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Parkinson NEWS Publié le 12/02/2013 à 13:15 Les personnes atteintes de la maladie de Parkinson peuvent être traitées à l'aide d'une pompe à dopamine: la pompe Duodopa®. Cette pompe délivre les médicaments directement dans l'intestin grêle. Explications. Pallier le manque de dopamine dans la maladie de Parkinson La pompe Duodopa® permet de délivrer le traitement de la maladie de Parkinson via une sonde directement dans le duodénum (la partie initiale de l'intestin grêle): d'une part, la levodopa, la substance dont ont besoin les cellules cérébrales pour fabriquer la dopamine. La dopamine est en effet la substance qui fait défaut aux patients parkinsoniens; et de l'autre, la carbidopa, un inhibiteur enzymatique qui ralentit la décomposition de la dopamine avant son arrivée dans le cerveau. Ces deux médicaments sont contenus dans un gel, le gel Duodopa®. Ces deux médicaments sont toujours associés, y compris dans les comprimés pris par la bouche. Les avantages de la pompe pour les parkinsoniens La pompe à dopamine débouche via une sonde dans le duodénum.
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C'est le neurologue du centre hospitalier qui nous a proposé la pompe. Depuis 2 ans, on sort, il m'accompagne pour faire les courses, il peut tailler les arbres de notre maison de campagne. C'est moi qui m'occupe de la pompe avec l'infirmier. Je tiens aussi un journal pour pouvoir répondre à la question du neurologue: comment ça va? Ça va mieux. » Bernard L. « 55 ans, sous pompe depuis 2 ans. Passionné de mots croisés. Je les crée, je ne les fais pas seulement. Je suis devenu parkinsonien à 44 ans. Depuis cette date, j'ai dû apprendre à vivre avec ma maladie, supporter le regard des autres, réapprendre les gestes simples du quotidien: manger était d'une simplicité enfantine, au fil du temps cela devenait de plus en plus compliqué. Je n'arrivais plus à réguler ma maladie, je prenais des médicaments 6 fois par jour. Mon médecin m'a alors proposé de passer à la pompe. Je suis passé « sous pompe » en février 2005. Depuis, j'ai retrouvé une forme plus constante, moins de haut et de bas. Si j'oublie ma pompe, je le sens tout de suite au niveau des jambes, elles sont plus lourdes et les muscles plus affaiblis.
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Or, comme le soulignent les auteurs, son action a une durée limitée dans le temps et entraîne " des complications motrices très invalidantes chez 50% des patients après 5 ans et chez 80% des patients après 10 ans. " Contrairement aux idées reçues: Les mouvements incontrôlés sont liés à un surdosage de ce traitement; Le sous-dosage fait réapparaître des symptômes plus caractéristiques de la maladie, comme la lenteur, la raideur ou encore les tremblements. Pour résoudre ce problème, il faudrait administrer la dopamine de manière continue dans le cerveau des patients, à l'instar de la diffusion régulière de l'insuline chez les patients diabétiques. C'est la raison pour laquelle l'essai clinique DIVE est né, pour proposer une alternative thérapeutique et apporter du confort au patient. Une pompe innovante pour libérer de la dopamine Comme l'explique le Professeur David DEVOS, du CHU de Lille, du pôle Neuroscience et Cognition Inserm et co-fondateur d'InBrain Pharma, la start-up lilloise de biotechnologie pour lutter contre les maladies cérébrales, " la dopamine est une molécule fragile, qui s'oxyde et se dégrade très vite à l'air libre ".
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/static/themes-v3/default/images/default/home/ Patients Maladie de Parkinson 85 réponses 2 120 lectures Sujet de la discussion Posté le 06/05/2013 à 21:23 Cette pompe est branchée le matin via un tuyau style perfusion et est débranché le soir. Elle sert à injecter constamment sur toute la journée des doses de dopamine. C'est une seringue motorisée qui est câblée par un petit tuyau jusqu à une aiguille adaptée pour être piquée au niveau du ventre en général, le problème c est que chaque piqure avec l'effet du produit crée des nodules et au bout de plusieurs mois de traitement on se retrouve à ne plus savoir ou piquer. Pour ma part je n arrive plus a piquer ma femme, a chaque fois la pompe se met en alerte comme quoi le tube est bouché ou alors le petit tuyaux souple qui est sensé rester sous la peau pour injecter le produit se retrouve plié ou éjecté. Pour notre part nous avons fait l'essais de ne plus utiliser la pompe quelques jours et de compenser avec des modopar 250. Véro a repris un peu plus d'autonomie et est plus active.
C'est un traitement pour les gens qui ont pratiquement perdu leur autonomie et le résultat est spectaculaire" dixit le Docteur Busson d'Avranches. Merci pour l'info, je vais me renseigner, on ne sait jamais, toutes les idées sont bonnes à prendre, quand véro se fait piquer sur les bras et les jambes cela fait de grosses plaques rouges comme si elle avait été piquée par un taon. thierry Posté le 13/01/2014 à 21:46 A ce jour nous avons vu le docteur busson d'avranches, quelqu'un de franc et précis, il va nous suivre mais avant nous allons faire des test sur Rennes pour contrôler les électrodes de la neurostimulation puis nous verrons pour stopper la pompe a apokinon ( injection sous cutanée) et installer une pompe a Duodopa ( injection par sonde gastrique). Voila les nouvelles de 2014, rennes c 'est dans un mois, j'espère la duodopa avant l'été si véro est compatible et supporte la sonde. bonne année a tous.... (-----------------------2014----------------------------) Posté le 07/06/2014 à 20:13 bonjour Thierry!