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Rapport de stage: Analyse de situation: le refus de soins. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 7 Avril 2021 • Rapport de stage • 1 427 Mots (6 Pages) • 1 435 Vues Page 1 sur 6 AP-HP / DRH / CFDC / IFSI XXX Analyse de situation ou d'activité n°2 Stage n°1 du semestre n°2 Du 31/08/2020 au 2/10/2020 Le refus de soins Table des matières Introduction du thème.. …………... ……………………. …. 3 Choix de la situation et argumentation……………………. 3 Description de la situation………………………………….. 4 Questionnement et analyse……………………………….. 5-6 Conclusion………………………………………………….. 6 Bibliographie……………………………………………….. 7 J'effectue mon stage en Ehpad, du 31 août au 2 octobre 2020 (5 semaines). C'est un établissement public du Centre d'Action Social de la ville de Paris, il comprend 127 chambres individuelles personnalisables par les résidents, réparties sur six étages. Le premier et le sixième étages sont des unités protégées pour les personnes désorientées ou atteintes d'Alzheimer. J'ai choisi comme thème le refus de soins, en effectuant mon stage en ehpad j'ai eu l'occasion de rencontrer des résidents qui refusent des soins tels que la prise de traitement ou la toilette et ce sont des situations qui sont rencontrées très fréquemment par les soignants qui déclenchent des questionnements sur la démarche à suivre.
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1111-4 du code de la santé publique qui dit notamment ceci: « Toute personne prend, avec le professionnel de santé et compte tenu des informations et des préconisations qu'il lui fournit, les décisions concernant sa santé. Toute personne a le droit de refuser ou de ne pas recevoir un traitement (…) Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne et ce consentement peut être retiré à tout moment ». Pour Sylvie Vandoolaeghe, coordinatrice adjointe de l'espace éthique hospitalier et universitaire (EEHU) de Lille, « le refus de soins, c'est la possibilité du consentement: si on ne peut pas refuser, on ne peut pas consentir ». Le tout est de comprendre pourquoi le patient refuse les soins. Est-ce à cause du traitement lui-même ou à cause des effets secondaires qu'il juge trop invasifs ou douloureux? Pour des spécialistes de la question, le refus de soins dépend pour beaucoup de la façon de présenter les choses. Il vient souvent de la peur de l'inconnu, des complications éventuelles et de la souffrance que les traitements vont engendrer.
La négociation, l'ajustement des soins permettent le plus souvent d'éviter d'arriver à ces extrêmes tout comme la signature d'une attestation de refus de soins fait réfléchir, et dans de nombreux cas changer d'avis, le patient appelé à la signer. En matière de refus de soins, tout est donc question, pour le soignant, d'écoute, de dialogue, de bienveillance et de réflexion sur son propre positionnement. Accepter le refus de soins: une démarche obligatoire: Accepter ce n'est pas céder, c'est comprendre les enjeux et tenter d'accompagner le refus de soin. La démarche de compréhension permet de remettre le patient au cœur du soins et ainsi souvent de permettre l'acceptation du soin. Accepter le refus de soins ce n'est pas valider le refus et partir sur un autre chemin. Accepter le refus c'est permettre au patient de redevenir un sujet, et d'exister. C'est lui redonner une place centrale. Reprendre cette place c'est aussi lui redonner les clés du choix. Choisir de poursuivre les soins ou pas.