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Historique [ modifier | modifier le code] Ils ont été découverts en 1943 par l'hématologiste Malcolm Hargraves qui remarqua dans la moelle sternale d'un malade certaines cellules qui avaient phagocyté le noyau d'autres cellules [ 6]. Synonymes [ modifier | modifier le code] Anticorps antinoyaux Anticorps antinucléaire Facteur antinucléaire Facteur lupique Notes et références [ modifier | modifier le code] ↑ Ariel Cohen et Nadia Belmatoug, Cœur et médecine interne, Paris, Estem, 2002 ( ISBN 978-2-84371-109-1, BNF 38905399, lire en ligne) ↑ Anticorps antinucléaire sur ↑ Binder A, When to order an antinuclear antibody test, BMJ, 2013;347:f5060 ↑ Tan EM, Feltkamp TE, Smolen JS, Butcher B et al. Range of antinuclear antibodies in "healthy" individuals, Arthritis Rheum, 1997;40:1601-11 ↑ Clegg DO, Williams HJ, Singer JZ et al. Early undifferentiated connective tissue disease. II. The frequency of circulating antinuclear antibodies in patients with early rheumatic diseases, J Rheumatol, 1991;18:1340-3 ↑ (fr) René Louis Humbel, « Histoire des anticorps antinucléaires », sur, juillet 1999 (consulté le 19 juin 2008) Voir aussi [ modifier | modifier le code] Articles connexes [ modifier | modifier le code] Auto-anticorps Maladie autoimmune Portail de la médecine
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Un anticorps est une protéine spécifique du système immunitaire sécrétée par l'organisme, capable de repérer et d'attaquer les agents pathogènes agressifs. Les anticorps antinucléaires, appelés encore auto-anticorps sont des anticorps qui s'attaquent aux noyaux des cellules normales de l'organisme, que ces anticorps considèrent comme étrangers et agressifs. Les anticorps antinucléaires sont mis en évidence par l' immunofluorescence indirecte. Il s'agit d'un examen microscopique d'un échantillon de sérum du sang, effectué au laboratoire, qui permet de mettre en évidence les anticorps, après contact avec la fluorescéine (colorant spécifique). Le but de cet examen est aussi de détecter le noyau cellulaire cible et de spécifier le type d'anticorps mis en évidence, car il existe plusieurs types d'anticorps antinucléaires correspondant à chacune des maladies en cause. Une positivité des anticorps antinucléaires nécessite encore une suite d' explorations plus poussées et une stratégie d'orientation diagnostique solide.
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Si l'essai est positif, un nouvel échantillon est prélevé à la moitié de la concentration (1:80) et testé pour la présence d'ANA. Le test est répété chaque fois qu'il est positif en diluant l'échantillon à 1:160, 1:320, 1:640, 1:1280 et enfin 1:2560. La dilution la plus faible est de 1:2560. Lorsque des anticorps sont présents à la dilution la plus faible, cela indique qu'il y a un nombre très élevé d'anticorps dans le sang. En d'autres termes, le corps a monté une réponse immunitaire importante contre les protéines nucléaires. Résultat 2: le modèle Il existe plusieurs modèles d'anticorps antinucléaires, notamment: Homogène Tacheté Nucléolaire Centromère Amélioration de la jante Homogène est le schéma le plus commun et le moins préoccupant de l'ANA. Résultats des tests ANA Un test ANA positif signifie qu'il y a des anticorps dans le sang contre les protéines dans le noyau cellulaire. Le titre donne une idée du nombre d'anticorps anti-nucléaires dans le sang. Le test ne dit rien sur la manière dont les anticorps s'attachent aux protéines nucléaires ni sur les protéines spécifiques auxquelles ils s'attachent (attaquant).
Le test ANA est très sensible à la prise d'anticorps anti-nucléaires. Par conséquent, dans un groupe de 100 personnes choisies au hasard, environ 30 auraient un test positif à l'ANA au titre 1:40, environ 10 seraient positifs au titre 1:80 et 3 seraient positifs à un titre 1:160.
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