Membrane Épimaculaire Rétinienne | Entrebailleur Porte Trafic
Idiopathiques dans 80% des cas, les MER peuvent également être associées aux pathologies vasculaires ou inflammatoires de la rétine, aux traumatismes, aux tumeurs, à la chirurgie intraoculaire et aux décollements de la rétine. L'OCT-SD ( Spectral Domain) est aujourd'hui devenu l'examen de référence pour les évaluer. Il permet d'en confirmer le diagnostic, de mettre en évidence d'éventuelles connexions entre la membrane et la hyaloïde postérieure lorsqu'elles existent (syndrome de traction vitréo-maculaire), d'effectuer une analyse détaillée des modifications maculaires qu'elle induit et de détailler le profil caractéristique de certaines formes cliniques (pseudo-trou maculaire, MER avec fovéoschisis, macular pucker). Pathologies oculaires - Les Membranes Epi Rétiniennes ou MER - Pôle Vision Val d'Ouest - Centre spécialiste de l'ophtalmologie à Lyon. L'analyse de l'OCT guide le clinicien dans sa décision thérapeutique et dans l'établissement du pronostic. Diagnostic d'une MER en OCT L'examen OCT a largement facilité le diagnostic des MER, autrefois porté à l'examen biomicroscopique. Son rôle est d'autant plus déterminant que les conditions de visualisation de la rétine sont parfois délicates chez les patients myopes forts ou atteints d'une cataracte.
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Pathologies Oculaires - Les Membranes Epi Rétiniennes Ou Mer - Pôle Vision Val D'ouest - Centre Spécialiste De L'ophtalmologie À Lyon
L'imagerie rétinienne par Tomographie en Cohérence Optique (OCT) objective la présence d'une prolifération tissulaire sur les coupes réalisées au niveau de la macula et confirme le diagnostic. Le plissement induit par la membrane est également bien visible sur les coupes OCT. A un stade plus évolué de l'atteinte, la présence de logettes d'œdème intra-rétinien à l'origine d'un épaississement des tissus peut apparaître sur les coupes d'imagerie. Dans la plupart des cas l'atteinte évolue progressivement dans le temps: Quel est le traitement d'une membrane épi-rétinienne? Le traitement d'une membrane épi-rétinienne est chirurgical: il est basé sur le « pelage » des proliférations tissulaires à l'aide d'une micropince lors d'une opération de vitrectomie. L'opération dure une trentaine de minutes et une courte hospitalisation ambulatoire à la clinique du Val d'Ouest d'une demi journée est suffisante. L'intervention se déroule idéalement sous anesthésie générale afin de limiter au maximum les mouvements et sous microscope opératoire (les tissus manipulés ne mesurant que quelques microns d'épaisseur).
On visualise au fond d'œil, cette membrane sous la forme d'un voile transparent recouvrant la macula qui peut prendre un aspect brillant dit cellophané. Il est possible de constater une déformation des vaisseaux de la macula, en rapport avec des contractions de la membrane. L' examen de tomographie en cohérence optique dit OCT permet de visualiser la membrane en détails, de confirmer le diagnostic et d'analyser ses répercussions sur le tissu rétinien. On examine ainsi l'étendue de la membrane et on analyse ses conséquences sur la rétine: plis ou tractions du tissu rétinien et épaisseur de la rétine. En OCT, la membrane apparaît à la surface de la macula comme une ligne hyper réflective. On observe une déformation de la rétine avec une perte de la dépression fovéolaire et un épaississement du tissu rétinien. L'OCT permet de visualiser en détails les plis du tissu rétinien dû à la contraction de la membrane mais aussi d'analyser la persistance ou non de l'attache du vitré à la rétine. Au décours de ce bilan, il vous sera éventuellement proposé un traitement de cette membrane ou le cas échéant, une surveillance de votre acuité visuelle et la réalisation d'un examen d'OCT de contrôle.
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Romarin 06 Traficamnageur Inscrit le: 14 Fv 2012 Messages: 11781 Localisation: Montagne des Alpes-Maritimes Vhicule: TRAFIC L2H1 DCI 115 Bonjour, Prambule: A la demande gnrale d'un membre du forum, je vais runir en un seul sujet (qui aura plus de visibilit) les rubriques "entrebilleur" que j'avais faites pour le Jumpy phase II et le Trafic II. a va me prendre un peu de temps, je ne vais pas tout faire d'un coup, donc j'diterai au fur et mesure pour avoir un sujet homogne. Serrurerie - sécurité de portes - entrebailleurs - socona. Attendez que j'ai clos le sujet pour poser vos questions, si vous en avez... __________________________________________________________ Vous savez que j'attache une attention particulire la ventilation, grilles et ouvertures basses, ventilations hautes, "Airvent", etc, je considre que beaucoup ne ventilent pas suffisamment leur fourgon... Les dimensions normes sont l pour viter les risques d'asphyxie, pas pour assurer le meilleur confort des occupants, ces ouvertures au minimum ne permettent mme pas de luter efficacement contre l'humidit... Digression: A chaque fois que vous en avez l'occasion, au soleil, tous les vents, ouvrez grand votre fourgon.
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