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La mastectomie prophylactique a souvent un retentissement psychologique important, difficile à anticiper avant l'intervention. Une femme peut être soulagée de savoir qu'elle peut réduire considérablement ce risque au prix d'une mastectomie. Cependant, une fois le risque éloigné, elle peut avoir du mal à supporter les seins reconstruits, alors qu'elle n'était pas malade, et à accepter un résultat qui ne la satisfait pas. La reconstruction après une mastectomie prophylactique La consultation préopératoire avec un chirurgien spécialisé permet d'aborder les différentes techniques de reconstruction possibles, d'évaluer les résultats qu'on peut espérer et d'envisager les complications, toujours possibles et d'autant plus mal supportées qu'il s'agit d'une chirurgie préventive. La mastectomie conserve l'aréole et le mamelon et la reconstruction est réalisée dans le même temps opératoire, le plus souvent par prothèse, plus rarement par lambeau (c'est-à-dire à l'aide des propres tissus de la patiente).
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La mastectomie prophylactique également appelée mastectomie préventive consiste à retirer un ou les deux seins pour éviter d'y développer un cancer. Elle est destinée aux patientes présentant un risque élevée de développement de cancer du sein. Elle peut être effectuée en conjonction avec une mastectomie d'un sein ayant un cancer. La mastectomie prophylactique peut réduire le risque de développer un cancer du sein de 95%. Les options de mastectomie prophylactique sont l'ablation du mamelon et de l'aréole en plus du tissu mammaire sous-jacent, ou l'ablation du tissu mammaire avec préservation du mamelon et de l'aréole. Il est possible d'avoir recours à une reconstruction mammaire dans le même temps. Avant une mastectomie prophylactique. Il sera nécessaire de planifier des consultations avec le chirurgien et les spécialistes de cancer du sein pour évaluer plusieurs facteurs tels que les antécédents familiaux de cancer du sein ou des ovaires, l'historique et les comptes rendus de biopsies mammaires anormales ainsi qu'un examen approfondi des seins.
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