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COMPRÉHENSION ET MISE EN PRATIQUE Le diabète est une maladie évolutive. Afin de mieux la contrôler, vous allez au fil du temps adapter votre traitement à l'évolution de votre diabète. Lorsque vous êtes traité par insuline, la première étape consiste à ce que votre médecin détermine de manière personnalisée votre dose initiale d'insuline. Pour cela il prend en compte votre objectif cible de glycémie à jeun à atteindre. Votre médecin vous expliquera ensuite comment adapter votre dose d'insuline à vous injecter en fonction des résultats de votre glycémie à jeun mesurée chaque jour. Insuline (rapide, lente) : rôle, taux normal, injection. Cette procédure s'appelle l'adaptation posologique ou titration de la dose d'insuline. Apprendre à gérer soi-même l'adaptation de sa dose d'insuline peut aider à atteindre son objectif cible de glycémie. Le protocole d'adaptation de dose de votre insuline vous est fourni par votre équipe soignante afin de vous permettre de savoir quand augmenter ou baisser votre dose. Lors de cette phase, il est important de bien surveiller sa glycémie Il vous faut idéalement contrôler votre glycémie au moins deux fois par jour (généralement le matin au lever, avant de manger, c'est la glycémie à jeun et le soir au coucher).
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L'adaptation prévisionnelle est la méthode qui donne les meilleurs résultats. Les adaptations anticipatrice et correctrice peuvent y être associées ponctuellement. 2) Adaptation anticipatrice Méthode complémentaire de l'adaptation prévisionnelle, elle consiste à anticiper l'effet d'événements prévus. On modifie la dose que l'on va s'injecter car des événements particuliers vont intervenir au cours des heures suivantes, par exemple: - augmentation de la dose avant un repas qui sera plus riche en glucides que d'habitude, - diminution de la dose car il y aura un entraînement de football ou une randonnée en vélo. 3) Adaptation correctrice à modifier la dose que l'on va s'injecter en fonction de la glycémie que l'on vient de faire. La dose est modifiée pour corriger la glycémie du moment. L’insuline : le traitement du diabète … | Fédération Française des Diabétiques. Cette méthode ne peut être utilisée que pour l'insuline rapide que l'on va s'injecter. Si on utilise cette méthode pour l'insuline retard, cela favorise l'instabilité glycémique et n'améliore pas le contrôle du diabète.
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L'essentiel à savoir: L'adaptation des doses d'insuline doit permettre d'éviter la répétition d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie au même moment de la journée. La correction permet d'agir immédiatement sur une hyperglycémie pour la faire baisser. Pourquoi adapter et corriger les doses d'insuline? Normalement, le pancréas délivre une quantité d'insuline adaptée aux besoins physiologiques en fonction de la glycémie (taux de glucose dans le sang). Cette adaptation s'opère selon l'alimentation, l'activité physique et le niveau de stress. Atteindre son objectif cible de glycémie, dose insuline - Sanofi-Diabète. Pour le patient ayant un diabète, l'adaptation et les corrections des doses d'insuline permettent de maintenir un bon équilibre de la glycémie en évitant, le plus possible, les hypoglycémies et hyperglycémies. Les causes de l'hypoglycémie Les causes de l'hyperglycémie Excès d'insuline Alimentation insuffisante par rapport à la dose d'insuline Plus grande activité physique Lieu d'injection Pas assez d'insuline Alimentation non adaptée à la dose d'insuline Baisse activité physique, stress, infection / maladie Lipodystrophie Parfois, pas de cause identifiée Si l'hypoglycémie comme l'hyperglycémie sont inexpliquées par l'alimentation, les activités sportives, le stress, ou encore la maladie, il devient alors important de s'interroger sur les doses d'insuline en les adaptant ou en les corrigeant.
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La quasi-totalité des insulines existe sous forme de: stylos injectables ou seringues cartouches flacons La multiplicité des insulines et des marques permet d'adapter au mieux le traitement en fonction de chaque patient: état clinique, âge, poids, taille, mode vie… Les schémas insuliniques Quel que soit votre schéma d'insulinothérapie et votre profil, l'objectif demeure le même: limiter les trop grandes variations de votre glycémie tout au long du cycle biologique, soit 24h avec alternance d'un jour et d'une nuit (nycthémère). Différents schémas d'injections (de 1 à 5 injections par jour) peuvent être prescrits par votre médecin, en fonction de votre type de diabète, de vos besoins en inusline et de votre mode de vie. Dose d insuline en fonction de la glycémie capillaire. Dans le cas d'un schéma basal-bolus, l'insuline basale, aussi appelée insuline pour vivre, correspond à une ou deux injections d'insuline lente. Si vous utilisez une pompe à insuline, cela correspond au débit de base. L'insuline pour manger (insuline prandiale) est apportée par un bolus, c'est à dire une injection d'insuline rapide au moment des repas, en fonction du nombre de glucides ingérés.
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Mis à jour le 27/01/2017 à 11h14 Validation médicale: 27 January 2017 L'insuline est une hormone sécrétée par les cellules du pancréas dont le taux de sécrétion est régulé par la glycémie, le glucagon, l'hormone de croissance. Son dosage est étudié dans l'évaluation de l'équilibre glycémique (sucre dans le sang). Qu'est-ce que l'insuline? L'insuline est une hormone qui diminue le taux de glucose dans le sang et favorise son utilisation par l'organisme. L'insulinosécrétion est surtout étudiée dans le traitement du diabète qui est un trouble de la transformation des glucides dans l'organisme. Dosage de l'insuline dans le sang L'insuline est une hormone hypoglycémiante secrétée par le pancréas. Son dosage permet d'explorer une hypo- ou une hyper-sécrétion dans le cadre des diabètes, des insulinomes ou des hypoglycémies. Elle permet d'évaluer l'équilibre glycémique et la capacité sécrétrice du pancréas. La prise d'aliments entraîne immédiatement une sécrétion d'insuline. Dose d insuline en fonction de la glycémie du matin. Prélèvement de sang veineux, en général au pli du coude.
Mais à la maison, pourquoi pas? Si on y pense (! ), pourquoi ne pas avancer un peu un bolus (ou une partie de bolus). Mais attention alors à ne pas se laisser prendre par une autre activité imprévue (coup de téléphone, visite impromptue). Voilà, alors maintenant, c'est vraiment tout: bon appétit à tous et bonne journée à vous!