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Monday, 2 September 2024
Les plafonds de remboursements s'élèvent à: 200% de la BRSS pour les consultations des médecins généralistes et spécialistes (y compris les dépassements d'honoraires). 300% pour le forfait journalier avec un forfait de 90 € pour la chambre particulière. 60% + un forfait de 315 € pour les montures avec des verres simples, et jusqu'à 440 € pour les verres complexes. 350% pour les soins dentaires pris en charge par le régime de base [un plafond pour l'implantologie/parodontologie qui atteint les 1750 €]. Devis Apréva Mutuelle Santé - Mutuelle en ligne. 200% pour les appareillages médicaux quel que soit la nature de l'appareil (orthèses, prothèses médicales simples/complexes, fauteuil roulant, etc. ). Les assurés exigeants en matière de santé ont intérêt, lors de simuler des devis en ligne, de découvrir d'autres packs de renfort conçus exclusivement par la mutuelle d'Aprèva. Apréva mutuelle propose, à ses assurés fidèles, son module additionnel nommé « Bien-être » cumulable aux formules santé susmentionnées. Les principaux frais de santé remboursés dans ce pack sont les suivants: Les vaccins antigrippaux aux frais réels Les médicaments homéopathiques jusqu'à 50 € / an Le dermatologue y compris les actes hors nomenclature à 40 €/an Le diététicien à hauteur de 30 € par visite dans la limite de 5 séances par an Les contraceptifs (non remboursés par le régime de base) à 50 € /an Les médecines douces jusqu'à 25 € supplémentaires / séance (en plus du remboursement prévu dans la formule initiale).

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Chirurgie correctrice de l'oeil Intervention chirurgicale visant à corriger les troubles de la vue (myopie, hypermétropie, cataracte, etc. ). 450 € Cas pratique: Coût Moyen: 1500 €. Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 450 €. Reste à charge: 1050 € Dentaire Soins dentaires Les soins dentaires concernent les consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, mais aussi des soins chirurgicaux essentiels. Devis de mutuelles santé gratuits - Comparateur en ligne. 250% BR soit: 72 € Cas pratique: Coût Moyen: 50 €. Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 50 €. La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un détartrage (28, 92€). Inlay / Onlay Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée. Elle est fabriquée sur mesure. 600 € Cas pratique: Coût Moyen: 400 €. Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 400 €. La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un inlay/onlay à deux faces ou plus (100€) Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale L'orthodontie est prise en charge pour les patients de moins de 16 ans et son remboursement est semestriel.

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300% BR soit: 581 € Cas pratique: Coût Moyen: 900 €. Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 581 €. Reste à charge: 320 € La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un acte classique d'orthodontie code TO 90 (193, 5€) Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale La prothèse dentaire est un dispositif remplaçant une ou plusieurs dents absentes et parfois les structures anatomiques associées. 400% BR soit: 480 € Cas pratique: Coût Moyen: 800 €. Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 480 €. Tableau remboursement mutuelle apreva de. La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'une couronne code HBLD073 (120€) Implantologie (par an) Un implant dentaire ou ancrage dentaire est un dispositif médical permettant la pose d'une prothèse dentaire. Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 600 €. Reste à charge: 900 € Parodontologie La parodontologie est la médecine dentaire spécialisée dans le traitement des gencives. 250 € Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 250 €. Reste à charge: 50 € Soins Médicaux Consultation Généraliste - Praticien conventionné OPTAM Consultation chez un médecin généraliste pratiquant des tarifs encadrés.

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Apréva mutuelle: le pack « Bien-être » est là pour mieux rembourser les dépenses médicales de commodité Apréva mutuelle propose, à ses assurés fidèles, son module additionnel nommé « Bien-être » cumulable aux formules santé susmentionnées. Tableau remboursement mutuelle areva.com. Les principaux frais de santé remboursés dans ce pack sont les suivants: Les Vaccins antigrippaux aux frais réels Les Médicaments homéopathique jusqu'à 50 € / an Le Dermatologue y compris les actes hors nomenclature à 40 €/an Le Diététicien à hauteur de 30 € par visite dans la limite de 5 séances par an Les contraceptifs (non remboursés par le régime de base) à 50 € /an Les médecines douces jusqu'à 25 € supplémentaires / séance (en plus du remboursement prévue dans la formule initiale). Outre les frais de santé susmentionnés, le pack « Bien-être » d'Aprèva prévoit aussi le remboursement d'autres besoins médicaux spécifiques comme l'ostéodensitométrie, la prévention anti-UV pour enfants, la thalassothérapie, etc. Ce module optionnel d'Apréva mutuelle est bien apprécié par les assurés qui veulent prévenir tout problème de santé.

Reste à charge: 14 € La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un prélèvement de sang artériel par voie transcutanée (7, 56€) Infirmiers / Auxiliaires médicaux Consultations d'infirmier, kinésithérapeute, orthophoniste, podologue etc. Souvent dans le cadre de suivi post-opératoire, rééducation, bilan orthophonique etc. 24 € La base de remboursement utilisée pour cet exemple est celle d'un massage de kinésithérapie (16, 13€) Hospitalisation Frais de séjour en établissement conventionné Frais facturés par les établissements de santé conventionné pour couvrir les coûts médicaux d'un séjour hospitalier (médicaments, examens de laboratoire... ). 900 € Cas pratique: Coût Moyen: 570 €. Tableau remboursement mutuelle apreva en. Remboursement (Mutuelle + Sécurité Sociale): 570 €. Frais de séjour en établissement non conventionné Frais entraînés par une hospitalisation dans un établissement qui n'a pas signé de convention pour réguler ses tarifs. Il est donc libre de fixer ses propres prix. 100% BR soit: 300 € Reste à charge: 270 € Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Consultation chez un médecin hospitalier pratiquant des tarifs encadrés.

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