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SONDE DOUBLE J OU SONDE JJ La mise en place d'une sonde double J ou sonde JJ (encore appelée prothèse endo-urétérale). De quoi s'agit-il? La sonde JJ est un tube souple et fin (environ 3 mm de diamètre) dont les extrémités forment chacune une boucle (d'où le terme double J) ce qui permet à la sonde de rester en place entre le rein et la vessie. Les sondes JJ sont introduites dans l'uretère qui est le canal par lequel l'urine s'écoule du rein vers la vessie. Comment est-elle mise en place? La sonde JJ est remontée par les voies naturelles (sans incision). Le chirurgien s'assure qu'elle est bien en place grâce à un appareil de radiologie en salle d'opération. Pourquoi met-on une SONDE JJ? Une sonde JJ est mise en place pour prévenir ou contourner un obstacle au niveau de l'uretère. Le traitement des calculs du rein ou de l'uretère est l'indication la plus fréquente de pose de cette sonde. Lorsque le calcul a été fragmenté, il est fréquent que de petits débris migrent dans le canal et bloquent totalement ou partiellement l'écoulement des urines ce qui peut entraîner des douleurs importantes (colique néphrétique) ou une infection urinaire.
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Notre innovation: la sonde JFil et MiniJFil Cette nouvelle sonde se nomme « sonde JFil » car un fil remplace le J inférieur de la sonde. L'idée repose sur le fait que la partie inférieure de la sonde est inutile si le calcul est dans le rein ou le haut uretère. Or, cette partie inférieure et sa boucle vésicale sont les responsables des effets irritatifs. Sonde JJ et fils d'une sonde MiniJFil montrant la différence entre les diamètres de chaque sonde. En blanc, la sonde JJ est 12 fois plus volumineuse que les 2 fils bleus de la sonde MiniJFil. Les symptômes urinaires et les douleurs sont fortement réduits en comparant les patients porteurs de la sonde JJ avec les patients porteurs de notre sonde JFil. Le degré de signification montre que cette amélioration n'est pas due au hasard, il va jusqu'au millionième (p<0. 0000001 pour les statisticiens). Notre sonde représente certainement une avancée médicale franche dans le domaine de la tolérance des sondes urétérales. [ références 6-9] Bien sûr, la sonde JFil ne peut pas remplacer toutes les sondes JJ.
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Combien de temps doit-on garder une sonde JJ? C'est très variable en fonction de l'intervention. Le chirurgien le déterminera après l'intervention. La majorité des sondes peuvent rester en place trois mois. Certaines sondes dites de longue durée peuvent rester jusqu'à un an. Comment la sonde est-elle retirée? Dans la grande majorité des cas, la sonde JJ est retirée en consultation externe par le chirurgien grâce à un appareil (cystoscope) qui permet de regarder dans la vessie puis attraper la sonde à l'aide d'une pince très fine. Le geste est fait sous anesthésie locale. Fiche Information AFU
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La sonde JJ permet d'éviter ce blocage et provoque une dilatation de l'uretère qui facilite ainsi l'élimination des fragments de calcul. Quels symptômes peuvent entraîner cette sonde Parfois, les personnes qui ont une sonde JJ ne ressentent rien de spécifique. Régulièrement, la sonde est responsable de certains symptômes: La sonde ouvre un système anatomique qui normalement empêche l'urine de refluer de la vessie vers le rein. Vous pourrez ainsi ressentir en urinant une brûlure remontant dans le dos (l'urine fait pression dans le rein). Parfois, la boucle inférieure de la sonde frotte sur la paroi de la vessie ce qui peut entrainer des brûlures lorsque vous urinez, une augmentation de la fréquence des mictions (vous allez uriner plus souvent) et des besoins pressants d'uriner; La sonde peut irriter la paroi de la vessie ce qui peut produire des saignements (en général très modérés). Ces saignements peuvent persister pendant toute la période où la sonde est en place; Plus rarement vous pourrez ressentir de vagues douleurs dans le dos ou dans le bas du ventre.
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La sonde est alors retirée en tirant sur le fil. Dans ce cas, il faut veiller à ne pas tirer inopinément sur le fil lors de votre toilette. Figure 1: sonde double J Figure 2: radiographie de l'abdomen avec sonde double J en place entre le rein droit et la vessie Votre urologue se tient à votre entière disposition pour toute information complémentaire.
Durant notre vie quotidienne, notre corps fonctionne en mode automatique. La peau se reconstitue en permanence, nos cellules sanguines naissent et meurent continuellement, nous respirons sans y penser. Ce formidable fonctionnement de la vie a parfois ses couacs. Notre organisme a des bugs que la médecine va corriger, autant que faire se peut. En tant que patiente, je me dis souvent que le système de soins en France est un véritable trésor à préserver. Bien sûr, tout n'est pas parfait. La transmission des informations envers le patient est (parfois) compliquée. Et le dialogue avec les médecins peut devenir difficile. C'est pour cela que j'ai fait ce blog de « conseils de patient »: donner aux personnes malades et à leurs proches des informations fiables pour pouvoir faciliter la discussion avec ses soignants. C'est aussi pour cela que j'ai rédigé cet article sur les sondes JJ, ou double J ou encore sonde urétérale. Comme vous le verrez, j'ai inséré à cet article de nombreuses vidéos sur les sondes JJ.
Bonjour à tous, je crée ce topic parce que les deux existants ne sont pas assez précis dans leurs questions... En fait voilà, la base est classique, je voulais obtenir une maison à Markarth mais je ne COMPRENDS PAS ce qu'il faut que je fasse pour pouvoir l'acheter! Par exemple à Blancherive, il faut avancer un poil dans la quête principale, à Solitude il faut faire deux pauvres quêtes, mais à Markarth... J'ai parlé au Jarl, il m'a dit qu'il fallait que j'aide son intendant pour pouvoir prétendre à une maison dans la ville. Acheter une maison à markarth en. L'intendant m'a donné des quêtes aléatoires de merde, je les ai faites, mais depuis je ne peux plus lui parler. J'ai eu mes récompenses, mais impossible de dialoguer avec lui. Et pour couronner le tout, avec le Jarl, le choix de dialogue "maison à vendre" a disparu A signaler que j'ai également terminé toutes les quêtes qui étaient trouvables dans le château. Donc je me dis que c'est un bug? Ou alors est-ce que, comme à Faillaise, il faut faire une quête spéciale qui ne se trouve pas au château?
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Il ne t'en reparleras pas, la seul solution c'est davancé la quéte principal et de remplacer le Jar par un sang d'argent (ok c bof bof mais c mieux que de mettre la roncenoir a la tete de Faillaise, au moins lui ne fricote pas avec le thalmor) Victime de harcèlement en ligne: comment réagir?
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