme a bénéficié de la pose d'une prothèse de poignet articulaire de nouvelle génération appelée prothèse Motec®. Une 1ère en France! Cet exploit vient d'être accompli par les équipes médicales et soignantes du bloc ambulatoire et du service de chirurgie maxillo faciale, chirurgie plastique et de la main du CHU Dijon Bourgogne. Le patient ne pouvait utiliser son poignet raide et douloureux. Aussi, les médecins bourguignons lui ont-ils proposé de bénéficier des tout derniers progrès en matière de prothèses de poignet.
Le but premier demeure de préserver la mobilité tout en soulageant les douleurs. Les procédures arthroscopiques sont en développement constant et des implants sont développés pour faire reculer les limites du possible dans la chirurgie du poignet. Toutes ces interventions sont réalisées sous anesthésie régionale et sont suivies d'une période variable d'immobilisation, pour obtenir la guérison osseuse ou des articulations. Les complications possibles incluent: la douleur, l'absence de consolidation osseuse, la raideur, les lésions nerveuses ou tendineuses, l'évolution de la pathologie et la nécessité d'autres traitements.