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Quand les examens précédents n'ont pas donné de résultat concluant, le médecin peut prescrire un scanner du genou. Grâce à l'injection d'un produit de contraste iodé il sera possible de visualiser l'intérieur du genou. Explication avec le Dr Jacques Amselem, médecin généraliste. Définition: c'est quoi un scanner du genou? Le scanner est un examen fréquemment prescrit quand la radiographie ou l'échographie n'ont pas permis de déterminer l'origine des symptômes. Le scanner utilise des rayons X qui donnent des images en coupes fines d'un organe (rachis, genou, etc). Le genou fait partie des grosses articulations du corps. L'examen dure environ 15 minutes. Le patient reste allongé et l'anneau du scanner contenant les rayons X tourne autour afin de réaliser les différentes visualisations. Arthro scanner du genou: c'est quoi, pourquoi? " L'arthro scanner du genou consiste à injecter un produit de contraste iodé à l'intérieur du genou grâce à une aiguille, puis à réaliser les clichés. Ce produit permet d'analyser plus finement l'environnement du genou (les os, les tendons, etc) ", détaille le Dr Jacques Amselem, médecin généraliste.
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Radio genou de profil IRM du genou Arthroscanner du genou Sommaire Focus sur l'Imagerie du ménisque Radiographie, pour les pathologies osseuses Echographie, pour les pathologies tendineuses Arthroscanner, Etude de toutes les structures internes de l'articulation, « moulées » par le produit injecté (cartilages, face profonde des ligaments, capsules articulaires, ménisques) IRM, pour l'exploration du cartilage, les ménisques, les ligaments latéraux (interne et externe, LLI et LLE), des ligaments croisés, antérieur et postérieur. les tendons rotuliens et quadricipital. Arthro-IRM Focus sur l'Imagerie du ménisque Les ménisques ne sont pas calcifiés comme l'os: ils sont donc invisibles sur des radiographies simples. Deux examens peuvent les visualiser: l'un par l'intermédiaire d'un produit de contraste injecté dans le genou: L'ARTHROSCANNER. Il est également très utile pour l'étude du cartilage; l'autre sans injection: l'IRM. Il est également utile pour étudier les ligaments du genou: surtout le ligament croisé antérieur, mais aussi le ligament croisé postérieur ou les ligaments latéraux interne ou externe.
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Quand pratique-t-on une radio du genou? Le centre de radiologie IMBM, situé au pied de la Butte Montmartre, dans le 18ème, réalise votre radio des genoux à Paris. Cet examen est réalisé en cas de douleurs, de traumatisme, de chute, de suspicion d'arthrose. Nous réalisons les clichés conventionnels debout, de face, profil, avec les clichés en Schuss, en défilé fémoro patellaire. Si besoin, nous réalisons également les pangonogrammes avec les mesures d'angles spécifiques à la recherche d'un genu varum et d'un genu valgum, notamment avant pose de prothèse du genou. La méthode est similaire à l' acquisition EOS. Les mesures de profil sont aussi réalisées à la recherche d'un flessum et d'un recurvatum. Quels sont les précautions à prendre pour une radio des genoux avec incidence en Schuss et défilé fémoro patellaire?
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Ce dernier s'assure également que les images sont de bonne qualité et en quantité suffisante. A la fin de l'examen, le patient se rhabille. Le médecin livre ses premiers commentaires. Il envoie ensuite, au plus vite, son compte-rendu détaillé au médecin traitant qui vous expliquera les résultats et déterminera le traitement à mettre en place. Chose importante, avant de passer un scanner, il faut indiquer au médecin si vous êtes enceinte ou que vous pensez l'être. Scanner du genou avec ou sans injection Souvent, le scanner est réalisé avec un produit de contraste iodé injecté à l'intérieur d'une articulation. " Ce produit permet une meilleure visualisation de certaines structures lors du scanner. L'injection du produit de contraste fait souvent ressentir une sensation de chaleur dans tout le corps ", décrit le médecin. Pensez également à informer votre médecin si vous présentez une allergie à l' iode. Des comprimés antiallergiques pris la veille de l'examen peuvent alors être prescrits.
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On calculera l'angle HKA (Hip-Knee-Ankle) formé par les segments entre la hanche et le centre du genou (HK) et le centre du genou et la cheville (KA). Dans les genoux normaxés l'angle HKA est de 180°, si l'angle est <180° le genou est varus et l'usure sera plutôt sur le compartiment interne, si l'angle est >180° le genou est valgus et l'usure prédomine sur le compartiment externe.
Votre médecin ou votre chirurgien vous prescriront l'un ou l'autre de ces examens en fonction du type de lésion associé à la lésion méniscale qu'ils recherchent (lésion du cartilage ou lésion ligamentaire).
Bien qu'il ne s'agisse pas d'un test aussi récent qu'un IRM, il reste parfois beaucoup plus utile et moins coûteux. Cela dit, dans certaines conditions, la prochaine étape pour poser un diagnostic après la radiographie est de faire une IRM..
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