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Saturday, 3 August 2024

Le Grade 3 concerne les personnes qui ont déjà eu une plaie chronique du pied et qui ont un risque très élevé de récidive et d'amputation. Que faut-il faire en cas de grade 2 ou 3? En plus des recommandations valables pour les grades 0 et 1, une prise en charge pluridisciplinaire faisant intervenir le diabétologue, le médecin généraliste, l'infirmier, le pédicure-podologue, le médecin spécialiste du pied, le chirurgien… est indispensable. Ces pieds très à risque nécessitent à la fois une vigilance accrue de votre part et/ou de celle de votre entourage, mais aussi des mesures de prévention actives des plaies. Les pédicures ou les infirmiers vont retirer l'hyperkératose (la corne). Des pédicures/podologues/orthésistes vont réaliser des orthèses ou des semelles pour corriger des points d'appui anormaux. Parfois, si votre pied est très déformé, vous devez même porter des chaussures faites sur-mesure. Grade pied diabétiques de type. En cas d'atteinte artérielle, une revascularisation peut être indispensable. La complexité de la prise en charge et des mesures préventives demande une importante coordination des soins, souvent assurée dans le cadre d'un réseau de santé ou d'unités spécialisées.

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01/10/2020 Alors que les complications podologiques sont un risque important pour les personnes atteintes de diabète (voir notre page dédiée), une avancée considérable dans les modes de prises en charge est en passe de se concrétiser. Un avenant conventionnel 1 vient effectivement d'être signé entre la Caisse Nationale d'Assurance Maladie et la Fédération Nationale des Podologues – une victoire très importante selon la Fédération Française des Diabétiques qui n'a jamais cessé de se mobiliser sur la prévention, la prise en charge et la continuité des soins podologiques, en particulier depuis le début de la crise sanitaire.

D'un point de vue organisationnel, la prise en charge des patients diabétique dès le grade 1 devrait permettre une meilleure communication et coopération entre les professionnels de santé et ainsi un meilleur adressage des patients. Conclusion de l'évaluation de la HAS remise en décembre 2018.

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