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Les documents pour vérifier la conformité du prix: la déclaration 2035 des 3 dernières années (recettes, dépenses, bénéfices). le relevé Système national inter-régimes (SNIR) fourni chaque année par la CPAM à chaque IDEL. Il reflète son activité conventionnée car il indique les honoraires perçus pour l'année écoulée. le relevé individuel des activités (RIA) précise la nature des actes effectués (AIS, AMI, DI), les prescriptions, les patients et le coût total de l'activité. Vous devrez aussi tenir compte: des indemnités kilométriques dans le chiffre d'affaires de l'infirmière libérale car elles peuvent être supprimées en cas d'installation d'une nouvelle IDEL dans votre zone. de l'état du matériel et du local dans le cas d'une cession de cabinet (transmission du bail). Le contrat de cession de patientèle Le contrat qui régit la cession de patientèle est aussi appelé le contrat de présentation. Il est obligatoire et il est recommandé de faire appel à un avocat pour le rédiger! Il reprend les éléments de la promesse de cession.
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Qu'est-ce qu'une cession d'un fond libéral infirmier? En droit, un fonds comporte l'ensemble des éléments corporels et incorporels qui permettent un à professionnel d'exercer son activité. Les juges ont défini la composition d'un fonds libéral en 2001. Le fond libéral infirmier comporte: des locaux professionnels; du matériel médical; une clientèle civile. S'agissant de la clientèle, ce n'est que depuis le 7 novembre 2000 que les juges ont admis la validité d'une cession de patientèle. Toutefois, les juges ont admis la cession de patientèle à la condition que le nouveau praticien soit introduit aux patients. Ils doivent disposer de la liberté de continuer ou non avec le nouveau praticien. Le contrat de cession de fonds libéral est valide si le libre choix de la patientèle est respecté. En ce sens, le contrat de cession de la patientèle d'une infirmière libérale se confond avec l'acte de cession du fond libéral. Lorsque vous céder votre fond libéral, vous céder obligatoirement votre patientèle.
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Cette cession de patientèle se fera par la cession du fichier « patients » qui devra comporter les noms, les coordonnées, les pathologies, les traitements effectués ou en cours ainsi que les dates. La promesse de cession: Une fois que vous aurez trouvé un cédant, il faudra officialiser la vente avec une promesse de cession indiquant: L'identité des deux parties impliquées; La date de signature définitive de la cession; Le prix de la patientèle incluant le prix du matériel; Les modalités de règlement; Le montant de l'indemnité en cas de désistement de l'une des deux parties. Cette promesse de cession doit être enregistrée dans les 10 jours à la recette des impôts. La liberté de choix du patient: N'oubliez pas que la liberté de choix du patient concernant son praticien est une obligation légale (article L. 1110-8 du Code de la Santé Publique). L'infirmière libérale à qui vous allez acheter la patientèle devra donc impérativement prévenir chaque patient de cette passation en vous présentant comme successeur.
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Ces derniers suggèrent que le calcul se fasse sur la base de la moyenne des chiffres d'affaires des trois dernières années d'exercice au vu des déclarations fiscales. À cette moyenne, s'applique un pourcentage qui peut varier de 30 à 40% en fonction de l'examen de différents paramètres. Les éléments qu'il conviendra d'étudier sont: le type de clientèle, l'âge moyen des patients, la diversité ou non des pathologies et des soins, l'ancienneté et la réputation du cabinet, la possibilité ou non de poursuivre le bail du local ou d'en racheter les murs, la concurrence d'autres professionnels, l'existence de Ssiad, HAD, le lieu de résidence des patients (les maisons de retraite tendent à se passer des services des infirmières libérales). Les relevés Système national inter-régimes (Snir) fournis tous les ans par la CPAM à chaque infirmière libérale reflètent son activité conventionnée et indiquent le nombre et le type d'actes effectués (AIS, AMI). Les lire donne des indices sur la composition de la clientèle.
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La conciliation ordinale En l'absence de possibilité de trouver un accord entre les infirmiers en litige, le conseil départemental de l'Ordre infirmier pourra mettre en place une réunion de conciliation pour encadrer les modalités de séparation des activités professionnelles de chacun et rechercher une solution amiable entre eux. La continuité des soins En tout état de cause, il conviendra de se rappeler que malgré les difficultés professionnelles, humaines et relationnelles que génèrent des conflits internes au sein de cabinets infirmiers, les patients ne doivent pas en être affectés. Ils doivent pouvoir continuer à bénéficier de soins consciencieux, dans un contexte serein et dénué d'animosité. Les patients doivent donc pouvoir bénéficier d'une prise en charge optimale, dans le respect de leur libre choix, sans être rabaissés à n'être qu'un chiffre d'affaires potentiel. Gardant à l'esprit ces considérations, il est souvent bien plus facile de se recentrer sur les raisons de son engagement dans le milieu médical et de sa volonté d'intervenir auprès des patients pour leur santé et leur bien-être.
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