Trouble De L'Oralité - Géraldine Mollard Diététicienne Nutritionniste: Logo Marque De Moto
Le Groupe Oralité du centre André Bousquairol a pour but le développement d'une approche globale et multidisciplinaire des troubles de l'oralité chez le jeune enfant. Au sein du centre André Bousquairol, les enfants pris en charge ainsi que les équipes médicales et para médicales qui les accompagnent, sont confrontés à des troubles de l'Oralité alimentaire, d'origine physiologique et/ou psychologique. Un groupe de travail pluridisciplinaire sur les troubles de l'oralité alimentaire et leur prise en charge, d'abord essentiellement composé d'une orthophoniste, d'une psychomotricienne et d'un kinésithérapeute, s'est constitué pour réfléchir et travailler sur cette problématique. Depuis plusieurs années, soutenus par des cycles de formations spécialisées individuels et collectifs (formations internes et externes, stages) les professionnels ont su formaliser les axes spécifiques de la Prise en charge. Orthophoniste spécialisé oralité alimentaire et régime. Repérés par les acteurs médicaux et paramédicaux du territoire, ils ont investi la formation externe (encadrement de stagiaires en Orthophonie, Journée au CHU, D. U. Déglutition, Formation à l'Education Thérapeutique du Patient, etc. ).
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Nous avons ainsi une population de 365 personnes présentant un handicap mental sévère et des troubles de l'oralité, de l'alimentation et/ou de la digestion. Synthèse et préconisations issues de cette étude Le reflux gastro-oesophagien (RGO) sans doute largement sous-évalué Plus de 45% des personnes non traitées contre le Reflux Gastro-Oesophagien (RGO) présentent: des toux fréquentes* après ou en dehors des repas, et/ou des problèmes fréquents voire quotidiens de sommeil*. *(deux critères importants reconnus comme pouvant évoquer le RGO) Suggestion: La prescription d'un traitement anti-acide et/ou antisécrétoire de courte durée peut être un évaluateur efficace (voir avec un médecin). L'oralité alimentaire - apo-G. A la naissance, des tétées difficiles Pour 40% des bébés, les tétées au sein ou au biberon sont très longues (supérieures à 30 minutes) Suggestion: Il existe des techniques pour éduquer le réflexe de succion. (voir avec une orthophoniste ou un kinésithérapeute spécialisé) L'alimentation par sonde 15% des personnes bénéficient ou ont bénéficié d'une alimentation par sonde (y compris les adultes) Suggestion: Dans ces situations, pensez à entretenir l'oralité et périodiquement à envisager un sevrage (voir avec une orthophoniste ou une diététicienne spécialisée, ainsi que les personnes en charge de l'alimentation quotidienne).
Le repas est devenu un moment de conflit et de négociations permanentes. - Ces signes sont à compléter par des observations en dehors des repas:. Absence d'exploration orale chez le tout-petit (0-24 mois);. Hypersensibilité/Hyposensibilité de la sphère oro-faciale;. Hypersensibilité des mains, des pieds;. Haut-le-cœur, vomissements, nausées;. Anomalie des praxies bucco-faciales (mimiques, articulation, langage). Orthophoniste spécialisé oralité alimentaire avec. Ces éléments ne permettent pas à eux seuls un diagnostic. Plusieurs de ces éléments peuvent se retrouver dans différents tableaux cliniques, mais incitent à demander l'avis d'un orthophoniste et un bilan orthophonique. III. Que faire en consultation? A. Penser aux troubles de l'oralité: Plusieurs situations: - Patients consultant pour des troubles de l'alimentation ou de croissance: facile! - Dépistage de troubles de l'alimentation chez des patients présentant une situation à risque de troubles de l'oralité: moins facile!. ancien prématuré. pathologie « à risque » de l'alimentation chez des patients consultant pour un autre motif lors de l'interrogatoire systématique: plus difficile mais utile!
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