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Maladie de Horton: Groupe hospitalier Paris Saint Joseph, symptômes de la maladie de Horton ou artérite temporale Skip to content Maladie de Horton 2018-12-07T14:33:47+01:00 La maladie de Horton ou artérite temporale Elle se caractérise par une inflammation de l'aorte et des ses branches en particulier de l'artère carotide externe et de l'artère temporale qui peut aboutir à l'occlusion des artères atteintes. Le facteur âge est important. On trouve principalement les symptômes de la maladie chez les personnes âgées de plus de 50 ans dont un grand nombre après 80 ans. Les symptômes de la maladie de Horton sont: Céphalées dues à l'inflammation des artères Faiblesse ou absence de pouls au niveau des tempes Troubles de la vision avec au maximum une cécité Fatigue, asthénie, amaigrissement, fièvre due à l'inflammation Douleurs lors de la mastication, claudication de la mâchoire, hypersensibilité du cuir chevelu Ces symptômes sont associés à une augmentation des protéines de l'inflammation dans le sang.
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Quels sont les risques de la maladie de Horton? Comment traiter ma maladie de Horton? Comment adapter mon quotidien avec ma prise de corticoïdes? Quels sont les risques de rechute? Comment détecter une rechute? Mais aussi toutes les questions spécifiques que vous vous posez. 3 | Quels sont les spécialistes de la maladie de Horton? Les maladies systémiques, vasculaires telles que l' ACG sont la spécialité des médecins internistes. Toutefois, l'association à la PPR, de même que l'utilisation de thérapeutiques anti-inflammatoires est parfaitement du ressort des médecins rhumatologues, qui ont l'habitude de voir ce genre de pathologies. 4 | Quels sont les symptômes de la maladie de Horton? Les signes cliniques de l' ACG, de par la localisation préférentielle de la maladie au niveau des artères de l'extrémité haute du corps, sont plutôt stéréotypés. Ceux-ci sont ainsi d'ordre vasculaire. Parmi ces symptômes, l'on pourra ainsi caractériser les symptômes: Vasculaires crâniens: les patients présentant une ACG présentent les répercussions inflammatoires de la maladie, le plus souvent sur le trajet de l' artère carotide externe et des ses branches.
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1 | Qu'est-ce que la maladie de Horton? La maladie de Horton est un nom commun donné à une maladie inflammatoire scientifiquement appelée Artérite à Cellules Géantes (ACG). Comme de nombreuses maladies mettant en jeu une réponse excessive du système immunitaire, l'ACG est de cause inconnue. En effet, les quelques éléments fondamentaux étudiés à son sujet semblent mettre en avant le rôle de certains facteurs, notamment génétiques, environnementaux, ou encore viraux, sans pour autant que ceux-ci soient corrélés de manière certaine à la maladie. Pour autant, la répartition de cette maladie dans la population commence à être bien connue, et les mécanismes inflammatoires pathologiques qu'elle met en jeu ont été décelés de manière à ce que l'ACG soit une maladie dont la prise en charge est la plupart du temps parfaitement maîtrisée dans les pays développés. On sait ainsi que l'ACG, parmi les divers types de vascularites, c'est-à-dire maladies inflammatoires de la paroi des vaisseaux sanguins, existantes, est spécifique des vaisseaux de grands et moyens calibres.
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Je suis spécialiste en médecine interne et immunologie clinique, et j'ai été pendant 4 ans praticien à l'Hôpital Fondation Rothschild à Paris, où je me suis spécialisé dans la prise en charge des pathologies inflammatoires touchant l'oeil. J'y ai également mis en place et coordonné une filière dédiée à la maladie de Horton (ou artérite à cellules géantes). Dr Thomas SENÉ, Spécialiste en médecine interne et immunologie clinique
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Qu'est-ce que la maladie de Horton? La maladie de Horton est une maladie inflammatoire de la paroi des vaisseaux sanguins qui touche préférentiellement les gros vaisseaux sanguins, en particulier ceux de la tête et du cou. Ce sont généralement les personnes de plus de 50 ans qui sont touchées par la maladie de Horton. Le diagnostic et l'instauration d'un traitement sont une urgence thérapeutique. 1/1000 habitants de + de 50 ans Symptômes L'atteinte privilégiée des vaisseaux de la tête et du cou explique les symptômes révélateurs: céphalées inhabituelles, paresthésies du cuir chevelu (correspondant à des picotements ou des douleurs au cuir chevelu), douleurs de la mâchoire. Ces symptômes peuvent s'accompagner de signes généraux comme une perte de poids, une grande fatigue ou une fièvre. Elle peut s'associer à des signes de pseudo-polyarthrite-rhizomélique responsables de douleurs inflammatoires des épaules et des hanches. Une des complications redoutées est l'atteinte ophtalmologique, touchant le nerf optique (neuropathie optique ischémique antérieure aigue) responsable d'une perte de vision, le plus souvent irréversible.
Le principe de précaution prévaut car l'atteinte visuelle de la maladie de Horton est une urgence thérapeutique. Alors qu'il existe un intérêt crucial à diagnostiquer au plus tôt la maladie de Horton, un retard important au diagnostic persiste, pour de multiples raisons: rareté du diagnostic (un médecin généraliste voit en moyenne 1 maladie de Horton tous les 10 ans), méconnaissance de la conduite à tenir, difficultés d'adressage et d'accès aux examens de confirmation dudiagnostic. La Clinique Axium dispose de l'ensemble des moyens humains et techniques (médecine interne, ophtalmologie, imagerie, chirurgie vasculaire) pour prendre en charge de manière optimale cette pathologie. Nous offrons aux médecins du pays d'Aix la possibilité d'effectuer des examens protocolisés et pluridisciplinaires aux patients ayant une suspicion de maladie de Horton, sans ou avec atteinte visuelle. Des consultations en urgence et l'accès rapide à des examens de confirmation diagnostique (biopsie/échographie de l'artère temporale) et à un traitement adapté sont proposés.