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Ainsi le frein qui viendrait perturber la lactation n'est pas un mécanisme qui a été parfaitement démontré. Les raisons d'une difficulté d'allaitement sont donc probablement ailleurs. Ces données scientifiques récentes mettent à mal des idées communes, mais expliquent donc de façon rationnelle pourquoi des bébés -dont le parcours les amène jusqu'à une section de frein de langue- n'ont pas amélioré de façon certaine la prise du sein, et l'éjection du lait maternel. Ainsi, lorsque je reçois un nourrisson avec des difficultés au cabinet, comme pour tous les autres bébés, et quel que soit son parcours, je m'intéresse à la mobilité de l'ensemble de ses structures, notamment celles impliqués dans la lactation. La problématique pourrait résider, en effet, dans la confusion entre l'existence d'un frein de langue restrictif et une position postérieure de tout le massif lingual. Avec des mobilisations douces et adaptées (et la patience et l'accompagnant des parents), l'enfant peut retrouver son aisance.

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Depuis quelques temps, je reçois au cabinet des nourrissons dont l'allaitement maternel ne se passe pas idéalement et qui tous connaissent un parcours quasiment identique. Après une manipulation sur les cervicales (que je dénonce dans cet article sur les enfants estampillés Kiss) et un frein de langue sectionné, ces bébés pour lesquels il est posé un diagnostic de frein de langue restrictif, ne connaissent pourtant pas d'améliorations significatives. Un an après la rédaction et la mise en ligne de cet article, l'Académie nationale de médecine, appelle à la vigilance et dénonce la dérive actuelle consistant à des hausses injustifiée des sections de freins de langue. Une augmentation galopante des diagnostics de freins restrictifs Depuis une dizaine d'années, en effet, le diagnostic de frein de langue restrictif connait un succès qui ne se dément pas, et les demandes de section des freins courts connaissent une spectaculaire augmentation: + 3710% entre 2006 et 2016 à Sydney, (Kapoor et Al.

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Le bébé avalerait beaucoup d'air lors des tétées. Selon des études, certains RGO disparaîtraient suite à une frénectomie. -Quand le bébé pleure il n'y a pas d'élévation de la langue, seuls les bords latéraux de la langue remontent, ce qui donne à la langue une forme de gouttière. Les autres conséquences Hypersensorialité: Le palais n'a pas eu cette habitude d'être « touché » par la langue ce qui pourrait être une piste expliquant un réflexe nauséeux fort. Un palais trop sensible pourrait induire moins d'explorations buccales. Lors de la diversification, les bébés peuvent avoir du mal à avaler les purées et à gérer les quantités en bouche. Avec l'introduction des morceaux les enfants peuvent avoir du mal à mâcher les aliments. En effet c'est la mobilité de la langue sur les côtés qui permet de mâcher et de rassembler la nourriture. Respiration buccale: La langue étant en position basse, cela favorise la respiration buccale et augmentent le risque de pathologies ORL dont les otites. Mauvaise croissance cranio-faciale: Avec un frein de langue restrictif, la langue ne peut pas monter au palais et ne va pas favoriser la croissance du maxillaire et donc de la face.

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De nombreux bébés, enfants ou même adultes ont des freins restrictifs sans le savoir. Ils peuvent pourtant altérer les capacités de succion d'un nouveau-né, rendre difficile la mise en place de l'allaitement voire le rater ou bien rendre la mastication difficile. Que faire en cas que frein chez bébé? Alors qu'est-ce que les freins restrictifs? Un frein est une membrane muqueuse, qui attache la langue au plancher buccal. Il a un rôle crucial dans la mobilité de la langue et le développement oro-facial. Il y a également le frein de lèvre ainsi que d'autres freins. Il existe 4 types de freins de langue (en allant du plus antérieur au plus postérieur). Quels sont les signes possibles d'un frein chez bébé? La succion de votre bébé peut être laborieuse (biberon difficile ou tétée compliquée) L' allaitement peut être difficile à mettre en place. Pour la maman = crevasses, mauvaise prise du mamelon, mastites, engorgement, canaux lactifères bouchés, baisse de lactation etc… Pour bébé = claquement de langue lors des tétées, bébé qui ventouse mal, ampoule sur les lèvres, prise de poids insuffisante, reflux, petite ouverte de bouche etc… Bébé peut avoir des troubles digestifs: du reflux, des gaz, des maux de ventre Des tensions musculaires peuvent se créer Bébé peut avoir une hypersensibilité orale, un nauséeux antérieur Bébé peut avoir du mal à boire son biberon etc… Que peut-il se passer si on ne diagnostique pas le frein chez bébé?

On prend des vidéos, on trouve mignon qu'il ronronne comme un chat, mais avec le temps ça devient un ronflement léger, puis parfois de l'apnée obstructive où il arrête carrément de respirer. Picky eater/difficile à table: Avec ce faible tonus des muscles intra-buccaux, la mastication n'est pas optimale, l'enfant essaie de manger sa viande, mais la recrache en boule au bout d'un moment. Il en vient à privilégier les compotes, yogourts, pâtes et autres aliments mous. Vous vous dites qu'il est difficile à table, que ça passera. La déglutition ne se mature pas, il demeure donc avec un patron de déglutition infantile (pousse vers l'avant). Expanseur palatin et broches à prévoir: Avec son palais étroit en raison de sa position linguale basse (pour pouvoir respirer par la bouche) et son manque de mastication, son appareil manducateur (sa mâchoire) est sous-développée, il manque bientôt de place pour les dents. Le dentiste de votre enfant vous prévient, il présente un profil qui nécessitera un expanseur palatin et des broches.

Cela peut entraîner des mâchoires étroites et plus de problèmes orthodontiques par la suite. Phonation: Avec un frein restrictif, la prononciation de certains sons peut être difficile. Que faire? Une frénectomie consiste à couper le frein afin de libérer la langue. Cette intervention est réalisée par des pédiatres, dentistes ou ORL. Le frein peut être coupé au laser ou au ciseau. L'intervention ne nécessite pas toujours d'anesthésie chez les nourrissons. Une mise au sein est possible immédiatement après l'intervention. Il n'y a pas de consensus sur l'intérêt des massages pré et post frénectomie (certains spécialistes le recommandent, et d'autres non). Mais il nous semble pertinent de les réaliser pour les raisons suivantes. Les massages pré-frénectomie: Il semble pertinent de réaliser des massages avant la frénectomie, afin de préparer le bébé à l'intervention, et relâcher les tensions autour de la langue, au niveau du plancher de la bouche, de la face, des cervicales… La frénectomie pourrait ainsi être facilitée.

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