Salle De Jeux Aix En Provence — Les Spéculums Gynécologiques

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Ces parties sont démontables. Spéculum vaginal de Collin 30 Comed Le spéculum de Cusco est composé d'acier inoxydable. Il est stérilisable pour être réutilisé par la suite. Spéculum Cusco 75 Comed Le spéculum de Collin et le spéculum Cusco existent aussi en version pour femmes qui n'ont pas encore eu de rapport sexuel. Les spéculums se présentent sous la forme de becs du canard plus courts. Le but étant de diminuer le risque de perforer l'hymen de manière irrémédiable. Les spéculums plastiques sont préférés de la part des femmes car ce sont des outils moins douloureux et silencieux. Contrairement à l'acier ou à l'inox, le plastique est un matériel qui n'est pas froid. Lors de l'examen les patientes ne sentent plus la sensation du produit en l'inox. Moins fréquent chez les gynécologues, on retrouve aussi le spéculum de Jayle et le spéculum de Koogan. Le premier fonctionne à double mouvement, pour écarter à la fois la vulve et les parois du vagin. Spéculum de kogan. Le spéculum de Koogan est surtout utilisé pour des coloscopies.

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En général, les deux ont une mission précise, celui de dilater les parois vaginales afin d'avoir accès à l'utérus. Ils permettent ainsi l'examen de manière optimale du col utérin. D'un côté, on a également les autres spéculums comme le spéculum de Koogan et le speculum de Jayle. En tout cas, tous ces spéculums ont un point commun. Ce sont tous des spéculums gynécologiques. Cours. Ils sont des indispensables dans tous les cabinets de gynécologie et les hôpitaux. Différences entre les spéculums gynécologiques Il convient de commencer la comparaison par les plus connus dont le Cusco et le Collin qui font très souvent hésiter les futurs gynécologues au moment de l'achat. Les deux sont tout aussi efficaces. Ils ont ainsi un même aspect. Il existe néanmoins une manière de diversifier les deux spéculums à deux valves. Pour le spéculum de Collin, les valves sont démontables, ce qui n'est pas le cas du spéculum de Cusco. Le nettoyage et la stérilisation à l'autoclave sont ainsi plus faciles pour le premier spéculum.

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Une vaccination prophylactique qui induit la production d'anticorps neutralisants dirigés contre certains types d'HPV constitue une mesure de prévention primaire qui est complémentaire au dépistage. 1. 1 - Anatomie physiologique La muqueuse exocervicale (malpighienne) se prolonge dans le canal endocervical par un revêtement cylindrique mucosécrétant accompagné des cellules de réserves (cellules basales de régénération, bipotentes, capables d'une différenciation aussi bien malpighienne que glandulaire) (figure 18. 1). La zone de jonction squamo-cylindrique (JSC) est hormono-dépendante et par conséquent sa localisation change avec l'âge. Pendant la puberté, la grossesse, ou sous traitement hormonal progestatif la réapparition physiologique de muqueuse cylindrique (de type endocervical) sur l'exocol est connue sous le terme d'ectropion ou d'éversion (figure 18. 2). Découvrez les modèles de spéculums vaginal pour gynécologie. Après la ménopause la JSC se rétracte dans le canal endocervical (figure 18. 3). L'extension de l'ectropion est très variable et dépend de multiples facteurs hormonaux et environnementaux (comme l'acidité du vagin, l'inflammation, les effets mécaniques).

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C'est une surface dynamique, de régénération active à partir des cellules de réserve sous forme d'une métaplasie malpighienne. Cette surface dynamique est appelée zone de transformation. Elle représente le terrain le plus propice à l'infection à HPV qui concerne les cellules basales et de réserve, auxquelles les virus accèdent grâce à des micro-brèches de l'épithélium de surface. 2 Physiopathologie 2. Infection HPV L'infection persistante de la muqueuse cervicale par un HPV constitue une condition nécessaire au développement du cancer du col utérin et de ses lésions précancéreuses. Les HPV appartiennent à la famille des Papillomaviridae. Ces petits virus sont constitués d'une capside icosaédrique. Le génome viral se présente sous la forme d'ADN circulaire bicaténaire constitué d'environ 8 000 paires de bases. Les HPV possèdent une spécificité d'hôte très étroite. Parmi les 120 types de HPV connus, 40 sont à tropisme génital préférentiel et une quinzaine, dits « à haut risque » ou oncogènes, sont associés à des cancers du col de l'utérus, de la vulve, de l'anus voire de la sphère ORL.

Par définition, la lésion est cantonnée à l'épithélium (elle reste intra-épithéliale) et ne franchit pas la membrane basale. En fonction de la proportion des éléments atypiques se substituant à l'épithélium normal on distingue, selon l'OMS, en histologie: la dysplasie légère: anomalies nucléaires dans le tiers inférieur de l'épithélium; équivalent de la CIN I la dysplasie modérée: anomalies nucléaires atteignant la moitié voire les 2/3 de la hauteur de l'épithélium; équivalent de la CIN II la dysplasie sévère ou le carcinome in situ (on ne peut les différencier) anomalies nucléaires concernant la totalité de l'épithélium; équivalent de la CIN III. Dans les dysplasies légères et/ou modérées, l'épithélium comporte généralement en surface des signes d'infection à HPV. Les cellules provenant d'une dysplasie desquament sous forme de placards constitués d'éléments à noyau augmenté de volume, à contour irrégulier, dyscaryotiques, hyperchromatiques. CIN I: Abréviation de Cervical Intraepithelial Neoplasia.