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Monday, 19 August 2024

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Suites opératoires: La reprise de l'appui complet, d'un chaussage normal, de la conduite et des activités sportives seront décidés par le chirurgien. Il est normal d'avoir un œdème de l'avant pied pendant environ 3 mois après l'intervention. Cet œdème est lié à l'importance des gestes réalisés, à l'existence d'une insuffisance veineuse et à l'activité quotidienne. Il faut éviter l'installation de l'œdème dans la journée source de douleurs prolongées, de raideur, de retard à la reprise des activités et au chaussage normal. Des pansements avec bandes cohésives ou des chaussettes de contention sont nécessaires pour lutter activement contre l'œdème. Questions fréquentes: Cette déformation est-elle due au chaussage ou est-ce héréditaire? Il existe des formes d'hallux valgus congénital (déformation dès l'enfance et l'adolescence) et des formes acquises à l'âge adulte. Toutes ces formes sont d'évolution variable selon chaque patient. Le chaussage et l'hérédité ont probablement une part de responsabilité qu'il est très difficile d'évaluer.

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une récidive à distance (souvent ostéotomie insuffisante de redressement du premier métatarsien). une vis trop longue gênant le chaussage, ou intra-articulaire. On conseille, par ailleurs, de ne pas retirer le matériel au niveau du membre inférieur avant 12 à 18 mois. Pensez à ramener en consultation pour récidive d'hallux valgus ou douleurs post-chirurgicales, les radiographies avant/après, et à récupérer votre compte-rendu-opératoire (marque du matériel). Quelques exemples avec vis intra-articulaire, raccourcissement du gros orteil avec métatarsiens latéraux trop longs, absence de correction de l'angle inter-métatarsien.

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Il existe des alternatives à la chirurgie comme les orthèses de protection, l'adaptation du chaussage, les infiltrations qui peuvent faire diminuer certains symptômes ou faire passer certaines poussées douloureuses mais qui ne corrigent pas la déformation. Chez l'enfant avant la fin de la croissance, des orthèses nocturnes de correction peuvent être utilisées pour ralentir l'évolution et diminuer voire corriger les déformations. Y a-t'il un âge limite pour opérer un hallux valgus? NON: S'il y a une indication à une intervention pour un hallux valgus, elle peut être réalisée à tout âge. Chez l'enfant ou l'adolescent, le but de l'intervention est de corriger les déformations et de permettre un retour rapide aux activités. Chez la personne âgée, le but de l'intervention est de permettre une reprise immédiate de la marche avec amélioration du confort au chaussage tout en évitant une immobilisation. Quelles sont les complications possibles d'une intervention pour hallux valgus? Comme toute intervention chirurgicale il peut y avoir des complications générales (problèmes cardiaques, embolie pulmonaire, allergies…) et des complications locales (phlébite, infection, nécrose, amputation) le plus souvent liées à des problèmes de santé préexistants (problèmes cardiaques, troubles de la coagulation, artérite, diabète…).

Il est simplement conseillé de limiter vos activités la première semaine post-opératoire pour éviter tout oedème important. Cette chaussure contre-indique en revanche la conduite pendant 4 semaines. Le pansement réalisé par le chirurgien au bloc opératoire joue un rôle thérapeutique important et ne doit en aucun cas être modifié avant la consultation de contrôle prévue la 2ème semaine post-opératoire. Seul le chirurgien est autorisé à toucher au pansement. IV. LE TRAITEMENT DE SORTIE: Des ordonnances vous seront fournies avant votre sortie qui comporteront d'une part un traitement antalgique et d'autre un traitement anticoagulant pour une quinzaine de jours. V. LES SUITES OPÉRATOIRES: Une consultation de contrôle est prévue la 2ème semaine post-opératoire pour un changement du pansement par le chirurgien. Une deuxième consultation de contrôle sera nécessaire à la fin des 4 semaines pour autoriser le retrait de la chaussure de Sober et reprendre vos activités professionnelles et personnelles.