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Les tissus prélevés par la biopsie mammaire sont envoyés en laboratoire pour être analysés au microscope par un médecin pathologiste. Si les résultats de l'analyse des tissus révèlent un cancer, la patiente est adressée vers le médecin prescripteur de la biopsie, qui se chargera d'annoncer le diagnostic. Il orientera ensuite la patiente vers une équipe cancérologique spécialisée dans la prise en charge des cancers du sein qui présentera le dossier en réunion de concertation pluridisciplinaire afin de décider du plan de traitement. " La biopsie mammaire est un examen qui a l'avantage de mettre en évidence avec précision le type de cancer du sein à traiter et permet par conséquent de mettre en place une prise en charge adaptée", souligne le cancérologue. Si les résultats ne révèlent pas de cancer, un contrôle radiologique est effectué pour vérifier l'évolution de la lésion. Biopsies mammaires sous échographie. "Pour un diagnostic fiable et précis, les résultats d'une biopsie du sein doivent, dans l'idéal, être interprétés par une équipe pluridisciplinaire", conclut le Dr Sebban.

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Il est recommandé d'éviter de prendre de l'aspirine ou des anti inflammatoires dans le 4/5 jours qui suivent. La macrobiopsie sous échographie Après l'anesthésie locale, le radiologue réalise une incision légère (un peu plus importante que pour la micro-biopsie (3-4mm). Sous contrôle échographique, il met en place une grosse aiguille qui tourne sur elle-même et « aspire » les prélèvements. A la fin des prélèvements, un marqueur en titane (appelé clip) est mis en place, pour retrouver facilement le site du prélèvement pour une chirurgie éventuelle ou pour la surveillance ultérieure. Microbiopsie sous echographie pelvienne. Le médecin comprime le sein quelques minutes, puis met un pansement à garder 5 jours. Une bande de compression est souvent mise en place, à garder 12 à 24h. Le geste dure environ ½ heures. Le prélèvement est adressé au laboratoire d' anatomo-pathologie. La patiente revoit le radiologue 8 à 10 jours plus tard pour contrôler la cicatrisation, réaliser la mammographie de contrôle (pour visualiser le clip), et connaître les résultats de l'analyse.

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La mammographie et l'échographie permettent au radiologue de guider avec précision son aiguille jusqu'à l'anomalie. La biopsie stéréotaxique est privilégiée quand la mammographie montre une anomalie telles que des microcalcifications, que la lésion est non palpable et peu visible en raison de sa petite taille. La biopsie échoguidée est choisie quand la lésion suspecte est bien visible à l'échographie. Microbiopsie sous échographies de la grossesse. A la fin de la biopsie, le radiologue peut poser un "clip", c'est-à-dire un repère avec une agrafe métallique, pour marquer l'endroit où a été réalisé le prélèvement. Ce repérage permet de guider le chirurgien si une chirurgie mammaire est nécessaire. La biopsie chirurgicale Une biopsie chirurgicale consiste à enlever par chirurgie une partie ou la totalité d'une anomalie au niveau du sein. Plus rare, elle est envisagée quand " une biopsie percutanée n'a pas permis de faire le diagnostic du cancer, soit parce que sa réalisation était impossible, soit parce qu'il y a une discordance entre une image suspecte et une biopsie qui elle ne confirme pas la suspicion de cancer ", indique l'Institut National du Cancer.

Il existe deux types de biopsie mammaire: la microbiopsie et la macrobiopsie. Le choix de la méthode se fera principalement suivant la nature et le volume des tissus à prélever. Une microbiopsie du sein est un prélèvement permettant, grâce à l'utilisation d'une aiguille creuse de petit diamètre, l'examen de la lésion qui a été repérée dans votre sein. Une macrobiopsie nécessite l'utilisation d'une aiguille dont le diamètre est discrètement plus gros. La technique de prélèvement a été choisie en accord avec votre médecin prescripteur car elle est la plus adaptée à votre cas. Vous êtes confortablement installée en position allongée. Microbiopsie & Macrobiopsie Echo Guidée - Imapôle Lyon-Villeurbanne. L'examen débute par une désinfection de la peau. Une anesthésie locale est ensuite pratiquée afin de rendre la suite de cet examen indolore. Une petite incision de la peau est alors réalisée pour permettre le prélèvement. Le médecin vous explique le déroulement du geste tout le long de la procédure. En cas de macrobiopsie, en fin de procédure, la radiologue positionne un petit marqueur en titane (clip) qui indique la zone explorée.

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