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A l'étage: 4 cham... Ville: 21700 Meuilley (à 1, 5 km de Villars-Fontaine) Trouvé via: Bienici, 26/05/2022 | Ref: bienici_hektor-immopassiond-2812 Prenez le temps d'examiner cette opportunité offerte par: une maison possédant 5 pièces de vies nécessitant un rafraîchissement à vendre pour le prix attractif de 265000euros. Ville: 21550 Ladoix-Serrigny (à 9, 14 km de Villars-Fontaine) | Ref: iad_1016622 Proche BEAUNE, VIAGER occupé sur une tê en pierres d'environ 204 m2, (valeur estimée à 280 000), avec cour intérieur de 110 m2 pavée et arborée. RDC 2 garages, cave, buanderie, étage, Salon, salle a manger, cuisine, salle de bains,... Trouvé via: VisitonlineAncien, 25/05/2022 | Ref: visitonline_a_2000027524489 Voici un nouveau bien sur le marché qui mérite votre attention: une maison possédant 5 pièces de 1980 à vendre pour le prix attractif de 390000euros. Elle comporte 4 grandes chambres, un salon de 60. 0 m² et une cuisine équipée. L'extérieur de la maison vaut également le détour puisqu'il contient un joli jardin de 180.
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Big data: the next frontier in respiratory and sleep medicine? Ramon Farré, PhD, shares perspectives regarding big data: definition, new analytical concepts and tools, patient privacy protection, regulatory perspective and risks. Implications pour la pratique clinique Repérer les apnées centrales résiduelles avec ResScan Les données statistiques de ResScan fournissent l'IAH (Index d'Apnées Hypopnées), l'IA (Index d'Apnées), l'IAO (Index d'Apnées Obstructives), l'IAC (Index d'Apnées Centrales), l'IH (Index d'Hypopnées) et l'IDO (Index de Désaturation en Oxygène) (si une oxymétrie est réalisée), vous aidant à identifier les apnées centrales et la respiration de Cheyne-Stokes sous traitement par PPC. Télésuivi des patients traités par pression positive continue pour un syndrome d’apnées/hypopnées obstructives du sommeil : proposition d’un arbre décisionnel - ScienceDirect. Connectez-vous à ResScan Ouvrez le dossier patient Ouvrez les « paramètres » Vérifiez que votre patient est sous PPC (fixe ou autopilotée) en consultant le mode de traitement Ouvrez les « Statistiques » Sélectionnez les 2 dernières semaines Vérifiez l'IAH et l'IA pour identifier si: IAH ≥ 15/h, IA > 5/h Ou IAC > 5/h Repérer les apnées centrales résiduelles avec AirView Avec son code couleurs, le tableau de bord d'AirView vous permet d'identifier rapidement, et à distance, les patients avec une faible observance et un IAH résiduel élevé.
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2 3 catégories de SAS complexe ont été identifiées: les apnées centrales émergentes, transitoires, et persistantes. L'étude "Trajectories of CSA during CPAP therapy" s'appuie sur des données anonymisées de 133 000 patients télésuivis traités pour un trouble respiratoire du sommeil, avec un dispositif de pression positive continue ResMed. 1 Cette approche complémentaire aux essais cliniques traditionnels apporte de nouvelles perspectives car elle prend en compte des mesures répétées issues de données de télémonitoring de la "vraie vie" plutôt que des mesures uniques. Iah sous ppc flights. 3, 5% des patients présentaient des apnées centrales sous PPC; 3 catégories ont été identifiées 1: les apnées centrales émergentes (20%), transitoires (55%) et persistantes (25%). Chaque catégorie d'apnées centrales est associée à une plus faible observance et à un risque accru d'arrêt du traitement 1 En comparaison aux patients présentant un Syndrome d'Apnées Obstructives du Sommeil (SAOS) « pur », la présence d'apnées centrales était associée à une baisse de l'utilisation de la PPC et à une augmentation du risque d'arrêt de traitement.
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Interpréter l'IAH avec la thérapie CPAP Pour tous les niveaux de gravité, la pression positive continue (PPC) peut être considérée. De nombreuses machines CPAP sont capables de fournir une mesure de remplacement quotidienne de l'IAH afin d'assurer une réponse appropriée à la thérapie. Il le fait en mesurant la résistance au flux d'air. Lorsque la résistance augmente, cela peut être interprété comme une obstruction des voies respiratoires. Généralement, le but du traitement est d'obtenir l'IAH dans la plage normale avec la thérapie CPAP, mais plus faible peut être mieux. Il est important que votre médecin prenne en compte vos facteurs de risque d'apnée du sommeil lors de la sélection de votre traitement. Par exemple, une étude a estimé que seulement 30 pour cent des personnes souffrant d'apnée obstructive du sommeil légère toléreraient un traitement CPAP. Déterminants de la persistance d’événements résiduels chez les patients apnéiques traités par pression positive continue - ScienceDirect. Cependant, cela s'est amélioré avec les périphériques plus récents et les styles de masques. En outre, vous pouvez découvrir que votre IAH est plus élevé lorsque vous dormez sur le dos ou pendant le sommeil paradoxal, ce qui peut avoir des implications thérapeutiques.
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Résumé La plupart des appareils de pression positive continue (PPC) permettent aujourd'hui le télésuivi de l'observance, des fuites et de l'index apnée-hypopnée (IAH). Par ce groupe de travail, la Société française de recherche et médecine du sommeil (SFRMS) et la Société de pneumologie de langue française (SPLF) ont souhaité mettre à disposition des médecins prescripteurs de PPC et des prestataires de soins à domiciles (PSAD) ce document dont les objectifs sont les suivants: souligner l'intérêt d'un télésuivi de l'observance, des fuites et de l'IAH, définir des seuils d'alerte, rappeler les principaux mécanismes générant des fuites excessives ou un IAH élevé et proposer un arbre décisionnel. Summary Most of the continuous positive airway pressure (CPAP) devices currently in use allow telemonitoring of observance, leaks and the apnoea-hypopnoea index (AHI). Nouvelles perspectives apportées par une analyse “Big data” de données de télésuivi ResMed. La Société française de recherche et de médecine du sommeil (SFRMS) and La Société de pneumologie de langue française (SPLF) workgroup offer to CPAP prescribers and to home care providers a scientific document which has the following purposes: to underline the relevance of the telemonitoring of leaks and the AHI, to define alert thresholds, to describe the principal mechanisms generating excessive leaks and high AHI, and to propose a diagnostic algorithm.
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Dans ce cas: adresser à l'ORL. – Sécheresse nasale ou buccale: mettre en place un humidificateur chauffant. – Réveils potentiellement liés aux montées en pression de la machine: demander au prestataire de passer à un mode confort sur toute la nuit ou à une pression fixe (à régler à la P95 mentionnée sur le rapport). – Fuites buccales = ouvertures de bouche: augmenter l'humidification, vérifier qu'elle est chauffante. Si cela est insuffisant, tester un masque facial. Cinzia Nobile, La Revue du Praticien *SAHOS: syndrome d'apnées obstructives du sommeil; SAS: syndromes d'apnées du sommeil Pour en savoir plus: 1. Pepin JL et al. CPAP termination and all-cause mortality: a French nationwide database analysis. ERS abstract 2021. 2. Iah sous ppc. Pépin JL, Bailly S, Rinder P, et al. CPAP Therapy Termination Rates by OSA Phenotype: A French Nationwide Database Analysis. J Clin Med 2021;10(5):936. À lire aussi: Colas des Francs C, Escourrou P. PPC: prescrire et surveiller. Rev Prat Med Gen 2019;33(1029);752.
– Pression fixe ou « autopilotée », c'est-à-dire variable entre 2 niveaux (dits minimal et maximal), suivant les besoins de désobstruction. Réajustements éventuels selon les données collectées par la machine. – Effets attendus: un patient bien traité doit pouvoir dormir confortablement avec son masque. Disparition des ronflements, suffocations, nycturie, céphalées matinales; amélioration de la vigilance diurne (suppression des plaintes de somnolence, voire des siestes, et des difficultés de concentration ou de mémoire). Iah sous ppc class. Sommeil, humeur et état général de meilleure qualité. Critères d'efficacité/suivi Paramètres enregistrés par la machine: – IAH résiduel sous machine, objectif: < 5/h; – pression au 90 e ou au 95 e percentile (niveau de pression pour au maximum 90-95% de la nuit); – observance au minimum 4 h/nuit, sans limite max., à vérifier notamment lors des renouvellements; – attention aux fuites indésirables, compromettant l'efficacité et l'interprétation des autres données... Le télésuivi permet au prestataire et au spécialiste du sommeil de surveiller à distance l'amélioration des données.