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Sunday, 4 August 2024

Étrangement, ces muscles sont aussi souvent tendus. Maintenant la leçon d'anatomie faite, on peut répondre à la question initiale, sommes nous plus tendus maintenant qu'on travaille à l'ordinateur? C'est très simple en fait, une mauvaise posture. Souvent, lorsqu'on est à l'ordinateur; On a tendance à avancer la tête vers l'avant, ce qui augmente le poid de la tête sur les muscles du cou; à s'arrondir le haut du dos, ce qui répartit le poid de votre tête de façon inégale dans votre dos; les épaules ne sont presque jamais au repos, ce qui fait travailler les muscles. Cela crée un problème ou l'élévateur de la scapula est en tension constante. Sans même que vous vous en rendiez compte, il travaille en continu, et cela, même si vous avez les coudes accotés sur une surface quelconque. C'est une contraction passive. Par exemple, si quelqu'un plie votre bras, il fait contracter passivement votre biceps. Cela ne causera aucune douleur à moins que la contraction soit soutenue pour un long moment (plusieurs heures sur plusieurs jours).

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Les prises du kiné sont: une main sur la tête du patient du côté homolatérale et l'autre main sur son avant bras. Position finale Pour réaliser cet étirement, le thérapeute va faire au patient: une inclinaison controlatérale, une rotation controlatérale et une flexion de la partie haute du rachis cervical. Les prises du kiné vont permettre l'étirement en faisant une bonne séparation de la tête du patient avec son avant bras. 3°) Auto-étirement Pour réaliser un auto-étirement du muscle élévateur de la scapula droit (par exemple), le patient doit se positionner dans les mêmes conditions qu'antérieurement: assis avec la main droite derrière la nuque. Il doit faire une flexion du rachis cervical haut, une inclinaison controlatérale et enfin une rotation controlatérale du cou. Sa main gauche va alors servir comme prise pour permettre l'étirement, le patient peut mettre plus ou moins de force sur sa tête pour avancer dans l'étirement du muscle.

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Muscle élévateur de la scapula Le muscle élévateur de la scapula (ou angulaire de l'omoplate), est un muscle faisant partie du plan profond du groupe musculaire dorsal et connecte le membre supérieur à la colonne vertébrale. (1) Figure 1: Élévateur de la scapula Caractéristiques Origine: Apophyses épineuses de C1 a C4 Insertion: Angle supérieur de l'omoplate Innervation: Racines cervicales rachidiennes (C3-C4) et le nerf scapulaire dorsal (C5). Fonction: Elevation de l'omoplate Etirement L'étirement de l'élévateur de la scapula peut être obtenu en réalisant les mouvements suivants: Flexion de la nuque Inclinaison controlatérale Rotation controlatérale Abaissement de l'épaule Trigger points (2) Une diminution de la mobilité du cou ainsi que des douleurs au niveau de l'angle de la nuque / de l'angle supérieur de l'omoplate peuvent apparaître. Figure 2: TrP Facteurs d'activation des trigger points: Activité profesionnelle: Travailler à l'ordinateur Dormir avec la tête inclinée Posture incorrecte des épaules Traitement: Relaxation par position: on prend contact avec le point i réalise une inhibition avec inclinaison et rotation homolatérale.

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2012 Aug 15;8:CD004250 [2] Yeganeh Lari A, et al., The effect of the combination of dry needling and MET on latent trigger point upper trapezius in females, Man Ther. 2016 Feb;21:204-9 Validité: Le traitement a été comparé à un traitement en groupe consistait en un programme de mobilisation active, des contractions isométriques, des auto-étirements et des recommandations posturales. Les deux traitements permettent une amélioration statistiquement significative (p <0, 001) de toute les variables, mais des différences (p <0, 001) ont été retrouvées dans toutes ces variables en faveur du traitement individuel comparé au traitement en groupe [Sánchez 2017] La posologie varie selon les études, mais les manoeuvres nécessitent d'être répétées plusieurs fois par semaine sur plusieurs semaines pour obtenir un résultat significatif chez des patientes souffrant de douleurs musculaires. Ils pourraient être comparables aux effets obtenus par dry needling [Lari 2016]. 100 participants diagnostiqués avec le syndrome de douleur myofasciale chronique ont été assignés au hasard à un groupe de contrôle ou à l'un des trois groupes d'intervention.

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