Frein Postérieur, Gaz, Sommeil Mais Aussi Candidose Et Questions Existentielles... | Forum Sur L'Allaitement Et Le Maternage - Kyûbi - (S13E327) - Naruto Shippuden - Télé-Loisirs
Si la langue est seulement libérée au-devant (la voile est coupée) et qu'il reste la partie postérieure (le mât), alors le milieu de la langue ne va pas s'élever et la prise du sein sera problématique. Cette analogie est aussi valable pour un bébé avec un frein de langue postérieur (seul le mât étant un problème). Avec ces bébés, l'avant de la langue peut s'élever juste assez, mais la restriction à l'arrière ne permettra pas au milieu de la langue de s'élever, affectant ainsi la prise. La plaie en forme de diamant que l'on voit avec une libération suffisante. Il est absolument essentiel que le professionnel coupe la partie postérieure du frein de langue pour que la procédure soit efficace. Comment peuvent-ils savoir s'ils sont allés assez loin? Le frein de langue qui a été suffisamment coupé est une plaie en forme de diamant. S'il n'y a pas de diamant, alors la frénotomie est incomplète. La manière alternative de savoir s'il n'y a plus de frein est de couper jusqu'à ce que le muscle soit apparent.
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Les freins de langue (antérieur et postérieur) sont des membranes reliant la langue au plancher de la bouche faisant partie de la muqueuse buccale. Le frein de langue antérieur est facile à observer tandis que le frein de langue postérieur est plus difficile à observer mais peut aussi empêcher la langue de bien se relever, avancer et de bien bouger. Certains bébés n'arrivent pas à bien utiliser leur langue pour l'allaitement et cela amène une mauvaise prise du sein qui peut causer de la douleur et des blessures, ce qui peut compromettre l'allaitement et ralentir la prise de poids du nourrisson. Lorsqu'une langue semble peu mobile, il se peut qu'un frein de langue l'en empêche et certains spécialistes peuvent vous le confirmer (médecin, dentiste, conseillère en lactation…), mais lorsque ceux-ci semblent normaux, il est possible que ce manque de souplesse et de mobilité puisse être travaillé manuellement en ostéopathie. Voici deux exercices non-invasifs qu'il vous est possible de faire pour améliorer la mobilité de la langue de bébé: Faites ces exercices 1 à 2 fois par jour pendant trois jours consécutifs pour donner le maximum de mobilité à la langue et observer si cela aide pour la prise du sein.
Ces recommandations soulignent: L'absence de définition anatomique claire et consensuelle des freins de langue et de l'ankyloglossie La nécessité de clarifier les critères diagnostiques d'un frein de langue restrictif du nourrisson: ce diagnostic est en réalité plus fonctionnel qu'anatomique. S'il est parfois reconnu comme l'une des causes de douleurs mamelonnaires et d'arrêt précoce de l'allaitement, il est loin d'en être la cause plus fréquente. Ainsi la seule visualisation d'un frein de langue très antérieur (avançant vers la pointe de la langue) et/ou épais ne constitue pas une indication chirurgicale s'il ne gêne pas la succion. Des échelles de diagnostic existent mais n'ont pas fait la preuve de leur efficacité pour attribuer l'inconfort de l'allaitement au frein de langue et orienter l'indication chirurgicale. De nouveaux outils sont encore nécessaires La nécessité avant tout acte chirurgical d'une évaluation clinique détaillée des capacités du nourrisson à téter efficacement et du confort maternel (douleur à la succion), par un professionnel qualifié pour rechercher les autres causes de difficultés d'allaitement, bien plus fréquentes.
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Beaucoup d'orthophonistes (et pas que! ) n'en avaient jamais entendu parler (ou alors vaguement parce que le cousin du frère a eu le frein coupé petit), d'autres en ont entendu parler 5 minutes dans un cours qu'elles n'ont probablement pas relu avant de s'installer, d'autres encore ont entendu parler de cette problématique mais sans connaître réellement les impacts qu'un frein restrictif pouvait avoir ou sans savoir qu'il y avait d'autres types de frein que le frein antérieur classique à la pointe de la langue qui pouvaient poser problème.
C'est la raison pour laquelle j'affirme que l'outil utilisé pour la frénotomie est sans importance: que cela soit les ciseaux ou le laser, tant que le diamant est visible, alors je sais que le frein a été complètement libéré. Cette technique devrait être l'objectif de tous.
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Pour certaines dyades (duo mère-bébé), les difficultés que cela entraîne pourront être surmontées avec de petits ajustements alors que pour d'autres, des interventions plus poussées devront être effectuées pour assurer le succès de l'allaitement. Quels sont les signes et symptômes? Certains indices peuvent indiquer la présence d'un ou de plusieurs freins restrictifs. Ils ne sont cependant pas spécifiques, il est donc important d'effectuer une évaluation complète pour éliminer d'autres causes possibles.
Des techniques et gestes sans bénéfice accru Ainsi, il n'existe pas de preuves montrant la supériorité du laser par rapport aux ciseaux. Des études comparatives sont nécessaires pour préciser les résultats à court et long terme de ces techniques. Par ailleurs, les manipulations ou applications de substances sur ou près de la zone incisée n'ont pas fait la preuve de leur efficacité en post-chirurgie. Des effets secondaires à ne pas négliger Les parents doivent être informés du risque d'effets secondaires (hémorragies, lésion collatérale tissulaire, obstruction des voies respiratoires ou nerveuse, sensorielle, refus de tétée, aversion orale, et infectieux), de récidives, de la durée médiane de l'allaitement en post-chirurgie. Un appel collectif à la vigilance! Sur la base de ces recommandations et publications scientifiques, et face à l'accroissement très important sur tout le territoire de réseaux proposant, à des tarifs excessifs, de traiter par frénotomie buccale les douleurs mamelonnaires et l'arrêt précoce d'allaitement, ou pire de la pratiquer à titre préventif, des sociétés savantes médicales, chirurgicales, paramédicales, des collèges professionnels et des associations émettent les plus grandes réserves quant à l'intérêt et l'innocuité de ce geste invasif à risque d'effets secondaires.
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