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Quel est le problème? Comme toutes les articulations, le genou est recouvert de cartilage. Le cartilage est une substance glissante et dépourvue de terminaisons nerveuses permettant à l'articulation de bouger sans résistance et sans douleur. Pour différentes raisons (surpoids, séquelles d'ablation d'un ménisque, séquelles de fracture, …) ce cartilage peut s'user, c'est ce qu'on appelle l'arthrose du genou ou gonarthrose. Ostéotomie tibiale de valgisation genou. Il laisse alors place à l'os sous-jacent qui est rugueux et innervé. L'articulation devient alors progressivement douloureuse et raide. Quand envisager la réalisation d'une ostéotomie tibiale de valgisation? L'ostéotomie tibiale de valgisation (OTV) est indiquée lorsque seul le compartiment fémoro-tibial interne du genou est usé par l'arthrose. Cette arthrose est favorisée par une déformation du tibia donnant une forme arquée à la jambe (genu varum) ce qui augmente les contraintes dans le compartiment interne du genou et accélère l'usure du cartilage. L'OTV n'est indiquée que lorsque l'usure du cartilage dans la partie interne du genou n'est pas complète chez des patients de moins de 60 ans que l'on estime trop jeunes pour bénéficier d'une prothèse de genou.
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A savoir aussi: l'ostéotomie tibiale de valgisation est d'autant plus efficace qu'elle est réalisée chez un patient: Autour de 50 ans Présentant une arthrose inférieure à 50% Avec une déviation en varus préopératoire de 10° environ maximum Et quand elle donne en postopératoire une correction en léger valgus. En savoir plus sur l'arthrose et les prothèses de genou Interrogatoire, Inspection, Examen, Pièces complémentaires… des preuves à rassembler. Ostéotomie de valgisation tibiale. L'origine d'une douleur du genou peut être liée à une multitude de facteurs, et se présenter sous une multitude de formes. Pour préciser les caractéristiques de la douleur du genou le docteur aura besoin de connaître votre âge, votre profession, votre poids, certains de vos antécédents… Continue Reading Douleur du Genou: Comment se déroule l'enquête… Le glossaire « genou dégénératif » est un endroit où vous pourrez trouver des définitions simples concernant la pathologie chronique du genou liée à l'usure (dont l'arthrose du genou). Il n'est pas organisé comme un dictionnaire, par ordre alphabétique, mais par thèmes, en débutant par l'anatomie.
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Les nerfs et artères qui entourent le genou peuvent être accidentellement blessés. Cette complication exceptionnelle peut occasionner une douleur, une perte de la sensibilité voire une paralysie de certaines parties de la jambe. En cas de lésion artérielle, une chirurgie vasculaire peut être nécessaire. L'os qui a été sectionné peut ne pas consolider. Une fracture non voulue de l'articulation peut se produire ainsi qu'une correction du membre inférieur insuffisante ou excessive. Ces complications, bien que rares, peuvent nécessiter une reprise chirurgicale. Des caillots de sang solidifié peuvent se former et se coincer dans les veines des jambes occasionnant une phlébite. Afin de prévenir cette complication, un traitement anticoagulant est prescrit et des bas de contention sont portés pendant plusieurs semaines. Ostéotomie de valgisation tibiale. Les risques énumérés ne constituent pas une liste exhaustive. Votre chirurgien donnera toute explication complémentaire et se tiendra à votre disposition pour évoquer avec vous chaque cas particulier avec les avantages, les inconvénients et les risques de l'intervention.
Pour limiter ce risque au maximum, un traitement anticoagulant visant à fluidifier le sang (sous forme de piqûres quotidiennes ou de comprimés) est prescrit jusqu'à la reprise de l'appui soit pendant 6 semaines après l'intervention La non-consolidation de l'ostéotomie après 6 mois est appelée pseudarthrose et nécessite une nouvelle intervention chirurgicale pour obtenir la consolidation du tibia. Dans de rares cas, le genou reste raide, chaud et douloureux pendant de longs mois après l'opération. Ostéotomie tibiale de valgisation - Chirurgie Orthopédique et Traumatologique. Cette complication qui s'appelle l'algodystrophie est imprévisible et est parfois longue à guérir. Enfin, des complications plus rares peuvent également survenir. Des vaisseaux sanguins (artère, veines) peuvent être lésés accidentellement et nécessiter un geste vasculaire (pontage). Des nerfs peuvent également être accidentellement abîmés au cours de l'intervention avec un risque de paralysie ou de perte de sensibilité du membre opéré qui peuvent être transitoires ou définitives. En cas d'inquiétude concernant l'intervention, n'hésitez pas à questionner votre chirurgien ou le médecin anesthésiste afin qu'ils répondent à vos interrogations.