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Saignement pendant le processus. Bulles d'air Caillot sanguin (chez certaines personnes, cela peut se produire dans la veine qui a été injectée et qui nécessite un drainage). En outre, la sclérothérapie à base de mousse est contre-indiquée dans: Femmes enceintes. Pendant l'allaitement Personnes allergiques aux produits sclérosants. Personnes recevant un traitement contre le cancer. Complications de la sclérothérapie avec de la mousse La sclérothérapie avec de la mousse est un traitement qui donne d'excellents résultats, car de nombreuses procédures peuvent entraîner des complications, même si elles ne sont pas nombreuses mais ne sont pas moins importantes. C'est pourquoi nous le mentionnerons dans la section suivante: La sclérothérapie à base de mousse est utilisée dans les varices de gros et moyen calibre, elle n'est pas recommandée chez les araignées ni les toiles d'araignées car elles peuvent produire des caillots sanguins nécessitant un drainage et une pigmentation, elle est plus fréquente dans cette thérapie que dans la pure, donc En général, cette hyperpigmentation est résolue dans la sixième semaine de traitement.
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Quelle est la sclérothérapie avec de la mousse La sclérothérapie à l'aide de mousse est une procédure visant à éliminer les varices qui se forment à partir des veines, généralement dans les jambes et le plus souvent chez les femmes. Cette procédure se produit par l'infiltration d'une substance qui provoque l'effondrement ou le dessèchement des veines affectées, réduisant ainsi les varices. Voulez-vous savoir comment cette procédure fonctionne? Dans l'article suivant, nous expliquons comment se déroule une sclérothérapie à l'aide de mousse. Comment la sclérothérapie est effectuée avec de la mousse La procédure consiste à introduire dans la veine malade un produit chimique qui est une solution de savon sclérosante mélangée à de l'air, ce qui lui donne un aspect semblable à celui d'une mousse à raser. Une fois injectée dans la veine, la mousse déplace le sang et entre directement en contact avec les parois du vaisseau affecté, scellant ou séchant les canaux veineux dilatés, obtenant ainsi sa réabsorption puis sa disparition, obtenant un effet plus important par rapport aux autres procédures.
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Objectif Souligner les éléments essentiels pour optimiser le traitement des varices par écho-sclérothérapie à la mousse (ESM). Méthodes Analyse de la littérature, des recommandations nationales et internationales, de la réglementation en vigueur et des règles de bonne pratique concernant l'ESM. Résultats L'opérateur: il doit avoir bénéficié d'une bonne formation, spécifique à la pratique de l'ESM, et donc posséder aussi les pré-requis nécessaires (bonne connaissance de la maladie veineuse, bonne pratique de l'écho-Doppler veineux). Il doit également avoir une activité régulière concernant cette technique. La mousse: selon les recommandations en cours, elle doit être fabriquée avec un mélange de 1 volume de sclérosant pour 4 volumes d'air, à l'aide d'un bi-connecteur (ou robinet à 3 voies). Elle doit être de bonne qualité (sans bulle visible) et injectée suffisamment rapidement après sa confection pour ne pas être injectée dégradée (temps entre confection et injection < 60 s). La tactique: le bilan initial de la pathologie doit être établi de façon précise afin d'appliquer la meilleure tactique, adaptée à chaque cas clinique.
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FORMES et PRÉSENTATIONS Dispositif médical destiné à la fabrication d'une mousse sclérosante stérile et à usage unique pour la sclérothérapie à la mousse des varices et des varicosités de toutes localisations et de tous calibres: Tube avec raccord et filtre de stérilisation de l'air, dans un sachet individuel stérile, boîte unitaire (ACL 3401045803132). COMPOSITION Matériaux: PE/PVC/ABS/Filtre hydrophobe: filtration 0, 2 µ. Sterivein ne contient aucun sclérosant. PROPRIÉTÉS et UTILISATION Sterivein est un dispositif médical pour la préparation d'une mousse sclérosante stérile à partir des liquides sclérosants tensio-actifs du marché: Aetoxisclérol, Fibrovein et Trombovar. Il se présente sous la forme d'un tube transparent et souple surmonté à une extrémité d'un raccord avec bouchon permettant de connecter une seringue; à l'autre bout de la tubulure est branché un filtre de stérilisation de l'air démontable et associé à un bouchon hermétique permettant de fermer le tube afin de réaliser une quantité de mousse sclérosante par mélange de liquide sclérosant et d'air stérile à l'intérieur de la tubulure par un processus de fabrication physique de type adiabatique (compression/dépression).
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Étant donné que les veines sont enflées ou autrement anormales, elles peuvent empêcher le sang de circuler correctement à travers elles et provoquer des symptômes tels que des crampes, des brûlures, un gonflement ou des démangeaisons des zones touchées. La procédure de sclérothérapie à la mousse a tendance à être une procédure ambulatoire de base qui prend environ une heure ou moins. Un médecin, souvent spécialisé dans le traitement des varices, surélève les jambes ou une autre zone affectée et insère une seringue dans la veine à traiter. La seringue injecte la mousse contenant les sclérosants dans le vaisseau sanguin et irrite le vaisseau de sorte qu'il finira par se fermer et cesser de recevoir du sang à travers lui. Selon la taille des veines, il faut entre trois semaines et quatre mois pour que les veines disparaissent ou réduisent leur taille et leur apparence. La sclérothérapie à la mousse est généralement considérée comme sûre; cependant, certains effets secondaires peuvent survenir après la procédure.
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CONTRE-INDICATIONS La présence d'un FOP (foramen ovale perméable) peut favoriser la survenue de graves effets artériels indésirables, du fait de la circulation possible de produit, de bulles ou de particules dans la partie droite du cœur. Par conséquent, la recherche d'un FOP est conseillée avant la sclérothérapie de varices chez les patients ayant des antécédents d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP). Les patients atteints d'un FOP se sont avérés être plus susceptibles de souffrir d'effets indésirables neurologiques temporaires, tels que troubles visuels et migraine, après des injections avec de la mousse sclérosante. Les patients avec des antécédents de migraine doivent être traités avec soin. La sclérothérapie est déconseillée si le patient a ressenti des troubles visuels, psychiques ou neurologiques au décours d'une précédente séance de sclérothérapie. Une extrême prudence est recommandée en cas d'utilisation chez les patients atteints d'affections artérielles sous-jacentes, notamment en cas d'athérosclérose périphérique sévère ou de thromboangéite oblitérante (maladie de Buerger).
PRÉCAUTIONS D'EMPLOI Si possible, injecter la mousse sclérosante immédiatement après la préparation et le contrôle visuel de la qualité de la mousse. Le temps entre la fabrication et l'utilisation de la mousse ne devrait pas excéder 30 secondes sinon les propriétés physiques de la mousse seraient modifiées, ce qui pourrait avoir un effet négatif sur le résultat du traitement. RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS Dispositif médical de classe Is, sur prescription médicale et non remboursable. Fabricant: Promepla S. A. M., 9, avenue Albert II, 98000 Monaco.
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