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Les données cliniques et démographiques ont été recueillies au moment du dosage. Pour chaque patient, les modifications des traitements et les examens endoscopiques ont été précisés dans les 6 mois suivant le dosage de calprotectine. Les coloscopies envisagées au moment du dosage de la calprotectine fécale n'ont été réalisées qu'après l'obtention des résultats. Calprotectine fécale: une utilité pour le généraliste ?. Résultats Quarante deux patients atteints de maladie de Crohn ont été inclus. Vingt-trois pourcent avaient un phénotype iléal (L1), 28% un phénotype colique (L2), et 49% un phénotype ileocolique (L3). Au moment du dosage, 44% avaient des symptômes de diarrhée ou douleurs abdominales. Douze patients (29%) avaient une calprotectine inférieure à 50 mg/kg, 17 patients (40%) un taux intermédiaire et 13 patients (31%) supérieure à 200 mg/kg. Une coloscopie a été évitée dans les 6 mois suivant le résultat de la calprotectine chez 10 /12 patients (83%) du groupe « dosage normal », tandis qu'elle a été réalisée chez 5/17 patients (29%) du groupe intermédiaire et 6/13 patients (46%) du groupe « dosage élevé ».
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Une intensification thérapeutique a été effectuée chez 0/12 patients du groupe « normal », 5/17 patients (29%) du groupe intermédiaire et 6/13 patients (46%) du groupe « élevé ». Dans le groupe « élevé » cette intensification thérapeutique a été réalisée sans recours à une coloscopie d'évaluation chez 3/13 patients (23%). Conclusion Nos résultats suggèrent un impact de la calprotectine fécale sur la prise en charge des patients atteints de maladie de Crohn en évitant de façon très importante le recours à la coloscopie en cas de valeur normale et dans une moindre mesure en cas de valeurs élevée.
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Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre Calprotectine fécale Objectif mesure biochimique de la protéine calprotectine dans les selles Calprotectine fécale (ou alors calprotectine fécale) est une mesure biochimique de la protéine calprotectine dans les selles. Une calprotectine fécale élevée indique la migration des neutrophiles vers la muqueuse intestinale, qui se produit lors d'une inflammation intestinale, y compris une inflammation causée par une maladie inflammatoire de l'intestin. Dans un scénario clinique spécifique, le test peut éliminer la nécessité d'une coloscopie invasive ou d'un balayage des globules blancs radiomarqués. Calprotectin supérieure à 200 g. La structure et la fonction Voir aussi: Calprotectine La calprotectine est un dimère de 24 kDa des protéines de liaison au calcium S100A8 et S100A9. Le complexe représente jusqu'à 60% de la teneur en protéines solubles du cytosol neutrophile. In vitro des études montrent que la calprotectine a des propriétés bactériostatiques et fongistatiques, qui découlent de sa capacité à séquestrer le manganèse et le zinc.
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Les anticorps utilisés dans ces tests ciblent des épitopes spécifiques de la molécule de calprotectine. Mesures faussement positives Bien que la calprotectine fécale soit en corrélation significative avec l'activité de la maladie chez les personnes atteintes de MII confirmée, la calprotectine fécale peut être faussement positive si le laboratoire utilise des seuils de calprotectine bas. Calprotectin supérieure à 200 tablet. Plus important encore, la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine incluse) augmente les valeurs de la calprotectine, probablement en raison de l'entéropathie induite associée. Voir également Calgranuline Les références
Généalogie du paramètre Type de la généalogie du paramètre: Création Date de modification de la généalogie du paramètre: 2011-05-19 00:00:00 Commentaires de la généalogie du paramètre: Mise à jour mineure d'informations alphanumériques 2015-06-21 22:00:00 Dans le cadre d'une harmonisation afin d'éviter les doublons: modification du nom du paramètre, du libellé long et court, de la définition 3