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L'INTERVENTION Elle se pratique sous anesthésie générale. L'incision est dissimulée à la partie antérieure de l'oreille, se prolonge sous le lobule puis sous l'angle de la mandibule. Un pansement recouvrira votre cicatrice et un drain aura été mis en place pour limiter le risque de saignement. Vous séjournerez en salle de réveil pendant environ 2 heures. Douleur après parotidectomie complication. Le traitement contre la douleur vous sera administré dès la salle de réveil. Vous devrez vous sentir confortable et, si cela n'était pas le cas, n'hésitez pas à en informer l'infirmier(e). Dans cette prise en charge vous bénéficierez d'un programme spécifique dont vous serez le principal acteur avec une récupération rapide de vos capacités fonctionnelles. En savoir plus sur la Récupération Rapide Après Chirurgie (RRAC). Le respect de ce programme vous permettra de retourner en toute sécurité à votre domicile 1 à 2 jours après l'intervention. LES RISQUES ET COMPLICATIONS Tout acte chirurgical comprend un risque de complications. Ces dernières vous ont été expliquées par votre chirurgien, oralement, lors de la consultation, et sont reprises dans la lettre d'information qui vous a été remise et dans le consentement éclairé que vous devez rapporter signé.
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Vous pouvez présenter quelques douleurs et difficultés transitoires à la mastication. Ceci est lié à la proximité de l'articulation de la mâchoire par rapport à la zone opérée. De même, quelques douleurs cervicales sont possibles, liées à la position de la tête pendant l'intervention. Parotidectomie | Chirurgie Maxillo-Faciale et Stomatologie. A l'ablation du pansement, vous constaterez une dépression juste en arrière de l'angle de la mâchoire, correspondant à la glande qui a été retirée: vous constaterez également une perte de sensibilité de la joue et du pavillon de l'oreille. Ceci est normal et s'atténuera avec le temps. Enfin, vous pouvez présenter une paralysie de la face, d'intensité variable selon les difficultés chirurgicales et la disposition anatomique du nerf. Celle-ci sera temporaire et la récupération d'une mobilité normale et symétrique de votre face sera aidée, si nécessaire par une kinésithérapie. Néanmoins, le temps que cette paralysie récupère, votre œil devra être protégé. Toute douleur oculaire, toute rougeur de l'œil devra être signalée et conduira à un examen ophtalmologique.
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2 Pourquoi opérer? Cette intervention consiste en l' ablation de la tuméfaction et permet d'en préciser la nature. En effet, certaines tumeurs peuvent s'infecter, augmenter de volume, ce qui rend l'intervention beaucoup plus dangereuse pour préserver le nerf facial qui traverse cette glande. D'autres tumeurs peuvent enfin être de nature maligne ou se cancériser secondairement. 3 Comment se déroule l'intervention? L'intervention se déroule sous anesthésie générale, après consultation d'anesthésie. PAROTIDECTOMIE | Clinique des Cèdres. L'incision cutanée est située juste en avant de l'oreille puis sous le lobule, pour se prolonger sur quelques centimètres au niveau du cou. Le nerf facial sera repéré et disséqué pour effectuer l'ablation de la tumeur et du tissu glandulaire qui l'entoure. La pièce opératoire est ensuite adressée pour une analyse histologique pendant l'intervention, afin d'identifier la nature de la tumeur. Selon ce résultat, la parotidectomie sera: partielle s'il s'agit d'une tumeur strictement bénigne et sans risque de récidive, quasi totale en cas de tumeur mixte, tumeur bénigne la plus fréquente de la glande parotide afin d'éviter tout risque de récidive, totale, associée à un traitement des chaînes ganglionnaires du cou, en cas de tumeur maligne.
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En résumé, en post-opératoire immédiat, les risques peuvent être: Saignement Douleur Paralysie faciale (incomplète ou complète, transitoire ou définitive) Difficulté pour mâcher les aliment Cette liste n'est pas exhaustive. Parotidectomie - Docteur Ranoarivony - Chirurgien maxillo-facial & stomato. Tout acte chirurgical, même bien conduit, recèle un risque de complications. Toute complication doit être signalée LA PREPARATION DE VOTRE INTERVENTION Au préalable: Faites votre pré-entrée ( pré-admission) en ligne avec l'application Ramsay Services. Récupérez vos médicaments à la pharmacie Ramenez tous vos résultats: bilans sanguins, échographie, scintigraphie… Consignes à respecter: Douche complète (+ shampoing) avec un savon antiseptique Arrêt des aliments solides 6h avant l'intervention Eau jusqu'à 2h avant l'intervention Visite de l' anesthésiste et du chirurgien Si votre entrée se fait le matin de l'intervention: Prenez votre douche antiseptique la veille et le jour de l'intervention Respectez le jeun qui vous a été prescrit par votre anesthésiste. RETOUR A DOMICILE Vous pouvez garder des douleurs résiduelles nécessitant la poursuite d'un traitement antalgique.
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Un drain sera généralement mis en place à travers la peau en fin d'intervention. Il sera enlevé après quelques jours correspondant à la durée d'hospitalisation. Un simple pansement ou une bande cervicale recouvrira la cicatrice pendant quelques jours. Suites opératoires Le drain aspiratif est enlevé au bout de 24 à 48 heures. Les fils cutanés seront ôtés au bout de huit à dix jours. Les suites ne sont en règle pas douloureuses. Les complications éventuelles: Au décours immédiat de l'intervention, les complications hémorragiques et un hématome post-opératoire peuvent survenir et nécessiter une réintervention. Un épanchement liquidien peut survenir et nécessiter d'être évacué par des ponctions. Douleur après parotidectomie convalescence. Une désunion de la cicatrice et une surinfection de la loge opératoire sont exceptionnelles. Une fistule avec écoulement salivaire peut survenir quand une partie de la glande parotide a été conservée. Elle s'assèche et disparaît habituellement en quelques jours avec des soins locaux. A l'ablation du pansement, il peut exister une dépression juste en arrière de l'angle de la mâchoire, correspondant à la glande qui a été retirée.
En cas de tumeur cancéreuse envahissant le nerf, il peut être nécessaire de sectionner le nerf ou une de ses branches. Dans certains cas, il peut aussi être nécessaire d'enlever les ganglions du cou (curage cervical). En fin d'intervention, un drain est mis en place à travers la peau avant de fermer la cicatrice. Quelles sont les suites habituelles et soins post-opératoires pour une parotidectomie? Le traitement médical comprend des médicaments pour traiter une éventuelle douleur, et des soins au niveau de la cicatrice. Le drain est retiré après quelques jours. L'hospitalisation dure en moyenne 2 ou 3 jours. A noter que l'ablation de la glande ne compromet pas votre sécrétion de salive car il existe de nombreuses autres glandes salivaires au niveau de la bouche. Douleur après parotidectomie exofaciale. Parotidectomie – Quelles sont les complications possibles? Tout acte chirurgical, même bien conduit, recèle un risque de complications. Elles peuvent être liées à l'anesthésie générale ou au geste chirurgical lui même. Les complications liées à la pratique d'une anesthésie générale vous seront exposées par le médecin anesthésiste au cours de sa consultation préopératoire.
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