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■ Description de l'image colposcopique • Sans Préparation: Col congestif tout particulièrement sur la lèvre postérieure. Pas de signe d'infection pouvant perturber l'image colposcopique, pas d'hypervascularisation particulièrement atypique. • A l'acide acétique: La jonction n'est suivie qu'à 2mm à l'aide d'un écouvillon ou d'un spéculum de Koogan: TZ2. Iconographie. L'acidophilie est épaisse tout particulièrement à la jonction et à contours flous, avec des orifices glandulaires déformés en fente et d'autres cernés au sein de cette acidophilie. En périphérie de l'acidophilie existe un bourrelet rouge ce qui est un signe péjoratif: TAG2b de la classification de la SFCPCV • Au lugol: La iodo-négativité est jaune paille à limites floues. ■ Diagnostic La biopsie pratiquée au niveau de la jonction confirme une lésion de haut grade CIN3 La deuxième biopsie pratiquée à 8h près du bourrelet rouge périphérique n'a pas décelé de micro-invasion. La large conisation pratiquée a confirmé le diagnostic de CIN3 avec une limite endocervicale in sano mais une limite exocervicale en zone pathologique.
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Physiologie Des Appareils Genitaux - Anciens Et Réunions
Parfois, quand la zone de jonction est impossible à visualiser, l'opérateur peut être amener à réaliser un curetage de l'endocol en utilisant soit une curette soit une canule de Novack. Résultats de la colposcopie [ modifier | modifier le code] Les lésions intra épithéliales de bas grade sont des anomalies épithéliales qui comprennent: les infections à HPV: Abréviation de Human Papilloma Virus. Les papillomavirus appartiennent à une famille de virus à ADN. On en dénombre une soixantaine de variétés. Ils sont impliqués dans la genèse du cancer du col. Physiologie des appareils genitaux - Anciens Et Réunions. Les HPV de type 6 et 11 prédominent dans les condylomes et les HPV de type 16 et 18 (HPV oncogènes) prédominent dans les dysplasies modérées (CIN II) et sévères (CIN III). les dysplasies légères (CIN I): II s'agit de lésions précurseurs du cancer infiltrant du col caractérisées par un trouble de la croissance et de la différenciation épithéliale associant des anomalies architecturales (appréciées en histologie) et cytologiques (visibles sur le frottis).
Iconographie
Selon les recommandations de l'ANAES 2002 toujours en cours, une reprise chirurgicale immédiate n'est pas recommandée. Découvrez les modèles de spéculums vaginal pour gynécologie. Le bilan colposcopique à 3 mois a été rassurant avec une jonction bien suivie et un frottis normal. Le Test HPV à 12 mois, qui ne fait pas encore partie des recommandations, est négatif ce qui a permis de rassurer la patiente et d'envisager l'espacement de la surveillance. Hélène Borne L'auteur déclare ne pas avoir de liens d'intérêts pour cet article
Cette méthode nécessite une technicité notable qui explique que son utilisation reste confidentielle. L'histologie Il est possible de faire une exploration histologique du canal endocervical, en particulier avec une curette de Kervokian; c'est un geste facile, rapide, simplement un peu douloureux. Spéculum de koogan. On lui reproche de ne recueillir qu'une quantité modeste de matériel et d'avoir des faux négatifs et positifs. Ainsi, dans la série de Dreyfus, s'il est rassurant de savoir la bonne concordance entre le curetage endocervical et la future histo-logie de la pièce dans 82% des cas, il faut noter une sous-estimation dans 13% des observations avec, notamment, 6 faux négatifs ayant laissé passer 4 CIN2-3 et un micro-invasif. Globalement, cette méthode a une bonne sensibilité pour détecter un haut grade, mais une moindre sensibilité à détecter l'invasion, ce qui est lié à la pauvreté relative en matériel. Cette technique a ses détracteurs qui pensent que le curetage n'est pas plus performant qu'un frottis par cytobrosse du canal cervical.
En dehors de la période d'ovulation cette glaire est normale et prend l'aspect d'un bouchon épais et forme un obstacle empêchant les spermatozoïdes et les germes de pénétrer dans la cavité utérine. B. Les Ovaires o Glandes génitales féminine au nombre de deux, elles constituent les glandes génitales femelles; leur fonction est double, la production des ovules et la sécrétion hormonale. o En effet, les ovaires renferment de nombreux ovules; Ceux-ci sont formés une fois pour toutes au 5ème mois de vie intra-utérine. A partir de la puberté, au milieu de chaque cycle menstruel, l'un de ces ovules sera libéré (c'est l'ovulation) pour être capté par la trompe. Un corps jaune va se former au niveau du follicule ovarien qui a libéré cet ovule en l'absence de fécondation, le corps jaune va se dégénérer. o Les composants histologiques du follicule de De Graaf mature, pré-ovulatoire (juste avant de l'ovulation). Le follicule est composé: Des thèques externe et interne qui entourent le follicule; elles disparaissent au niveau du point de contact du follicule avec l'épithélium recouvrant la surface extérieure de l'ovaire, c'est à cette zone de contact appelé macula, que l'ovulation aura lieu (la libération de l'ovule).