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Très volumineuse masse tumorale intensément hypermétabolique (SUV max = 10, 5) à la charnière recto-sigmoïdienne associée à un deuxième foyer hypermétabolique sigmoïdien pariétal fortement suspect (SUV max = 7, 5). Présence de plusieurs petits ganglions rétro-péritonéaux, les plus intensément hyperfixants se situant dans la région inter-aortico-cave (SUV max = 2) et à la bifurcation aortique (SUV max = 3). Absence de foyer hypermétabolique évocateur de carcinose péritonéale. Sur le plan osseux: Absence d'anomalie de la fixation. CONCLUSION: Hypermétabolisme intense de la volumineuse masse tumorale recto-sigmoïdienne connue associé à un second foyer sigmoïdien hyperfixant fortement suspect et à un foyer hypermétabolique parenchymateux pulmonaire droit (segment de Fowler) d'allure secondaire. Résection recto-sigmoïdienne (ablation du rectum) à Bordeaux - Centre des Deux Rives. Présence de petits ganglions rétropéritonéaux modérément hypermétaboliques suspects dans le contexte également. Diagnostic Adénocarcinome colique sigmoïdien métastatique

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La diverticulite du sigmoïde ou sigmoïdite est une infection d'un ou de plusieurs diverticules du segment sigmoïde du côlon. Les diverticules sont de petites hernies de la muqueuse intestinale au travers de la paroi musculaire du côlon, le plus souvent localisés sur le sigmoïde, dans lesquelles la stagnation des matières fécales peut favoriser l'infection, selon un mécanisme analogue à celui de l' appendicite. Ces diverticules apparaissent avec l'âge et sont présents en plus ou moins grand nombre chez environ 40% des personnes de plus de soixante ans. On préfère le terme de diverticulite sigmoïdienne car une sigmoïdite peut être d'une autre cause ( maladie de Crohn, infection). Facteurs de risque [ modifier | modifier le code] Le surpoids [ 1] et le tabagisme (du moins chez la femme [ 2]) seraient des facteurs de risque de diverticulite. Charnière recto sigmoïdienne schéma. L' exercice physique serait, au contraire, protecteur [ 3]. La prise de certains médicaments favoriserait la survenue de complications: aspirine, anti-inflammatoire non stéroïdien [ 4] Clinique [ modifier | modifier le code] Elle consiste en un état fébrile, accompagné de douleurs abdominales en fosse iliaque gauche (« pseudo appendicite gauche »).

La sigmoïdectomie est réservée aux formes sténosées du sigmoïde et compliquées d'occlusion ou de subocclusion. " • Régime alimentaire Durant une dizaine de jours, le régime alimentaire fait également partie du traitement. Le patient doit respecter un régime sans résidus, ce qui permet de mettre les intestins au repos. Divers aliments riches en fibres doivent être évités, comme les légumes, les fruits, le pain, le lait et les laitages, les charcuteries... Les aliments autorisés sont les viandes, les poissons, les pâtes, le riz, les produits sucrés, les fromages à pâte cuite, les biscottes. Certains aliments peuvent être consommés selon certaines règles de préparation. Charniere recto sigmoïdienne. • Traiter la constipation Pour prévenir l'apparition ou la réapparition de la sigmoïdite, le docteur Tarrerias recommande surtout le traitement de la constipation: "La réduction de l'hyperpression dans le côlon limiterait la formation des diverticules et il est certain que la régularisation du transit évite la formation de stercolithes (petits amas de selles dures) qui viennent se bloquer dans les diverticules générant leur inflammation et leur saignement. "