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Wednesday, 31 July 2024
L'électrocardiographie est une méthode utilisée pour analyser le système de conduction du cœur, ce qui permet d'obtenir des informations sur l'activité électrique cardiaque. L'enregistrement du système de conduction est physiquement représenté par un électrocardiogramme (ECG). Cet examen rapide et indolore permet d'évaluer l'activité électrique du cœur et de détecter d'éventuelles perturbations cardiaques. Comment les signaux électriques circulent-ils dans le cœur? Ecg droite et posterieur des. Qu'est-ce qu'une dérivation ECG? Quelles informations peut fournir un électrocardiogramme? Comment s'effectue un électrocardiogramme? Le muscle cardiaque pompe le sang à un rythme précis dans tout le corps. Pour ce faire, le muscle cardiaque doit se contracter, ce qui nécessite une impulsion électrique. Cette impulsion électrique provient du nœud sinusal (situé dans l'oreillette droite), qui agit comme un stimulateur cardiaque naturel. Le courant électrique est ensuite transmis par des voies spécifiques dans tout le cœur, ce qui permet une contraction et une relaxation régulières.

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Chaque dérivation nous fournit des informations sur les différentes parties du cœur. Un ECG standard nécessite généralement 10 électrodes afin de fournir une vue à 12 dérivations.

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Il y a un "asynchronisme ventriculaire" qui se traduit à l'ECG par:). Une première positivité en V6 sans onde q. En V1 il y a une onde S large et profonde parfois précédée d'une petite onde r. Sinon, le complexe est de type QS. ). L'onde d'activation franchit ensuite le septum de droite à gauche. Il y a un retard d'activation qui provoque l'élargissement du QRS ≥ 120 ms. Ceci se traduit par la profonde négativité en V1 et l'importante positivité en V6. Ecg droite et postérieur. ). L'activation de la paroi libre du ventricule gauche se fait normalement et termine l'activation ventriculaire gauche. Ceci se traduit par une dernière positivité en V6. La repolarisation s'oppose à la dépolarisation et l'onde T est négative dans les précordiales gauches. Les critères ECG du bloc de branche gauche sont les suivants: Durée du QRS ≥ 120 ms. Déformation du QRS, due à l'asynchronisme ventriculaire: aspect R exclusif et large en V6 et aspect rS ou QS en V1. Élargissement du QRS dont la durée est proportionnelle au degré du bloc; il est maximum dans le bloc complet, intermédiaire dans le bloc incomplet (> 110 ms mais < 120 ms).

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3 Onde P 5. 4 Intervalle PQ 5. 5 Complexe QRS 5. 6 Section ST 5. 7 T onde 5. 8 Intervalle QT CHAPITRE 6 Altérations de rythme 6. 1 Bradyarythmies (ou bradycardies) 6. 1. 1 Bradycardie sinusale 6. 2 Blocs auriculo-ventriculaires Bloc auriculo-ventriculaire du 1er degré Bloc auriculo-ventriculaire de grade II Bloc auriculo-ventriculaire de grade III 6. 3 Blocs de branchement Bloc de branche droite Bloc de branche gauche 6. 4 PEA: activité électrique sans pouls 6. 5 Asystolie 6. 6 Arrêt sinusal 6. 2 Tachyarythmies (ou tachycardies) 6. 2. 1 Tachycardie sinusale 6. Troubles de conduction intraventriculaire - ECG. 2 Tachycardie auriculaire (ou supraventriculaire) 6. 3 Tachycardie supraventriculaire paroxystique 6. 4 Tachycardie ventriculaire 6. 5 Flutter auriculaire 6. 5 Fibrillation auriculaire 6. 6 Fibrillation ventriculaire 6. 3 Extrasystoles Extrasystole ventriculaire Extrasystole auriculaire ou supraventriculaire 6. 4 Diagnostic et traitement des arythmies CHAPITRE 7 ECG dans des conditions pathologiques 7. 1 Altérations morphologiques 7.

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Attention: les variations topographiques de la vascularisation myocardique sont fréquentes.

Ces charges électriques négatives et positives constituent des dipôles. La somme vectorielle de ces dipôles donne un vecteur résultant instantané, dont la direction, le sens, et l'amplitude permettent d'expliquer la morphologie des différents accidents de l'ECG (onde P, complexe QRS et onde T) dans les différentes dérivations. Par convention, lorsque ce vecteur se dirige vers l'électrode exploratrice, une déflexion « positive » s'inscrit. Inversement, lorsque ce vecteur fuit l'électrode exploratrice, une déflexion « négative » s'inscrit. Un vecteur orienté perpendiculairement à l'électrode exploratrice donne une déflexion isodiphasique (déflexions de même amplitude et de polarité inverse: -/+ ou +/-) ou nulle. Ecg droite et posterieur gratuit. La succession de l'ensemble des vecteurs instantanés permet la construction de l'ECG dont la morphologie se répète à chaque battement cardiaque et sera analysée sur un système précis de dérivations ECG. 2 Dérivations L'ECG standard comporte au minimum 12 dérivations, 6 dans le plan frontal (les dérivations des membres): D1, D2, D3, aVR, aVL, aVF, et 6 dans le plan horizontal (les dérivations précordiales): V1 à V6.

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